Przyczyny wysokiego i niskiego stężenia kreatyniny we krwi

Zawartość kreatyniny we krwi naturalnie wzrasta w przypadku niewydolności nerek, co ma duże znaczenie dla jej rozpoznania. Rozpoznanie ostrej niewydolności nerek stawia się, gdy stężenie kreatyniny w surowicy krwi wynosi 200-500 μmol/l (2-3 mg%), wzrasta o 45 μmol/l (0,5 mg%) przy wartości początkowej poniżej 170 μmol/l (<2 mg%) lub gdy poziom kreatyniny wzrasta 2-krotnie w porównaniu do wartości początkowej. W ciężkiej ostrej niewydolności nerek stężenie kreatyniny w surowicy krwi przekracza 500 μmol/l (>5,5 mg%).

Należy zauważyć, że wzrost stężenia kreatyniny i mocznika we krwi w ostrej niewydolności nerek jest dość późnym objawem. Występują one, gdy dotkniętych jest ponad 50% nefronów. W ciężkiej ostrej niewydolności nerek zawartość kreatyniny we krwi może osiągnąć 800-900 μmol/l, a w niektórych przypadkach 2650 μmol/l i więcej. W niepowikłanych przypadkach ostrej niewydolności nerek stężenie kreatyniny we krwi wzrasta o 44-88 μmol/l na dobę; w przypadkach ostrej niewydolności nerek, której towarzyszy uszkodzenie mięśni (rozległy uraz), poziom kreatyniny we krwi wzrasta bardziej zauważalnie w wyniku znacznego wzrostu szybkości jej powstawania. Stężenie kreatyniny we krwi i SCF są używane jako główne kryteria laboratoryjne w klasyfikacji przewlekłej niewydolności nerek.

Należy pamiętać, że takim chorobom jak nadczynność tarczycy, akromegalia, gigantyzm, cukrzyca, niedrożność jelit, dystrofia mięśniowa, rozległe oparzenia, może również towarzyszyć wzrost stężenia kreatyniny we krwi.

Kreatynina w moczu

Kreatynina w surowicy

Kryteria laboratoryjne dotyczące stadiów przewlekłej niewydolności nerek i stężenia kreatyny we krwi

Klirens kreatyniny endogennej

Kreatyna

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]