Rapidol

Rapidol jest lekiem przeciwbólowym o działaniu przeciwgorączkowym. Zawiera substancję czynną paracetamol.

Wskazania Rapidola

Wskazany jest w celu łagodzenia bólu różnego pochodzenia:

• bóle głowy (w tym migreny);
• bóle zębów (również w przypadku ząbkowania u dzieci);
• w patologiach o podłożu infekcyjnym i zapalnym, którym towarzyszy stan gorączkowy (również w wyniku szczepienia);
• w celu łagodzenia bólów stawów i mięśni, a także przy nerwobólach pochodzenia pourazowego lub reumatycznego;
• z algomenorrheą.

[ 1 ], [ 2 ]

Formularz zwolnienia

Lek jest uwalniany w postaci tabletek rozproszonych. Tabletki 125 lub 250 mg są uwalniane po 6 sztuk w 1 blistrze; oddzielne opakowanie zawiera 2 płytki blistrowe. Tabletki 500 mg są uwalniane po 4 sztuki w 1 blistrze; w opakowaniu - 3 płytki blistrowe.

Rapidol Zimno

Rapidol Cold to proszek, z którego sporządza się roztwór doustny. Należy do kategorii leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. W składzie leku znajduje się paracetamol, w składzie nie ma psycholeptyków. Dostępny jest w saszetkach 5 g. Opakowanie zawiera 10 saszetek proszku.

Rapidol retard

Rapidol retard to tabletka o przedłużonym uwalnianiu. Każde opakowanie zawiera 10 lub 20 tabletek.

Farmakodynamika

Paracetamol to 4-hydroksyacetanilid, który jest niesalicylanowym nienarkotycznym lekiem przeciwbólowym przeciwgorączkowym, którego właściwości przeciwbólowe są zapewnione poprzez działanie obwodowe i ośrodkowe. Lek zwiększa granicę wrażliwości na ból, a ponadto wykazuje słabo wyrażone działanie przeciwzapalne, hamując procesy syntezy PG i blokując impulsy powstające wewnątrz przewodników wrażliwych na bradykininę.

Farmakokinetyka

Lek wchłania się dość szybko i całkowicie po podaniu doustnym. W osoczu osiąga szczyt 15-60 minut po zażyciu tabletki. Lek osiąga skuteczny poziom w osoczu, gdy tabletki są przepisywane w dawce 10-15 mg/kg.

Metabolizm paracetamolu zachodzi głównie w wątrobie, poprzez proces koniugacji z kwasami glukuronowym i siarkowym. W wyniku tego powstaje siarczan i glukuronid paracetamolu.

Składnik aktywny jest wydalany przez nerki, przy czym mniej niż 5% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania po podaniu doustnym wynosi około 1-4 godzin.

U pacjentów cierpiących na ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/minutę) wydalanie paracetamolu i produktów jego rozpadu jest wolniejsze.

[ 3 ]

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, po posiłku (po 1-2 godzinach).

Dla dzieci poniżej 6 roku życia tabletkę należy rozpuścić w mleku lub wodzie (wystarczy łyżka stołowa). Lepiej nie używać soku owocowego, ponieważ może on powodować gorzki smak.

Dorośli i dzieci powyżej 6 roku życia powinni rozpuścić tabletkę. Nie ma potrzeby jej żucia, ponieważ rozpuszcza się dość szybko po wymieszaniu ze śliną.

Jednorazowo można przyjąć nie więcej niż 10-15 mg/kg leku. Maksymalna dawka dobowa wynosi nie więcej niż 60 mg/kg paracetamolu.

Dla niemowląt od 3 miesiąca życia lek (objętość tabletki - 125 mg) przepisuje się na następującej zasadzie: dawka jednorazowa - w granicach 10-15 mg/kg; maksymalnie na dobę - 40-60 mg/kg. Nie można przyjmować więcej niż 4 porcje na dobę, a odstępy między dawkami - co najmniej 4 godziny.

Dzieciom w wieku 3 lat i starszym przepisuje się lek (tabletki 250 mg) cztery razy na dobę w odstępie 6 godzin między dawkami.

Dzieciom powyżej 7 roku życia należy podawać tabletki 250 mg 6 razy na dobę w odstępach 4-godzinnych.

