Gastropatia rumieniowa: ogniskowa, rozproszona, erozyjna, gastropatia antralna

Gastropatia rumieniowata jest jedynie wnioskiem endoskopowym, a nie chorobą kliniczną. Ta diagnoza oznacza, że na błonie śluzowej żołądka występują ogniska przekrwienia lub zaczerwienienia. Objaw ten występuje głównie wraz z rozwojem powierzchniowego zapalenia żołądka.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny gastropatia rumieniowa

Najczęściej przyczyną tego stanu jest nieprawidłowa dieta - spożywanie pokarmów, które negatywnie wpływają na błonę śluzową żołądka. Ponadto duży wpływ ma tryb pracy i odpoczynku, a także odporność organizmu na stres.

Patogenne mikroorganizmy i grzyby zaburzające funkcjonowanie żołądka mogą mieć negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.

Innym powodem pojawienia się takich objawów jest zaburzenie procesu metabolicznego. Niektóre leki mogą również negatywnie wpływać na błonę śluzową (podrażniać ją).

Erytematyczna gastropatia może być również dziedziczna - jeśli ktoś z Twojej najbliższej rodziny został zdiagnozowany z podobną diagnozą, zwiększa to ryzyko jej rozwoju u Ciebie. Innym powodem jest obecność złych nawyków, ponieważ przyczyniają się one do rozwoju patologii przewodu pokarmowego.

Niektóre choroby układu pokarmowego, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zapalenie trzustki, mogą również stać się czynnikami etiologicznymi gastropatii rumieniowatej.

[ 3 ], [ 4 ]

Czynniki ryzyka

Czynnikami ryzyka wystąpienia gastropatii rumieniowatej są m.in.: długotrwałe stosowanie niektórych leków (np. NLPZ), spożywanie alkoholu i palenie tytoniu, a także niektóre choroby przewlekłe.

Objawy gastropatia rumieniowa

Gastropatia rumieniowa objawia się zaczerwienieniem błony śluzowej żołądka i zwykle jest objawem zapalenia żołądka.

Tej patologii mogą towarzyszyć takie objawy jak nudności, ból i uczucie ciężkości w żołądku, wymioty i utrata apetytu. Utrata apetytu powoduje ogólne ospałość i osłabienie, a także utratę wagi. W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają zwiększone zmęczenie i niepokój. Dlatego jeśli doświadczasz takich objawów, powinieneś poddać się zabiegowi endoskopii. Jeśli jego wyniki wykażą zmianę (wyglądającą jak zaczerwienienie) na błonie śluzowej, potwierdza to diagnozę.

Zaczerwienienie jest oznaką stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym. Aby zapobiec przewlekłemu przebiegowi choroby, należy zwrócić uwagę na te objawy tak szybko, jak to możliwe i rozpocząć leczenie.

[ 5 ]

Gradacja

Stopień zapalenia zależy od stopnia zaniedbania choroby. Istnieją 1 i 2 etapy tego procesu.

[ 6 ]

Formularze

Wyróżnia się dwa typy gastropatii rumieniowatej:

• Rozprzestrzeniona (lub rozproszona) forma, w której zaczerwienienie pokrywa większość powierzchni błony śluzowej. Czasami przekrwienie dotyczy różnych obszarów żołądka;
• Postać ogniskowa, w której ogniska przekrwienia znajdują się tylko w jednym (zazwyczaj niewielkim) obszarze błony śluzowej.

Rumieniowata gastropatia odźwiernika

Część antralna znajduje się na dnie żołądka, a jej funkcją jest mieszanie produktów spożywczych, a ponadto utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej w treści żołądka. W wyniku uszkodzenia tej części proces przesuwania się pokarmu przez zwieracz odźwiernika do dwunastnicy ulega spowolnieniu, co powoduje zastój niestrawionego pokarmu, który ulega procesowi fermentacji.

Nieleczona patologia może przekształcić się w poważną przewlekłą chorobę przewodu pokarmowego (w tym raka żołądka).

Rumieniowata gastropatia erozyjna

W przypadku tego typu patologii obserwuje się przekrwienie, któremu towarzyszą powierzchowne nadżerki, wykrywane za pomocą procedury endoskopowej. Powstałe nadżerki można podzielić na 2 typy - ostre i przewlekłe. Pierwsze mają zwykle nie więcej niż 2 mm wielkości i jeśli zostanie wyeliminowana przyczyna, która je wywołała, goją się po tygodniu. Ale drugie mogą osiągnąć średnicę do 7 mm.

