Ibuprom max

Ibuprom max jest niesteroidowym lekiem o właściwościach przeciwbólowych i należy do grupy leków o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Oprócz działania przeciwbólowego i łagodzenia stanów zapalnych, jego stosowanie pomaga zmniejszyć hipertermię towarzyszącą gorączce. Lek ma również działanie przeciwwysiękowe.

Wskazania Ibuprom max

Wskazania do stosowania Ibupromu Max obejmują możliwość jego stosowania jako środka przeciwbólowego i przeciwzapalnego w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego o charakterze zwyrodnieniowym i zapalnym. Należą do nich na przykład zapalenia stawów różnego typu: przewlekłe, łuszczycowe, reumatoidalne, młodzieńcze. Ponadto lek może być włączony do kompleksowej terapii zapalenia stawów w toczniu rumieniowatym układowym. Uzasadnione jest również jego stosowanie w postaciach dawkowania szybko działających, gdy występuje artretyzm dny moczanowej z ostrym atakiem dny moczanowej.

Ibuprom max zaleca się przepisywać pacjentom cierpiącym na osteochondrozę, chorobę Parsonage'a-Turnera (neuralgię zanikową), a także zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (chorobę Bechterewa).

Lek jest wysoce skuteczny jako środek przeciwbólowy w przypadku bólu o różnej etiologii, w tym: zespołu bólowego towarzyszącego zapaleniu stawów i bólowi stawów, bólowi mięśni, bólowi kości, zapaleniu korzeni nerwowych. Ibuprom max pomaga zmniejszyć intensywność bólu migrenowego, bólu zębów i głowy, a także tych, które towarzyszą zespołowi miesiączkowemu. Lek ten działa również jako skuteczny środek przeciwbólowy stosowany w chorobach onkologicznych. Wskazania obejmują również występowanie u pacjenta neuralgii i zaniku mięśni nerwobólowego, znanego również jako choroba Parsonage'a-Turnera; zapalenie kaletki maziowej, zapalenie ścięgien i zapalenie pochewki ścięgnistej; zespół bólowy w połączeniu ze stanem zapalnym w okresie pooperacyjnym.

Tak więc wskazania do stosowania Ibupromu max polegają głównie na jego włączeniu do terapii objawowej, a także na konieczności zmniejszenia intensywności bólu i zmniejszenia nasilenia stanu zapalnego w momencie jego stosowania. Lek nie ma istotnego wpływu na przebieg i rokowanie choroby.

[ 1 ]

Formularz zwolnienia

Lek Ibuprom max występuje w postaci tabletek z otoczką cukrową, kapsułek o przedłużonym działaniu, zawiesiny przeznaczonej do stosowania doustnego, tabletek o przedłużonym działaniu powlekanych otoczką, tabletek musujących, pastylek do ssania o smaku miętowym i cytrynowym.

Ibuprom max oferowany jest przez producenta w postaci 1 saszetki zawierającej 2 tabletki, umieszczonej w tekturowym opakowaniu.

Ponadto opakowanie tekturowe może zawierać 1 blister z 10 tabletkami.

Tabletki powlekane cukrem w 1, 2 lub 4 blistrach, z których każdy zawiera 6 tabletek.

50 tabletek stanowi zawartość butelki poliwinylowej zapakowanej w tekturowe pudełko. Liczba tabletek w butelce może być również równa 24 sztukom.

Jedna tabletka powlekana Ibuprom Max zawiera główny składnik aktywny - ibuprofen 200 mg, a także zawiera szereg substancji pomocniczych. Tabletki powlekane cukrem wyróżniają się tym, że każda z nich zawiera ibuprofen w ilości 400 miligramów.

Dlatego też, najpowszechniej prezentowaną formą dawkowania tego leku są tabletki powlekane. Można je znaleźć w różnych opakowaniach i w różnych ilościach, w zależności od konkretnego opakowania.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamika

Główny składnik aktywny tego leku - ibuprofen jest substancją syntetyzowaną z kwasu propionowego. Efekt, jaki wywołuje lek, wynika z faktu, że jego działanie zaburza metabolizm kwasu arachidonowego, w wyniku tego, że aktywność enzymu cyklooksygenazy jest hamowana. Sama cyklooksygenaza działa jako katalizator procesu, w którym w kwasie arachidonowy syntetyzowane są endogenne substancje biologicznie czynne. Wpływ leku na organizm człowieka polega w szczególności na hamowaniu procesów, w których syntetyzowany jest tromboksan, a także prostaglandyny E, F. Jeśli chodzi o te ostatnie, spadek ich liczby obserwuje się zarówno w ognisku procesu zapalnego, jak i w tkankach ośrodkowego układu nerwowego. Stosowanie leku charakteryzuje się działaniem nieselektywnego hamowania cyklooksygenazy, co wynika z jej hamującego wpływu na aktywność tego enzymu w jego dwóch izoformach - odpowiednio cyklooksygenazy-1 i cyklooksygenazy-2.

