Dicklerl

Dicloberl to lek z podgrupy NLPZ, pochodna kwasu α-toluilowego.

Aktywnym elementem środka terapeutycznego jest substancja Diklofenak Na. Lek ma intensywne działanie przeciwzapalne, spowalniając procesy wiązania składników PG. Jednocześnie ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwobrzękowe (w przypadku obrzęku tkanek podczas zapalenia). Lek osłabia również aktywność adhezyjną płytek pod wpływem ADP z kolagenem.

[1]

Wskazania Diclberella

Jest stosowany w leczeniu takich zaburzeń:

• choroby pochodzenia reumatycznego (reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów lub zapalenie kości i stawów);
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa ;
• dna;
• zmiany stawowe o charakterze dystroficznym;
• ból powstający w przypadku uszkodzenia tkanki miękkiej lub ODA;
• bóle mięśniowe lub nerwobóle;
• z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w postaci płynu do iniekcji, wewnątrz ampułek o pojemności 3 ml (odpowiada 75 mg). W opakowaniu - 5 takich ampułek. Ponadto jest dostępny w postaci tabletek dojelitowych 50 mg. 50 lub 100 sztuk w opakowaniu komórki.

Jest on również wytwarzany w postaci kapsułek o przedłużonej aktywności (objętość 0,1 g), 10, 20 lub 50, każdy w blistrze. Wprowadzono również w postaci czopków doodbytniczych (objętość 50 mg), 5 lub 10 sztuk w blistrze.

Farmakokinetyka

Po domięśniowym wstrzyknięciu leku stwierdza się Cmax w osoczu po 10-20 minutach. Po spożyciu jest całkowicie wchłaniany przez jelita; Wartości Cmax w osoczu krwi są rejestrowane po 1-16 godzinach (średnio po 2-3 godzinach).

Po wchłonięciu jelitowym, przedsystemowe procesy metaboliczne rozwijają się z pierwszym pasażem wewnątrzwątrobowym. 35-70% aktywnego składnika bierze udział w krążeniu po wątrobie.

Wraz z wprowadzeniem czopka do odbytnicy stężenie Cmax w osoczu obserwuje się po pół godzinie.

Około 30% leku bierze udział w procesach metabolicznych. Eliminacja elementów metabolicznych jest realizowana przez jelita. Nieaktywne metabolity powstające podczas hydroksylacji i koniugacji hepatocytów są eliminowane przez nerki.

Okres półtrwania wynosi 120 minut i nie zmienia się w przypadku upośledzenia czynności wątroby lub nerek. Synteza z białkiem krwi - 99%.

Dawkowanie i administracja

Substancję należy wstrzykiwać pozajelitowo w głębokim zastrzyku domięśniowym w okolicę mięśnia pośladkowego. Na dzień stosuje się zwykle 1 ampułkę, co odpowiada 75 mg leku. Ogólnie rzecz biorąc, dzienna dawka leków nie powinna przekraczać 0,15 g substancji. Jeśli wymagane jest przedłużone leczenie, należy stosować formy doodbytnicze lub doustne Dicloberl.

Tabletki są przyjmowane doustnie, razem z jedzeniem (aby zapobiec podrażnieniu śluzówki żołądka), podczas picia zwykłą wodą. Tabletki nie żują. Dzienna dawka, zawierająca 50-150 mg, podzielona na 2-3 zastosowania. Aby wybrać czas trwania leczenia, lekarz powinien osobiście.

Kapsułki stosuje się 1 raz dziennie (porcja 0,1 g). Jeśli potrzebujesz zwiększenia dawki, użyj tabletek w postaci leków.

Czopki należy głęboko włożyć do odbytnicy po akcie wypróżnienia. Wybór porcji jest przeprowadzany przez lekarza osobiście, z uwzględnieniem intensywności choroby. Często dawka dzienna zmienia się w zakresie 50-150 mg. Konieczne jest wprowadzenie takiej części w 2-3 aplikacjach.

Stosuj Diclberella podczas ciąży

Dikloberl nie może być stosowany do karmienia piersią ani do ciąży.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań:

• ciężkie alergie na diklofenak (lub inne substancje z podkategorii NLPZ);
• wrzód przewodu pokarmowego;
• wrzód trawienny;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• zaburzenie krwiotwórcze;
• ORAZ.

