Polisomnografia

Czym jest polisomnografia? Jest to nowoczesna metoda sprzętowa stosowana w badaniu głównych neurofizjologicznych wskaźników snu i jest stosowana jako narzędzie diagnostyczne w neurologii i somnologii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania i przeciwwskazania do polisomnografii

Obecnie wskazania do polisomnografii obejmują szeroki zakres patologii somnologicznych, w szczególności:

• bezsenność o różnej etiologii;
• bezdech senny (zaburzenia oddychania podczas snu) lub zespół obturacyjnego bezdechu sennego i spłycenia oddechu;
• chrapanie;
• moczenie nocne (nietrzymanie moczu);
• idiopatyczna hipersomnia (wydłużony czas snu nocnego);
• narkolepsja (nadmierna senność w ciągu dnia);
• okresowe zaburzenia ruchu w czasie snu ( zespół niespokojnych nóg );
• parasomnie (somnambulizm, mówienie przez sen);
• zaburzenia snu w chorobach somatycznych, neurologicznych i endokrynologicznych.

Ta metoda diagnostyczna jest jedynym sposobem na wykrycie takich zaburzeń oddychania podczas snu, jak bezdech i spłycenie oddechu, którym często towarzyszy chrapanie. U osób z taką patologią rozwija się przewlekły niedobór tlenu w mózgu i sercu, co prowadzi do poważnych chorób: niedokrwiennej choroby serca i centralnego niedokrwienia mózgu.

Neurologowie twierdzą, że nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań do wykonania polisomnografii.

Jak wykonuje się polisomnografię?

Badanie polisomnograficzne wykonuje się w czasie snu nocnego, dlatego pacjent musi zgłosić się wieczorem (po godz. 20-21) do pracowni somnologicznej (lub specjalnie wyznaczonego pomieszczenia) kliniki, która wykonuje tego typu diagnostykę i dysponuje odpowiednim sprzętem oraz specjalistami.

Przed położeniem się spać pacjent zostaje podłączony do wszystkich urządzeń rejestrujących za pomocą czujników elektrodowych (około dwóch tuzinów), które umieszcza się na powierzchni skóry w różnych miejscach, tak aby można było rejestrować wszystkie procesy neurofizjologiczne zachodzące w trakcie snu.

W związku z tym w ciągu nocy monitorowane i rejestrowane są następujące dane:

• aktywność bioelektryczna mózgu ( elektroencefalogram );
• tętno i siła skurczów ( elektrokardiogram );
• poziom tlenu we krwi (pulsoksymetria obwodowa);
• intensywność ruchów oddechowych klatki piersiowej (elektropletyzmografia);
• objętość przepływu powietrza wydychanego przez nos (częstotliwość oddechów mierzona jest za pomocą czujników ciśnienia);
• pozycja ciała i aktywność ruchowa (monitoring wizyjny i miogram pobrany z mięśni piszczelowych przedniej części uda);
• stan mięśni podbródka (elektromiogram);
• ruchy gałek ocznych podczas snu (elektrookulogram);
• chrapanie (jego częstotliwość i czas trwania są rejestrowane za pomocą czujnika dźwięku umieszczonego w okolicy szyi).

Co daje polisomnografia w diagnostyce zaburzeń snu? Rejestracja i analiza neurofizjologicznych zmian zachodzących podczas snu, rejestrowanych przez urządzenia, pozwala specjalistom na skonstruowanie hipnogramu – komputerowego wykresu faz i cykli snu, który – w porównaniu ze standardowymi wskaźnikami wieku – ujawnia pewne odchylenia w charakterystyce snu pacjenta. A to daje obiektywne podstawy do postawienia prawidłowej diagnozy.

Z oczywistych względów cena polisomnografii nie jest podana na stronach internetowych klinik i ośrodków diagnostycznych: w celu uzyskania konkretnych danych należy skontaktować się bezpośrednio z placówką medyczną.

A według opinii o polisomnografii pozostawionych przez pacjentów tych placówek, postrzeganie powagi problemów ze snem i zrozumienie ich negatywnego wpływu na zdrowie nie osiągnęło jeszcze wymaganego poziomu. A zasypianie osobie pokrytej czujnikami nie jest łatwe...