Kiedy prostaglandyny mają tendencję do zmniejszania swojej obecności w ognisku zapalnym, receptory stają się mniej wrażliwe na działanie chemicznych substancji drażniących. To z kolei oznacza, że tłumienie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym zapewnia ogólnoustrojowy efekt przeciwbólowy. A poprzez hamowanie prostaglandyn w podwzgórzu, a dokładniej w ośrodku odpowiedzialnym za termoregulację organizmu, lek jest skuteczny jako środek przeciwgorączkowy w przypadku gorączki.

Wreszcie, działając jako inhibitor procesów, w których tromboksan jest syntetyzowany z kwasu arachidonowego, Ibuprom max wywiera działanie przeciwpłytkowe.

Farmakodynamika Ibuprom max charakteryzuje się dobrymi wskaźnikami wchłaniania w przewodzie pokarmowym. Stopień wchłaniania leku osiąga maksimum w żołądku i jelicie cienkim. Poziom biodostępności wynosi około 80 procent. Należy jednak zauważyć, że pomimo faktu, że wchłanianie zmienia się nieznacznie wraz z przyjmowaniem pokarmu, może wystąpić pewne spowolnienie wchłaniania głównej substancji farmakologicznie czynnej.

W osoczu krwi ibuprofen w 99%, czyli niemal całkowicie podlega wiązaniu z białkami, spośród których albumina tworzy z nim takie wiązania głównie. Aby lek osiągnął najwyższe stężenie w osoczu po podaniu doustnym, potrzeba od 45 minut do półtorej godziny. Płyn stawowy zaczyna się różnić w obecności leku w swoim maksymalnym stężeniu 2-3 godziny po podaniu. Istnieje związek między maksymalnym stężeniem w płynie stawowym a zmianami maksymalnego stężenia leku w osoczu. Uzasadnieniem tego jest fakt, że płyny biologiczne różnią się stężeniem albuminy.

Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie, gdzie lek ulega hydroksylacji i karboksylacji, przekształcając się w metabolity niemające aktywności farmakologicznej.

Okres półtrwania ibuprofenu w pojedynczej dawce 200 miligramów wynosi ponad 120 minut. W przypadku wyższych dawek okres półtrwania wydłuża się. Po wielokrotnym użyciu leku wynosi on od dwóch do dwóch i pół godziny.

Farmakodynamika Ibupromu max w odniesieniu do jego wydalania i organizmu jest taka, że proces ten odbywa się głównie przez nerki. Lek jest wydalany przez nie w postaci metabolitów i tylko około 1% opuszcza organizm człowieka w niezmienionej postaci.

W bardzo małych ilościach jest wydalany z żółcią w postaci metabolitów.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka preparatu Ibuprom max w kontekście jego stosowania u pacjentów w podeszłym wieku, a także w przypadku zaburzeń czynności wątroby lub nerek, nie odbiega szczególnymi cechami.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób podawania i dawkowanie leku, a także czas trwania wskazanego stosowania Ibupromu max ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy każdego konkretnego pacjenta.

Zazwyczaj lek ten przepisuje się osobom dorosłym i dzieciom powyżej 12 roku życia w dawce 200–400 mg trzy razy na dobę.

Każda dawka musi być oddzielona od poprzedniej dawki co najmniej 4 godzinami. Odstęp między dawkami może wynosić 4-6 godzin.

Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają specjalnych zmian dawkowania. W przypadku pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby lub nerek należy zmniejszyć dawkę.

Ibuprom max przyjmuje się niezależnie od spożywanego pokarmu. Tabletki nie należy dzielić na części, należy ją połknąć w całości, popijając wodą w wymaganej ilości.

Specyfika stosowania leku przez pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, a także w przypadku występowania w wywiadzie zmian chorobowych dwunastnicy i żołądka o charakterze erozyjnym i wrzodziejącym, polega na tym, że Ibuprom max należy przyjmować w trakcie posiłków. Zasada ta dotyczy wszystkich form dawkowania leku.

Jeżeli ból głowy jest skutkiem ubocznym ibuprofenu, w celu jego złagodzenia nie należy zwiększać dawki tego leku.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Stosuj Ibuprom max podczas ciąży

Zaleca się, aby od początku trzeciego trymestru ciąży wykluczyć stosowanie leku Ibuprom max w okresie ciąży.