Dzieciom w wieku 9 lat i starszym zaleca się przyjmowanie tabletek 500 mg cztery razy na dobę w odstępach 6-godzinnych.

Młodzieży w wieku 12 lat i powyżej oraz osobom dorosłym lek (500 mg) należy podawać nie częściej niż 6 razy na dobę w odstępie 4 godzin.

Bez recepty lekarskiej tabletki można przyjmować nie dłużej niż 3 dni.

Czas trwania terapii ustala lekarz. Nie można przekroczyć przepisanej dawki. Zabronione jest również stosowanie Rapidolu z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

[ 6 ]

Stosuj Rapidola podczas ciąży

Przepisywanie leku Rapidol kobietom w ciąży jest dozwolone wyłącznie w przypadkach, gdy korzyść ze stosowania leku dla kobiety przewyższa prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań u płodu.

Substancja czynna leku przenika do mleka matki, ale jej ilość jest niewystarczająca, aby wywołać efekt leczniczy. Brak jest również informacji o zakazie stosowania leków w okresie karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Do głównych przeciwwskazań zalicza się:

• nietolerancja paracetamolu i innych składników leku;
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek;
• wrodzona postać hiperbilirubinemii;
• Niedobór G6PD;
• alkoholizm;
• ciężka postać anemii, a także leukopenia i patologie układu krwiotwórczego;
• dzieci poniżej 3 miesiąca życia.

[ 4 ]

Skutki uboczne Rapidola

W wyniku stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane (choć paracetamol wywołuje je stosunkowo rzadko):

• reakcje immunologiczne: objawy nietolerancji (w tym wysypki na błonach śluzowych i skórze (głównie pokrzywka i wysypka rumieniowa i uogólniona), a także świąd), anafilaksja, zespół Lyella lub zespół Stevensa-Johnsona i obrzęk Quinckego;
• narządy układu pokarmowego: bóle w nadbrzuszu i nudności;
• reakcje układu hormonalnego: rozwój hipoglikemii, która może prowadzić do śpiączki hipoglikemicznej;
• układ limfatyczny i krwiotwórczy: rozwój niedokrwistości (również typu hemolitycznego), agranulocytozy z trombocytopenią, a ponadto methemoglobinemii (duszność, sinica i bóle serca) i sulfhemoglobinemii, a także pojawienie się krwawień lub siniaków;
• zaburzenia układu oddechowego: rozwój skurczu oskrzeli u osób z nietolerancją aspiryny i innych NLPZ;
• reakcje ze strony układu wątrobowo-żółciowego: zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (często bez późniejszego rozwoju żółtaczki).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, zaleca się przerwanie stosowania leku i skonsultowanie się z lekarzem.

[ 5 ]

Przedawkować

Objawy przedawkowania: wymioty, bladość, nudności i rozwój anoreksji, a ponadto bóle brzucha - występują często w ciągu pierwszej doby.

Toksyczne działanie zatrucia paracetamolem u dorosłych rozwija się w wyniku przyjęcia jednorazowej dawki przekraczającej 10 g, a u dzieci - ponad 150 mg/kg. Zauważalne objawy uszkodzenia funkcji wątroby pojawiają się po 12-48 godzinach; szybsze zaburzenia czynności wątroby rozwijają się rzadziej (w tym przypadku mogą wystąpić powikłania w postaci niewydolności nerek). Możliwe są zaburzenia metabolizmu glukozy, a także rozwój kwasicy metabolicznej.

W przypadku ciężkiego zatrucia niewydolność wątroby może prowadzić do hipoglikemii, krwotoku, encefalopatii, śpiączki i śmierci. Ostra niewydolność nerek, której towarzyszy ostra martwica kanalików, objawia się krwiomoczem, silnym bólem w okolicy lędźwiowej i białkomoczem. Może wystąpić nawet bez ciężkiej dysfunkcji wątroby. Istnieją doniesienia o zapaleniu trzustki i arytmii serca.

W przypadku długotrwałego stosowania leku w dużych dawkach, reakcją układu krwiotwórczego może być rozwój agranulocytozy, trombocytopenii, neutro-, leukopenii lub pancytopenii, a także niedokrwistości aplastycznej.