Gastropatia erozyjna rozwija się w wyniku urazów, oparzeń, stresu, cukrzycy, nadużywania alkoholu, niewydolności serca, nerek lub wątroby, sepsy i stosowania leków, takich jak aspiryna lub prednizolon. Jej wystąpieniu towarzyszy pogorszenie krążenia krwi w błonie śluzowej z powodu nadmiernej produkcji kwasu solnego. Erozja jest również spowodowana refluksem jelitowym do światła żołądka, a ponadto wnikaniem bakterii Helicobacter pylori do przewodu pokarmowego.

Objawami patologii są zgaga, uczucie ciężkości pod prawym żebrem, kwaśne odbijanie, ból, wzdęcia. Podczas leczenia patogen jest eliminowany - w tym celu stosuje się leki przeciwbakteryjne, leki poprawiające przepływ krwi, IPP, a także cytoprotektory i leki zobojętniające kwas żołądkowy.

[ 7 ], [ 8 ]

Zastoinowa gastropatia rumieniowa

W przypadku tego typu gastropatii dochodzi do zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego. Zazwyczaj jej objawy nie są oczywiste i nie są zauważane na tle choroby podstawowej. Do czynników prowokujących pojawienie się tej patologii zalicza się wrzody, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu i pojawienie się drobnoustrojów Helicobacter pylori.

Objawami gastropatii zastoinowej są erozyjne i wrzodziejące rany na błonie śluzowej żołądka w okolicy żołądka i dwunastnicy. Zwykle powstaje ona w wyniku osłabienia właściwości ochronnych śluzu, a także pogorszenia procesu przepływu krwi.

Zastój objawia się takimi objawami, jak liczne ostre zmiany błony śluzowej, przy całkowitym braku bólu, miejscowym zapaleniu i objawach niestrawności. W niektórych przypadkach choroba objawia się odbijaniem, zgagą, uczuciem ciężkości po jedzeniu i nudnościami.

Zastoinowa gastropatia rumieniowa często rozwija się na tle chorób wątroby lub nerek, guzów trzustki, regionalnego zapalenia jelit, nadciśnienia wrotnego, a także ciężkich oparzeń i poważnych urazów.

[ 9 ]

Komplikacje i konsekwencje

Do możliwych powikłań tej choroby zalicza się takie patologie, jak wrzody żołądka lub zapalenie błony śluzowej żołądka; rak żołądka rozwija się rzadko.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostyka gastropatia rumieniowa

Aby wykryć obecność tej patologii, konieczne jest poddanie się zabiegowi endoskopii, podczas którego do żołądka pacjenta przez usta wprowadza się specjalną sondę endoskopową. Jest to elastyczna rurka, do której jednego końca przymocowana jest mała kamera, za pomocą której można zbadać wewnętrzną powierzchnię dwunastnicy, a także żołądek.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Leczenie gastropatia rumieniowa

Jeśli gastropatia rumieniowa występuje jako objaw przewlekłego zapalenia żołądka, jest leczona podczas terapii choroby podstawowej. Zobacz leczenie przewlekłego zapalenia żołądka

Główną metodą eliminacji patologii jest przestrzeganie przepisanej diety, która zawiera produkty korzystnie wpływające na błonę śluzową żołądka. Jednocześnie porcje jedzenia nie powinny być zbyt duże, a posiłki zaleca się przyjmować w odstępach 2-3 godzinnych.

Ważne jest również całkowite zaprzestanie picia alkoholu i palenia. Nie należy przyjmować leków, które mogą powodować przekrwienie błony śluzowej na własną rękę, bez recepty lekarskiej.

Leki

Lekami przepisanymi na tę chorobę są Gastrofarm i Gastrocepin. Leki te pomagają przywrócić błonę śluzową żołądka.

Tabletki Gastropharm należy przyjmować przed posiłkami (pół godziny przed) - żuć i popijać wodą lub rozgnieść, wymieszać z ciepłą przegotowaną wodą i wypić roztwór. W leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka w ostrej lub przewlekłej postaci, a także przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego zaleca się następujące dawkowanie: dla dorosłych 1-2 szt., dla dzieci w wieku 3-12 lat - 0,5 szt., w wieku 12-18 lat - 1 szt. Pić 3 razy dziennie przez 30 dni. Jeśli w przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka nie uzyskano pożądanego efektu, dopuszcza się zwiększenie dawki dziennej o 2 razy. Efekt terapii zwykle zaczyna pojawiać się pod koniec 1. tygodnia leczenia.

W leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy u dorosłych dawkowanie wynosi 3-4 tabletki trzy razy dziennie przez 30 dni.