W odniesieniu do laktacji i karmienia piersią należy wziąć pod uwagę, że ze względu na stosowanie tego leku, obecność ibuprofenu i jego metabolitów jest odnotowywana w mleku matki. Karmienie piersią można kontynuować tylko wtedy, gdy lek jest przyjmowany w dawce dobowej nie większej niż 1200 mg. Jeśli jednak istnieje potrzeba długotrwałego leczenia Ibupromem max lub jego stosowania w dużych dawkach, należy przerwać karmienie piersią.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Ibupromu Max opierają się przede wszystkim na indywidualnej nadwrażliwości pacjenta na działanie niektórych składników leku. Obejmuje to również słabą tolerancję pacjenta na inne niesteroidowe leki o właściwościach przeciwzapalnych.

Wśród chorób, w których stosowanie Ibupromu max jest niedopuszczalne, należy zwrócić uwagę na: występowanie alergicznego nieżytu nosa, skurczu oskrzeli, pokrzywki. Zarówno tych, które występują w chwili obecnej, jak i tych, które są obecne w wywiadzie.

Za niedopuszczalne do wystawienia recepty na leki uznaje się występowanie predyspozycji do występowania krwawień z przewodu pokarmowego, obecność nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodów żołądka i zmian wrzodziejących w dwunastnicy, które pogarszają historię choroby pacjenta.

Ibuprom max jest wyłączony z listy leków dopuszczonych do stosowania w przypadkach ciężkiej niewydolności nerek i wątroby. Zaleca się również powstrzymanie się od jego stosowania w przypadku jakichkolwiek zaburzeń układu krwiotwórczego, ponadto - w przypadku patologii nerwu wzrokowego, przy niedoborze cukrów izomaltozy oraz przy upośledzonym wchłanianiu glukozy-galaktozy.

Niedopuszczalne jest stosowanie leku przez kobiety w trzecim trymestrze ciąży, a także podawanie go dzieciom poniżej 12 roku życia.

Niektóre przeciwwskazania do stosowania Ibupromu Max nie są kategoryczne, ale wymagają zachowania szczególnej ostrożności. Jak na przykład w przypadku astmy oskrzelowej i tocznia rumieniowatego układowego. Starannie rozważone podejście do możliwości stosowania leku jest również wymagane w przypadku chorób tkanki łącznej, zaburzeń prawidłowej czynności nerek i wątroby, niewydolności serca i nadciśnienia tętniczego. Pod regularnym nadzorem lekarza lek ten należy przyjmować w pierwszych dwóch trymestrach ciąży, a także w okresie, gdy kobieta karmi piersią swoje dziecko.

Długotrwałe stosowanie leku powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą parametrów krwi, wątroby i nerek.

[ 13 ]

Skutki uboczne Ibuprom max

U niektórych pacjentów obserwowano następujące działania niepożądane w związku ze stosowaniem leku Ibuprom max.

Reakcją, którą wykazywał w szczególności przewód pokarmowy, było występowanie nudności, wymiotów, zgagi, bolesnych odczuć w okolicy „pod łyżką”, zaburzeń trawienia, lek ten jest w stanie wywołać zjawisko wzdęć, doprowadzić do zaburzeń stolca. W wyjątkowych przypadkach występowało krwawienie z przewodu pokarmowego, obserwowano powstawanie wrzodów żołądka i rozwój wrzodziejących zmian dwunastnicy, pojawiało się zapalenie okrężnicy i wrzodziejące zapalenie trzustki.

Do objawów negatywnych ze strony wątroby zalicza się często wystąpienie niewydolności wątroby, zwiększoną aktywność enzymatyczną wątroby i rozwój zapalenia wątroby.

Ośrodkowy układ nerwowy może reagować na stosowanie leku Ibuprom Max bólami i zawrotami głowy, stanem nadmiernej senności.

W układzie sercowo-naczyniowym możliwe są negatywne zmiany, takie jak przyspieszone tętno i tachykardia. Niektóre przypadki charakteryzowały się tym, że przyjmowanie tego leku powodowało niewydolność serca i rozwój nadciśnienia tętniczego. Istnieje również pewien stopień ryzyka wystąpienia zakrzepowych zdarzeń tętniczych, udarów mózgu i nie jest wykluczone zawał mięśnia sercowego.

Aktywność układu krwiotwórczego może zostać zaburzona, co może prowadzić do rozwoju anemii, leukopenii, pancytopenii i trombocytopenii.

Układ moczowy, narażony na negatywne działanie leku, powodował obrzęki, wzrost poziomu mocznika we krwi i ogólne zmniejszenie ilości moczu w ciągu doby.

