Lanzap

Lanzap jest inhibitorem pompy protonowej.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Lanzapa

Jest wskazany w leczeniu wrzodów dwunastnicy i żołądka, a także GERD i gastrinoma. Jest również stosowany w celu zniszczenia bakterii Helicobacter pylori (w połączeniu z antybiotykami).

[ 3 ], [ 4 ]

Formularz zwolnienia

Dostępne w kapsułkach po 10 sztuk na 1 blistrze. Opakowanie zawiera 2 płytki blistrowe.

Farmakodynamika

Lanzap jest klasyfikowany jako lek przeciwwydzielniczy, przeciwwrzodowy. Hamuje aktywność H ⁺ K ⁺ ATPazy wewnątrz komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Dzięki temu lek może tłumić końcowy etap powstawania kwasu w soku żołądkowym, a jednocześnie zmniejszać jego ilość i poziom kwasowości. Zmniejsza to negatywny wpływ soku żołądkowego na błonę śluzową. Siła tłumienia zależy od dawki i czasu trwania kuracji. Pojedyncza dawka 30 mg pozwala na zahamowanie produkcji kwasu solnego o 80-97%.

Farmakokinetyka

Lansoprazol jest kwasem nietrwałym zawartym w leku w postaci granulek o powierzchni rozpuszczalnej w jelitach. Substancja jest szybko wchłaniana w jelitach. Maksymalne stężenie w osoczu wynosi 0,75-1,15 mg/l i jest osiągane w ciągu 1,5-2,2 godziny.

Lek jest wydalany z moczem i żółcią. Okres półtrwania wynosi 1,5 godziny. Wskaźnik ten może wzrosnąć u osób cierpiących na ciężką dysfunkcję wątroby, a także u osób starszych. W przypadku niewydolności nerek nie występują prawie żadne zmiany w szybkości wchłaniania lanzoprazolu. Jest syntetyzowany z białkami osocza w 98%.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki należy przyjmować w całości, bez żucia i kruszenia. Popijać wodą. Zazwyczaj przyjmować raz dziennie – rano lub wieczorem (w obu przypadkach przed posiłkami).

W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy konieczne jest przyjmowanie 30 mg 2 razy dziennie przez okres 2-4 tygodni.

W przypadku wrzodów żołądka należy przyjmować 30 mg dwa razy dziennie przez okres 2–8 tygodni.

W przypadku GERD przyjmuje się 30 mg leku dwa razy dziennie przez 1-2 miesiące. Po tym okresie rozpoczyna się leczenie podtrzymujące: przyjmuje się 30 mg dziennie przez okres do 1 roku.

W przypadku gastrinoma dawka początkowa wynosi 30 mg trzy razy dziennie. Następnie dawkę dostosowuje się na podstawie podstawowego wydzielania kwasu w żołądku:

• mniej niż 10 mEq/godzinę dla osób, które nie miały w przeszłości operacji żołądka;
• mniejsze niż 5 mEq/godzinę u osób poddanych takim interwencjom.

Dawki dobowe wynoszące 120–180 mg należy stosować dwa razy na dobę (rano i wieczorem).

Zniszczenie bakterii Helicobacter pylori można przeprowadzić według schematów wskazanych poniżej.

Leczenie „potrójne”:

• dawka 30 mg dwa razy na dobę, w skojarzeniu z metronidazolem w dawce 500 mg dwa razy na dobę (lub z tynidazolem, również 500 mg) i klarytromycyną: 500 mg dwa razy na dobę;
• dawka 30 mg dwa razy dziennie w połączeniu z klarytromycyną w dawce 500 mg dwa razy dziennie, a także amoksycyliną w dawce 1000 mg dwa razy dziennie.

Leczenie „Quadro”, które pomaga osiągnąć rezultaty u osób, którym nie pomógł schemat leczenia „potrójnego”:

• 30 mg dwa razy dziennie w połączeniu z lekami bizmutowymi (np. podcytrynian bizmutu): 120 mg cztery razy dziennie (dawkowanie obliczone jako tlenek bizmutu). Również z tetracykliną: 500 mg cztery razy dziennie i metronidazolem: 500 mg trzy razy dziennie (lub tinidazolem, 500 mg trzy razy dziennie).

[ 5 ]

Stosuj Lanzapa podczas ciąży

Nie należy przepisywać leku kobietom w ciąży. Karmienie piersią należy przerwać w trakcie leczenia.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują: nietolerancję składników leku, a także dzieciństwo.

Skutki uboczne Lanzapa

Lek jest na ogół dobrze tolerowany, jednak w przypadku długotrwałego stosowania mogą wystąpić działania niepożądane:

• układ pokarmowy: bóle brzucha, biegunka i nudności, czasami występują zaparcia;
• narządy układu nerwowego: bóle głowy, w rzadkich przypadkach może wystąpić zmęczenie, senność i zawroty głowy;
• objawy skórne: wysypka, rumień wielopostaciowy i pokrzywka;
• Inne: czasami występuje suchość błony śluzowej jamy ustnej.

Interakcje z innymi lekami

Ponieważ lek jest metabolizowany w wątrobie z udziałem układu hemoproteinowego P450, należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z fenytoiną, prednizolonem i diazepamem, a także teofiliną, propranololem i warfaryną (Lanzap może spowolnić eliminację tych leków, co wymaga zmniejszenia ich dawek).

Leki zobojętniające zawierające wodorotlenek magnezu i glinu można przyjmować co najmniej 2 godziny po zażyciu leku Lanzap.

[ 6 ]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, a także z dala od słońca i wilgoci. Wskaźnik temperatury wynosi maksymalnie 25°C.

[ 7 ]

Okres przydatności do spożycia

Lek Lanzap jest dopuszczony do stosowania przez okres 2 lat od daty wprowadzenia go na rynek.