Badanie pokazuje, że globalne zużycie antybiotyków znacznie wzrosło od 2016 r.

Nowe badanie podkreśla niedawny, ale niezrównoważony wzrost globalnego spożycia antybiotyków przez ludzi, głównego czynnika oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR). AMR powoduje zakażenia, które nie reagują już na antybiotyki (i inne środki przeciwdrobnoustrojowe), co często skutkuje dłuższym pobytem w szpitalu, wyższymi kosztami leczenia i wyższymi wskaźnikami śmiertelności. Szacunki sugerują, że AMR jest związane z prawie pięcioma milionami zgonów na całym świecie każdego roku.

Naukowcy zrzeszeni w One Health Trust (OHT), Population Council, GlaxoSmithKline, Uniwersytecie w Zurychu, Uniwersytecie w Brukseli, Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa i Harvard TH Chan School of Public Health przeanalizowali dane dotyczące sprzedaży produktów farmaceutycznych z 67 krajów w latach 2016–2023, aby zbadać wpływ pandemii COVID-19 i wzrostu gospodarczego na konsumpcję antybiotyków.

Badanie przedstawia analizę globalnej sprzedaży antybiotyków w krajach uwzględnionych w raporcie według poziomu dochodu narodowego, klasy antybiotyków i klasyfikacji antybiotyków AWaRe Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w zakresie zarządzania antybiotykami. Przedstawia również prognozę zużycia do 2030 r.

Badanie opublikowano w czasopiśmie Proceedings of the National Academy of Sciences.

Główne ustalenia badania:

• Całkowita sprzedaż antybiotyków wzrosła w krajach raportujących dane między 2016 a 2023 r. W tych 67 krajach sprzedaż wzrosła o 16,3%, z 29,5 miliarda zdefiniowanych dawek dziennych (DDD) do 34,3 miliarda DDD. Odzwierciedla to 10,2% wzrost całkowitego zużycia, z 13,7 do 15,2 DDD na 1000 mieszkańców dziennie.
• Przed pandemią COVID-19 wskaźniki zużycia antybiotyków spadały w krajach o wysokich dochodach i rosły w krajach o średnich dochodach. W latach 2016–2019 wskaźniki zużycia antybiotyków (DDD na 1000 mieszkańców dziennie) wzrosły o 9,8% w krajach o średnich dochodach, podczas gdy spadły o 5,8% w krajach o wysokich dochodach.
• Pandemia COVID-19 jest istotnie związana z ogólnym spadkiem sprzedaży antybiotyków, najbardziej widocznym w krajach o wysokich dochodach. Przerwana analiza szeregów czasowych wykazała, że w 2020 r. początek pandemii doprowadził do znacznego spadku konsumpcji antybiotyków we wszystkich grupach dochodowych. Największy spadek miał miejsce w krajach o wysokich dochodach, gdzie konsumpcja spadła o 17,8% od 2019 r. do 2020 r. W 2021 r. konsumpcja antybiotyków w krajach o niskich i średnich dochodach przewyższyła tę w krajach o wysokich dochodach, ponieważ spadek ten trwał dłużej w tych ostatnich.
• W krajach o średnich dochodach sprzedaż antybiotyków Watch wzrosła w porównaniu do antybiotyków Access w całym okresie objętym badaniem. Kraje o wysokich dochodach konsekwentnie spożywały więcej antybiotyków Access w porównaniu do Watch, podczas gdy antybiotyki Watch dominowały w krajach o średnich dochodach.
• Największy wzrost konsumpcji antybiotyków między 2016 a 2023 r. zaobserwowano w krajach o średnich dochodach. Pięć regionów o największym wzroście konsumpcji antybiotyków znajdowało się w krajach o średnich dochodach.
• Oczekuje się, że do 2030 r. światowa konsumpcja wzrośnie o 52,3% do 75,1 miliardów DDD. Globalne prognozy oparte na danych z 67 krajów pokazują, że do 2030 r. konsumpcja wzrośnie z 49,3 miliardów DDD o 52,3% (zakres niepewności [UR]: 22,1–82,6%) do 75,1 (UR: 60,2–90,1) miliardów DDD.

To badanie rzuca światło na ostatnie trendy w konsumpcji antybiotyków według poziomu dochodów kraju, co może być przydatne w promowaniu ostrożnego stosowania antybiotyków i innych środków zdrowia publicznego, takich jak poprawa zapobiegania zakażeniom i zwiększenie zasięgu szczepień dzieci. Badanie ma również ważne implikacje dla przygotowania się na przyszłe pandemie.

Według dr Eili Kline, głównej autorki badania i starszej badaczki w OHT, „Pandemia COVID-19 tymczasowo zakłóciła stosowanie antybiotyków, ale globalne spożycie szybko się odrodziło i nadal rośnie w alarmującym tempie. Aby zaradzić temu kryzysowi, musimy nadać priorytet ograniczeniu niewłaściwego stosowania antybiotyków w krajach o wysokich dochodach i znacząco zainwestować w infrastrukturę krajów o niskich i średnich dochodach, aby skutecznie powstrzymać rozprzestrzenianie się choroby”.