Ibuprom max może powodować różne reakcje alergiczne: skurcz oskrzeli, wysypki skórne, świąd, pokrzywkę, rumień wielopostaciowy i martwicę naskórka. Ponadto może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego i wystąpienia reakcji anafilaktoidalnych, w tym obrzęku Quinckego.

Skutki uboczne Ibupromu max przy długotrwałym stosowaniu mogą objawiać się agranulocytozą, która atakuje błonę śluzową jamy ustnej, pojawia się ból gardła. Towarzyszy temu również gorączka i zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia. Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi są narażeni na rozwój aseptycznego zapalenia opon mózgowych, charakteryzującego się gorączką, bólem głowy, nudnościami, wymiotami i upośledzoną zdolnością orientacji w przestrzeni.

[ 14 ]

Przedawkować

Przedawkowanie leku Ibuprom max charakteryzuje się wystąpieniem nudności, wymiotów, bólu żołądka, zawrotów i bólu głowy, letargu i nadmiernej senności.

Jeśli dawka zostanie zwiększona, pojawią się przesłanki do wystąpienia niedociśnienia i wzrostu zawartości potasu we krwi. Do zjawisk towarzyszących należą gorączka, arytmia, kwasica metaboliczna, utrata przytomności aż do stanu śpiączki, upośledzenie czynności nerek i oddychania.

Zaobserwowano, że lek stosowany nieregularnie w dużych dawkach przez długi okres czasu powoduje niedokrwistość hemolityczną, granulocytopenię i trombocytopenię.

Ponieważ nie ma swoistej odtrutki na ten lek, główne środki leczenia ograniczają się do płukania żołądka i objawowych środków terapeutycznych. Stosuje się również enterosorbenty.

W tym przypadku hemodializa nie jest uzasadniona, ponieważ lek w bardzo dużym stopniu wiąże się z białkami osocza krwi.

Konieczne jest monitorowanie funkcji życiowych organizmu, aż do ustąpienia wszystkich objawów negatywnych skutków wywołanych przez zbyt wysokie dawki leku. Wskazane jest zatem wykonanie elektrokardiografii i monitorowanie zmian ciśnienia tętniczego. Ponadto należy podjąć niezbędne działania w celu zapobiegania krwawieniom z przewodu pokarmowego i wykluczenia zaburzeń ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

Aby uniknąć kwasicy metabolicznej wywołanej przedawkowaniem leku Ibuprom max, należy sprzyjać przywróceniu i utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej na poziomie pH 7,0-7,5.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interakcje z innymi lekami

Interakcje Ibupromu max z innymi lekami są takie, że należy dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw jego stosowania w połączeniu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia wszelkiego rodzaju negatywnych skutków wpływających na układ krwionośny i przewód pokarmowy. Spośród niesteroidowych leków przeciwzapalnych tylko te o niskim poziomie działania ogólnoustrojowego są dopuszczalne razem z Ibupromem max.

Stosowanie leku jest nieuzasadnione, jeśli wcześniej przepisano glikokortykosteroidy, gdyż takie połączenie tych leków powoduje wzajemne zwiększenie ich toksyczności.

W przypadku interakcji z lekami przeciwnadciśnieniowymi, wśród których należy wymienić przede wszystkim beta-blokery i inhibitory ACE, Ibuprom max zmniejsza ich skuteczność.

W przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych i ibuprofenu konieczne jest regularne kontrolowanie krzepnięcia krwi, ponieważ ibuprofen zmniejsza agregację płytek krwi.

Leki o właściwościach moczopędnych, w połączeniu z Ibuprom max, charakteryzują się osłabieniem działania, jakie wywołują. Jest to najbardziej typowe dla diuretyków tiazydowych i pętlowych.

Lek ten wpływa na preparaty litu w taki sposób, że ich stężenie we krwi wzrasta. Z tego powodu konieczne jest regularne przeprowadzanie badań krwi na zawartość litu.

Interakcje Ibupromu max z innymi lekami w niektórych przypadkach mogą zarówno wskazywać na zasadność jego stosowania w ramach złożonego leczenia, jak i przesądzać o nieuzasadnieniu jego stosowania z niektórymi z nich. Jak na przykład w przypadku zydowudyny - leku antyretrowirusowego wchodzącego w skład terapii HIV.

[ 21 ], [ 22 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania leku Ibuprom max powinny charakteryzować się stałą temperaturą otoczenia nieprzekraczającą 25 stopni Celsjusza, a także niskim poziomem wilgotności.

[ 23 ], [ 24 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności wynosi 2 lata od daty produkcji, niezależnie od postaci farmaceutycznej, w jakiej występuje lek.

[ 25 ], [ 26 ]