Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Czy andropauza to to samo co "męska menopauza" i czy mężczyźni powinni się nią martwić?
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Dzięki informacjom o menopauzie prawie każdy wie, jak wiek wpływa na poziom hormonów u kobiet. Ale mężczyźni również mają swoją wersję tego procesu, zwaną andropauzą. Chociaż jest mniej znana w kulturze popularnej, eksperci twierdzą, że jest to medyczna rzeczywistość, która wiąże się z wieloma błędnymi przekonaniami.
Jednym z takich nieporozumień jest utożsamianie andropauzy z menopauzą. U kobiet menopauza to ustanie miesiączki i spadek produkcji estrogenu, zwykle występujący około 50. roku życia. U mężczyzn andropauza to stopniowy spadek poziomu testosteronu, który może rozpocząć się w średnim wieku.
Według American College of Physicians poziom testosteronu u mężczyzn zaczyna spadać w połowie 30. roku życia i nadal spada średnio o 1,6% rocznie. Badanie z 2016 r. opublikowane w czasopiśmie Virulence wykazało, że w wieku 75 lat typowy poziom testosteronu u mężczyzn spada o około 30% w porównaniu z tym, jaki był w wieku 25 lat.
Testosteron odgrywa ważną rolę w funkcjach seksualnych, zdrowiu kości, metabolizmie tłuszczu, masie mięśniowej i sile. Jego poziom znacznie wzrasta w okresie dojrzewania wraz z początkiem dojrzewania. Jednak opinie na temat tego, kiedy niski poziom testosteronu staje się problemem, są różne.
Niski poziom testosteronu jest czasami nazywany hipogonadyzmem, a andropauza może być również nazywana hipogonadyzmem związanym z wiekiem. Niski poziom testosteronu sam w sobie, bez objawów, nie jest powodem do obaw, mówi dr Robert H. Eckel, profesor medycyny na University of Colorado. „Andropauza jest częścią procesu starzenia, ale sama w sobie nie jest chorobą”.
Dr Nannan Thirumavalava, szef męskiego oddziału zdrowia reprodukcyjnego i seksualnego w University Hospitals Cleveland, zauważa, że nie ma „idealnej odpowiedzi” pozwalającej odróżnić normalne pogorszenie stanu zdrowia związane z wiekiem od poważniejszego problemu.
Kiedy poziom testosteronu spada, najbardziej specyficznymi objawami są zmniejszony popęd seksualny lub zaburzenia erekcji. Inne objawy mogą obejmować trudności z koncentracją, zmniejszoną energię, a nawet depresję. Jednak, jak mówi, „istnieje wiele innych rzeczy, które mogą powodować te objawy”.
U młodych mężczyzn niski poziom testosteronu może wskazywać na problemy z przysadką mózgową lub jądrami. Jednak na poziom testosteronu mogą wpływać również czynniki związane z chorobami układu krążenia, takie jak otyłość, jakość snu i bezdech senny.
Osoby z cukrzycą typu 2 lub niewydolnością nerek często mają również niski poziom testosteronu. Badania obserwacyjne wykazały, że mężczyźni z niezwykle niskim poziomem testosteronu mają wyższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, ale nie oznacza to związku przyczynowo-skutkowego.
Spadek poziomu testosteronu sam w sobie nie stanowi problemu, chyba że towarzyszy mu znaczny spadek funkcji seksualnych lub inne objawy. W takich przypadkach pacjent powinien zostać skierowany do endokrynologa.
„ Hipogonadyzm u starszych mężczyzn to złożona diagnoza, która wymaga zarówno testów biochemicznych, jak i dokładnego wywiadu i badania fizykalnego” – mówi Eckel. Diagnoza wymaga wielu badań krwi, ponieważ normalny poziom testosteronu może się różnić u różnych mężczyzn i wahać w ciągu dnia.
Chociaż leczenie niskiego poziomu testosteronu jest mocno promowane, wytyczne Endocrine Society nie popierają rutynowych badań testosteronu. Leczenie testosteronem bez objawów może mieć niejasne długoterminowe skutki.
Wielu mężczyzn decyduje się na terapię testosteronem z powodu problemów z libido. Testosteron może nieco poprawić funkcje seksualne, ale nie zmieni 75-letniego mężczyzny w 25-latka. Jednak terapia testosteronem nie jest łatwym leczeniem. Może zatrzymać produkcję własnych plemników, co jest problemem dla mężczyzn, którzy chcą mieć dzieci.
Możliwe są również skutki uboczne, takie jak trądzik i wysokie ciśnienie krwi. Terapia testosteronem może powodować powiększenie prostaty.
Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne zaleca rozpoczęcie terapii testosteronem po upływie trzech do sześciu miesięcy od wystąpienia zdarzenia sercowo-naczyniowego.
Nie polegaj na suplementach dostępnych bez recepty, ponieważ nie ma dowodów na ich skuteczność. Mężczyźni mogą poprawić poziom testosteronu, zapewniając sobie dobry sen, tracąc nadmiarowe kilogramy, stosując zdrową dietę i regularnie ćwicząc.