Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nowe badanie krwi pozwala przewidzieć ryzyko wystąpienia SM na wiele lat przed pojawieniem się objawów
Ostatnia recenzja: 15.07.2025
Zespół naukowców z Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu opracował badanie krwi, które pozwala precyzyjnie identyfikować osoby zagrożone rozwojem stwardnienia rozsianego (SM) na kilka lat przed wystąpieniem pierwszych objawów. W przyszłości pozwoli to na wczesne podjęcie działań diagnostycznych i terapeutycznych, opóźniając, a nawet zapobiegając wystąpieniu choroby. Badanie zostało opublikowane w czasopiśmie Nature Communications.
Nową metodę opracowały grupy badawcze pod kierownictwem Elisabeth Puchhammer-Stöckl i Hannesa Fitzena z Centrum Wirusologii oraz Thomasa Bergera i Paulusa Rommera z Katedry Neurologii Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu. Opiera się ona na teście immunologicznym, który wykrywa specyficzne przeciwciała przeciwko białku wirusa Epsteina-Barr (EBV). Wiadomo, że ten szeroko rozpowszechniony wirus jest kluczowym czynnikiem rozwoju stwardnienia rozsianego, a EBV występuje w niemal wszystkich przypadkach SM.
W szczególności test wykrywa autoprzeciwciała, czyli przeciwciała, które początkowo są wytwarzane przeciwko określonemu regionowi białka EBV EBNA-1 (antygen jądrowy wirusa Epsteina-Barr 1), ale również reagują krzyżowo z pewnymi strukturami w ludzkim mózgu. Przeciwciała te można zaobserwować już trzy lata po zakażeniu wirusem EBV – na długo przed wystąpieniem objawów klinicznych SM.
Wielokrotne oznaczanie tych przeciwciał może znacząco zwiększyć ryzyko późniejszej diagnozy SM. „Nasze badanie pokazuje, że osoby, u których co najmniej dwukrotnie stwierdzono wysoki poziom tych przeciwciał, są bardziej narażone na rozwój SM w kolejnych latach” – mówi główny autor, Hannes Fitzen.
Badanie retrospektywne oparto na próbkach krwi pobranych od ponad 700 pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (SM) i ponad 5000 osób z grupy kontrolnej. W części kohorty badacze byli w stanie śledzić początkowe zakażenie wirusem EBV, a następnie śledzić rozwój SM w czasie. W tej grupie utrzymujący się wysoki poziom przeciwciał wiązał się ze znacznie zwiększonym ryzykiem rozwoju SM i szybkiego postępu choroby.
Stwardnienie rozsiane można przewidzieć immunologicznie na długo przed pojawieniem się objawów
Stwardnienie rozsiane to przewlekła choroba zapalna ośrodkowego układu nerwowego, która dotyka około 2,8 miliona ludzi na całym świecie. Jej rozwój jest związany z procesami immunologicznymi, które mogą zostać uruchomione przez zakażenie wirusem Epsteina-Barr. Niemal każdy człowiek (90-95% populacji) jest zakażony wirusem EBV w ciągu swojego życia, a wirus ten pozostaje w organizmie przez całe życie.
Pierwotne zakażenie może przebiegać bezobjawowo lub powodować chorobę objawową znaną jako mononukleoza zakaźna. U niektórych osób, zwłaszcza tych, u których choroba przebiegała objawowo, zakażenie wirusem EBV może wywołać nieprawidłową odpowiedź immunologiczną, w której układ odpornościowy organizmu atakuje struktury ośrodkowego układu nerwowego.
„Nasze badanie wykazało, że dzięki testowi na obecność przeciwciał rozwój SM staje się immunologicznie przewidywalny na długo przed pojawieniem się pierwszych objawów” – powiedziała kierowniczka badań, Puchhammer-Stöckl, kierowniczka Centrum Wirusologii Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu.
Poziom innych markerów, takich jak łańcuch lekki neurofilamentów (NfL) lub kwaśne białko włókienek glejowych (GFAP), które wskazują na uszkodzenie komórek nerwowych, zaczyna wzrastać dopiero na późniejszym etapie procesu.
Nowy test może stać się ważnym narzędziem wczesnej identyfikacji osób z grupy wysokiego ryzyka zachorowania na SM.
„Dzięki temu u tych osób można by było zdiagnozować chorobę i rozpocząć leczenie na tyle wcześnie, że wystąpienie SM można by opóźnić, a może nawet zapobiec” – dodał współkierownik badania Rommer.
„Na podstawie naszych ustaleń sugerujemy badania przesiewowe populacji o podwyższonym ryzyku SM, takich jak osoby, które przebyły mononukleozę zakaźną” – powiedział Berger, kierownik katedry neurologii Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu. Dodał jednak, że konieczne są dalsze badania, zanim nowy test będzie mógł zostać zastosowany w praktyce klinicznej.