Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badanie łączy chorobę refluksową przełyku (GERD) ze zwiększonymi czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Niedawne badanie opublikowane w Journal of Translational Internal Medicine dostarcza istotnych danych na temat wpływu choroby refluksowej przełyku (GERD) na zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Korzystając ze ścisłego dwukierunkowego projektu randomizacji mendelowskiej (MR), naukowcy znaleźli przekonujące dowody na to, że GERD, tradycyjnie postrzegana jako choroba układu trawiennego, może wpływać na kluczowe czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, takie jak ciśnienie krwi, profil lipidowy i ryzyko chorób serca.
To przełomowe badanie sugeruje, że skutki GERD wykraczają poza układ trawienny i mogą odgrywać ważną rolę w zdrowiu układu sercowo-naczyniowego. „Nasze badanie podkreśla, że GERD może znacząco wpływać na ryzyko sercowo-naczyniowe, oferując bardziej kompleksowy obraz jego wpływu” — powiedział Qiang Wu, starszy kardiolog w Szóstym Centrum Medycznym Chińskiego Szpitala Wojskowego w Pekinie.
Dwukierunkowa metoda randomizacji mendelowskiej ma przewagę nad tradycyjnymi badaniami, ponieważ kontroluje czynniki zakłócające i eliminuje odwrotną przyczynowość. To podejście, które opiera się na danych genetycznych w celu wyciągnięcia wniosków przyczynowych, zapewnia dokładniejsze zrozumienie, w jaki sposób GERD może wpływać na wyniki sercowo-naczyniowe. Warianty genetyczne związane z GERD zostały wykorzystane jako zmienne instrumentalne, co pozwoliło badaczom zbadać jego możliwą rolę przyczynową w schorzeniach sercowo-naczyniowych z dużą precyzją, powiedział Qiang Su ze szpitala Jiangbin w regionie autonomicznym Guangxi Zhuang.
W badaniu zastosowano dwupróbkowe podejście randomizacji mendelowskiej z wykorzystaniem danych GWAS (genome-wide association studies) od ponad 600 000 uczestników, w tym 129 000 pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą refluksową przełyku (GERD), oraz danych dotyczących chorób sercowo-naczyniowych z europejskiej kohorty liczącej ponad 200 000 osób. Skupiono się na kluczowych parametrach ciśnienia krwi, takich jak ciśnienie skurczowe (SBP), rozkurczowe (DBP), ciśnienie tętna (PP) i średnie ciśnienie tętnicze (MAP).
Do analizy wykorzystano zaawansowane metody MR, w tym analizę ważoną odwrotną wariancją (IVW), regresję MR Eggera i ważoną metodę mediany. Metody te kontrolowały efekty plejotropowe (wpływ jednego genu na kilka cech), co zwiększyło wiarygodność wyników. Wyniki wykazały, że GERD może znacząco wpływać na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, zwłaszcza ciśnienie krwi i poziom lipidów.
Kluczowe wyniki:
- Podwyższone ciśnienie krwi: Przewidziana genetycznie choroba refluksowa przełyku (GERD) wiązała się z podwyższonym ciśnieniem skurczowym (β = 0,053, P = 0,036) i rozkurczowym (β = 0,100, P < 0,001), co sugeruje możliwość pogorszenia nadciśnienia, będącego głównym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
- Profil lipidowy: GERD wiązał się z podwyższonym poziomem lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) (β = 0,093, P < 0,001) i trójglicerydów (β = 0,153, P < 0,001), które zwiększają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Zaobserwowano również spadek poziomu lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL) (β = -0,115, P = 0,002), co zmniejsza ochronę przed chorobami serca.
- Ryzyko chorób sercowo-naczyniowych: GERD zwiększa ryzyko zawału mięśnia sercowego (iloraz szans 1,272, 95% CI: 1,040–1,557, P = 0,019) i nadciśnienia (iloraz szans 1,357, 95% CI: 1,222–1,507, P < 0,001). Nie stwierdzono jednak związku między GERD a niewydolnością serca.
Wnioski:
Wyniki te wskazują, że GERD może być potencjalnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. „Nasze badanie podkreśla znaczenie wczesnej diagnozy i strategii zapobiegawczych zarówno w przypadku GERD, jak i chorób sercowo-naczyniowych” — powiedział Qiang Su ze szpitala Jiangbin.
Znaczenie badania:
Podkreśla potrzebę zwiększenia świadomości potencjalnych konsekwencji sercowo-naczyniowych GERD. Biorąc pod uwagę miliony ludzi na całym świecie dotkniętych GERD, te odkrycia mogą zachęcić pracowników służby zdrowia do bardziej proaktywnego podejścia do diagnozowania i zapobiegania zarówno GERD, jak i powiązanym schorzeniom sercowo-naczyniowym.