Przedawkowanie może powodować zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak problemy z koncentracją i orientacją przestrzenną, zawroty głowy, bezsenność, uczucie niepokoju lub nerwowości, a także drżenie i pobudzenie psychoruchowe.

Narządy układu moczowego – rozwój nefrotoksyczności (martwica naczyń włosowatych, kolka nerkowa i śródmiąższowe zapalenie nerek).

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić: tachykardia, nadmierna potliwość, hiperrefleksja i dodatkowe skurcze, a także zaburzenia świadomości, uczucie senności, drżenia i drgawki, zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia rytmu serca.

U osób z pewnymi czynnikami ryzyka (takimi jak długotrwałe stosowanie fenobarbitalu, prymidonu, karbamazepiny lub fenytoiny, a także dziurawca, ryfampicyny i innych leków indukujących enzymy wątrobowe; regularne stosowanie etanolu w dużych ilościach; wyniszczenie glutationowe (występuje zaburzenie procesu trawienia, HIV, głodzenie i mukowiscydoza)) stosowanie paracetamolu w dawce 5+ g może wywołać uszkodzenie wątroby.

Ofiara musi zostać natychmiast hospitalizowana (nawet jeśli nie ma wczesnych objawów przedawkowania). Objawy zaburzenia mogą ograniczać się do wymiotów z nudnościami lub mogą nie odzwierciedlać ciężkości zaburzenia i prawdopodobieństwa uszkodzenia układów i narządów.

Jeśli duża dawka leku została przyjęta w ciągu 1 godziny, można przyjąć węgiel aktywowany. Stężenie paracetamolu w osoczu należy zmierzyć co najmniej 4 godziny po przyjęciu leku, ponieważ wcześniejsze oceny nie dostarczają wiarygodnych danych.

N-acetylocysteinę można stosować w ciągu 24 godzin od przyjęcia Rapidolu, ale maksymalny efekt ochronny tej substancji można osiągnąć, przyjmując ją w ciągu 8 godzin od przyjęcia nadmiernej dawki. Po tym czasie właściwości odtrutki ulegają znacznemu osłabieniu. W razie potrzeby N-acetylocysteinę można podawać dożylnie, zgodnie z wymaganą listą dawkowania. W przypadku braku wymiotów można przyjmować metioninę doustnie – alternatywną metodę, jeśli hospitalizacja nie jest możliwa.

[ 7 ]

Interakcje z innymi lekami

Szybkość wchłaniania substancji czynnej leku zwiększa się w przypadku jednoczesnego stosowania z domperidonem lub metoklopramidem, a w przypadku jednoczesnego stosowania z cholestyraminą – przeciwnie – zmniejsza się.

Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny, jak i innych kumaryn, zwiększa się w przypadku łącznego stosowania paracetamolu (długotrwałe codzienne stosowanie). Zwiększa to prawdopodobieństwo krwawienia. Należy zauważyć, że okresowe stosowanie Rapidolu nie ma znaczącego wpływu.

Właściwości przeciwgorączkowe paracetamolu ulegają osłabieniu w przypadku jednoczesnego stosowania z barbituranami.

Leki przeciwdrgawkowe (w tym barbiturany z fenytoiną i karbamazepiną), które pobudzają pracę mikrosomalnych enzymów wątrobowych, mogą zwiększać toksyczne działanie paracetamolu na wątrobę, ponieważ takie połączenie zwiększa stopień przekształcania substancji w hepatotoksyczne produkty rozpadu.

Połączenie Rapidolu z lekami hepatotoksycznymi zwiększa toksyczne działanie leku na wątrobę. Przy łączeniu dużych dawek paracetamolu z substancją izoniazyd wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu hepatotoksycznego.

Lek osłabia działanie leków moczopędnych.

Nie należy przyjmować leku Rapidol jednocześnie z napojami alkoholowymi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Rapidol należy przechowywać w ciemnym miejscu, z dala od wilgoci i poza zasięgiem dzieci. Poziom temperatury – maksymalnie 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Rapidol w dawkach 125 i 250 mg można stosować przez okres 3 lat, a w dawkach 500 mg – przez okres 4 lat od daty wydania leku.