Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zmiany zawartości żołądka w chorobach
Ekspert medyczny artykułu
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Ilość treści żołądkowej może się zwiększyć w przypadku choroby wrzodowej żołądka i nadkwaśnego zapalenia żołądka; odruchowe zwiększenie może być obserwowane podczas ataków ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zmniejszenie ilości soku żołądkowego jest obserwowane przy przyspieszonym opróżnianiu żołądka i zmniejszonym wydzielaniu.
Śluz występuje w znacznych ilościach w zapaleniu żołądka i chorobie wrzodowej, a w przypadku leukocytów lub ich jąder, walcowatych komórek nabłonkowych oraz złogów hematyny kwasu solnego - w organicznych zmianach błony śluzowej, zapaleniu żołądka, chorobie wrzodowej, polipowatości i raku.
Wzrost stężenia pepsyny w soku żołądkowym jest charakterystyczny dla wrzodu żołądka i dwunastnicy, nadczynności tarczycy i cukrzycy. Zmniejszenie lub całkowity brak pepsyny w soku żołądkowym stwierdza się w zanikowym zapaleniu błony śluzowej żołądka, niedokrwistości złośliwej, nadczynności tarczycy, chorobie Addisona i zatruciach.
Stężenie wolnego kwasu solnego zmniejsza się przy niedokwasowym zapaleniu żołądka. Całkowity brak wolnego kwasu solnego (achlorhydria) jest wykrywany w przewlekłym bezkwasowym zapaleniu żołądka, nowotworach żołądka, zatruciach i chorobach zakaźnych. W przypadku braku wolnego kwasu solnego wskazane jest określenie obecności i ilości związanego kwasu solnego w celu określenia stopnia achlorhydrii. W przypadku braku wolnego, ale związanego kwasu solnego stwierdza się achlorhydrię względną; w przypadku braku obu, achlorhydrię bezwzględną. Brak kwasu solnego i pepsyny w treści żołądka nazywa się achylią. Achylia jest możliwa w przypadku przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka, nowotworów złośliwych, niedokrwistości Addisona-Birmera, chorób zakaźnych, zatruć, cukrzycy, hipowitaminozy (rzadko).
Zwiększone stężenie wolnego kwasu solnego obserwuje się w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka z nadkwaśnością, w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
Ilość związanego kwasu solnego zwiększa się wraz ze wzrostem ilości substratów w żołądku, które mogą go wiązać (pokarm, ropa, śluz, krew, rozpad tkanek), czyli w przypadku przekrwienia, stanu zapalnego, guzów itp.
Zmiany w badaniu mikroskopowym. Podczas badania mikroskopowego treści żołądkowej rozróżnia się elementy zastoju, elementy zapalenia i elementy atypii.
Zastojowi soku żołądkowego, w którym powstaje kwas mlekowy (wynik działania prątków fermentacji mlekowej lub produkt metabolizmu guza nowotworowego), towarzyszy pojawienie się włókien roślinnych (niestrawionych i strawnych), tłuszczu, saryny, grzybów drożdżowych, nabłonka, leukocytów i erytrocytów. Prątki fermentacji mlekowej pojawiają się zwykle przy braku wolnego kwasu solnego. Wzrost liczby komórek kubkowych, zwłaszcza w okolicy zespolenia żołądkowo-jelitowego, jest oznaką zapalenia żołądka. Wyraźnie wyrażona atypia komórek nabłonkowych (proliferacja z wyraźną atypią) jest charakterystyczna dla początkowego stadium wzrostu złośliwego. W diagnostyce gruczolakoraka istotne znaczenie ma polimorfizm jądrowy i atypia jądrowa, które są również wykrywane w raku litym, raku koloidowym, słabo zróżnicowanym lub niezróżnicowanym raku żołądka.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]