Jako środek zapobiegawczy tabletki należy przyjmować trzy razy dziennie, 1-2 szt. przez 15 dni. Jeśli nadużywasz tytoniu lub alkoholu: 1-2 szt. 2-3 razy dziennie.

Gastrocepin należy przyjmować 2 razy dziennie przed posiłkami (pół godziny). Dzienna dawka wynosi 50-150 mg, a średnia dawka pojedyncza to 50 mg. Kuracja powinna trwać 1-1,5 miesiąca. Roztwór leczniczy należy podawać domięśniowo lub dożylnie 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka wynosi 2 ml. Do skutków ubocznych leku należą bóle głowy, alergie, suchość w ustach, rozszerzone źrenice, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia akomodacji i tachykardia. Przeciwwskazania obejmują przerost prostaty i jaskrę.

Medycyna tradycyjna i ziołowa

W leczeniu gastropatii rumieniowatej zaleca się częste picie naparów i wywarów ziołowych - zarówno jako osobnego napoju, jak i jako dodatku do słabej herbaty. Terapię należy prowadzić, przygotowując wywary według receptur przeznaczonych specjalnie do eliminowania zapalenia żołądka. W tym przypadku należy wziąć pod uwagę poziom kwasowości soku żołądkowego - zwiększony lub zmniejszony.

Jeśli kwasowość jest niska, najskuteczniejszym lekarstwem będzie sok z kapusty - powinien być świeży, a pić go należy na ciepło. Czasami po wypiciu świeżego soku można poczuć się chorym - w takim przypadku należy go wypić 4 godziny po wyciśnięciu. Zaleca się picie 0,5 szklanki. 2 razy dziennie dziennie. Gotowy sok można przechowywać w lodówce przez 1,5 dnia bez utraty jego właściwości leczniczych.

Jeśli kwasowość jest zwiększona i występuje silna zgaga, najlepszym lekarstwem będzie nalewka z kory brzozowej. Należy ją rozgnieść, wziąć 2 łyżki stołowe składnika, zalać je 2 szklankami wody (temperatura 60 stopni). Następnie odstawić na 3 godziny, po czym przecedzić i pić 0,5 szklanki 3 razy dziennie. 15 minut po wypiciu nalewki należy zjeść 1 łyżkę stołową roztopionego ciepłego masła, a po kolejnych 15 minutach można zacząć jeść. Kuracja trwa 3 tygodnie.

[ 16 ]

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest najbardziej ekstremalnym środkiem. W porównaniu z zabiegiem chirurgicznym, łagodniejszą metodą jest resekcja. Aby ją wykonać, wąską długą rurkę wyposażoną w kamerę wideo, źródło światła i inny sprzęt niezbędny do zabiegu wprowadza się przez usta do jamy żołądka. Za pomocą tej rurki lekarz usuwa obszary patologicznie zmienionej błony śluzowej żołądka.

Dieta w gastropatii rumieniowej

Po stwierdzeniu obecności objawów gastropatii rumieniowatej bardzo ważne jest, aby nie przejadać się w okresie rekonwalescencji. Nie można przeciążać żołądka jedzeniem, należy jeść często, ale w małych porcjach.

Musisz jeść codziennie pokarmy, które odbudowują błonę śluzową i nie podrażniają żołądka. Na przykład powinieneś jeść galaretki, różne kaszki i bulion z kurczaka. Pamiętaj, że jedzenie nie powinno być bardzo gorące (takie potrawy są surowo zabronione) - temperatura powinna być komfortowa, ciepła.

Zamiast mocnej czarnej herbaty i kawy, powinieneś pić albo herbatę ziołową albo zwykłą czystą wodę. Powinieneś również zdecydowanie zrezygnować z napojów alkoholowych (z jakąkolwiek zawartością alkoholu) i palenia.

Dieta ta pozwala przyspieszyć proces odbudowy błony śluzowej żołądka, a także zapobiega przekształceniu się gastropatii rumieniowej w przewlekłe zapalenie żołądka lub chorobę wrzodową żołądka.

[ 17 ], [ 18 ]

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu gastropatii i zapobiec jej dalszemu rozwojowi, konieczne jest pozbycie się czynników sprzyjających rozwojowi patologii. Pacjenci muszą słuchać zaleceń lekarza, pozbyć się złych nawyków i nadwagi oraz prawidłowo się odżywiać.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Prognoza

Sama gastropatia rumieniowa nie jest niebezpieczna dla zdrowia, a przy odpowiedniej diecie lub terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne. Jeśli jednak ten objaw zostanie zignorowany, może rozwinąć się w poważną chorobę, w tym wrzód żołądka.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]