Skutki uboczne Diclberella

Główne zdarzenia niepożądane:

• zmiany chorobowe wpływające na pracę przewodu pokarmowego: zaostrzenie patologii przewodu pokarmowego, zaparcia, niestrawność, nudności, biegunka, utrata apetytu, ból brzucha i wymioty. Ponadto zapalenie trzustki, zapalenie języka, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie przełyku, słabe krwawienie w przewodzie pokarmowym. U osób z chorobami przewodu pokarmowego może pojawić się krwawienie lub perforacja istniejących wrzodów. Krwawe biegunki lub wymioty, a także melena są indywidualnie obserwowane;
• dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego: silne zmęczenie, zawroty głowy, zmiany smaku, uczucie podniecenia, bezsenność, bóle głowy, drgawki i strach. Ponadto występują zaburzenia wrażliwości lub wzroku, zmiany percepcji dźwięku, koszmarne sny, uczucie dezorientacji, drżenie, splątanie, depresja i sztywność karku (aseptyczne zapalenie opon mózgowych);
• objawy alergii: wysypka pęcherzowa lub naskórkowa, pieczenie w miejscu wstrzyknięcia, świąd, PET, ropień o jałowym charakterze lub martwica warstw podskórnych w miejscu wstrzyknięcia, a ponadto SJS, skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, język lub twarz i anafilaksja;
• zaburzenia czynności krwiotwórczej: leuko- lub trombocytopenia, agranulocytoza lub niedokrwistość;
• problemy z pracą układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, wzrost lub spadek ciśnienia krwi i ból mostka;
• inne: w przypadku martwiczego zapalenia powięzi można zaobserwować pogorszenie ogólnego stanu; możliwe jest również alergiczne zapalenie naczyń i zapalenie płuc.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leków należy zastosować leczenie objawowe. Mogą wystąpić bóle głowy, uczucie dezorientacji, utrata przytomności, zawroty głowy i drgawki miokloniczne (u dzieci); Ponadto mogą wystąpić bóle brzucha, wymioty, krwawienie wewnątrz przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby lub nerek i nudności.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie leków z digoksyną, fenytoiną lub lekami litowymi zwiększa wartości osocza tych ostatnich.

Połączenie z substancjami przeciwnadciśnieniowymi i moczopędnymi prowadzi do osłabienia ich działania terapeutycznego.

Połączenie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas powoduje wzrost parametrów krwi potasu.

Dikloberl stosowany z inhibitorami ACE może prowadzić do zaburzeń czynności nerek.

Stosowanie z GCS i innymi NLPZ prowadzi do nasilenia negatywnego wpływu na przewód pokarmowy.

Stosowanie leku na dzień przed lub po zastosowaniu metotreksatu powoduje wzrost tego ostatniego i nasilenie jego toksyczności.

Połączenie z lekami przeciwpłytkowymi wymaga nadzoru medycznego nad pracą układu krążenia (chociaż nie znaleziono jeszcze interakcji).

Stosowanie razem z cyklosporyną nasila jej toksyczność.

Leki zawierające probenecyd hamują wydalanie diklofenaku.

Istnieją pojedyncze dane dotyczące zmian wskaźników cukru w surowicy u chorych na cukrzycę, wymagające zmian dawkowania leków hipoglikemizujących i insuliny.

Warunki przechowywania

Dikloberl należy przechowywać w ciemnym miejscu, zamkniętym dla małych dzieci. Temperatura - w granicach 25 ° С.

Okres przydatności do spożycia

Dikloberl może ubiegać się o okres 36 miesięcy od daty sprzedaży leku.

Aplikacja dla dzieci

Zabrania się przepisywania leków osobom poniżej 15 roku życia.

Analogi

Analogami leków są Naklofen, Almiral, Diklak z Ibuprofenem, a oprócz tego Argett Rapid, Ortofen, Bioran, Rapten z Voltaren, Feloran, Diclofenac i Olfen z Diklobr i Ketarolak.

Recenzje

Dikloberl otrzymuje dobre opinie od pacjentów - pomaga szybko i skutecznie wyeliminować umiarkowany ból. Należy jednak pamiętać, że stosowanie leku w postaci zastrzyków jest zabronione. Jest stosowany tylko 1-krotnie, ponieważ ma zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia objawów negatywnych (głównie żołądka). Brak efektu obserwuje się tylko sporadycznie, jeśli intensywność bólu jest oceniana prawidłowo. Alergia występuje również dość rzadko.