Akupunktura może być skuteczna w łagodzeniu objawów przewlekłego zespołu jelita drażliwego

Skuteczność akupunktury w opornym zespole jelita drażliwego: wyniki badania randomizowanego kontrolowanego

Niedawne badanie z randomizacją wykazało skuteczność akupunktury jako leczenia opornego zespołu jelita drażliwego (IBS), przewlekłego zaburzenia żołądkowo-jelitowego, które znacząco wpływa na jakość życia i często jest oporne na konwencjonalne leczenie. Wieloośrodkowe badanie przeprowadzone w Chinach zbadało skutki prawdziwej akupunktury (TA) w porównaniu z akupunkturą pozorowaną (SA) u pacjentów, którzy nie zareagowali na standardowe terapie. Wyniki wykazały, że TA może znacząco poprawić objawy IBS, oferując potencjalnie skuteczną alternatywną opcję leczenia dla osób cierpiących na to schorzenie.

Badanie zostało starannie zaprojektowane, aby zapewnić wiarygodną ocenę wpływu akupunktury na IBS. Objęło 170 uczestników w wieku 18–70 lat, u których zdiagnozowano oporny IBS zgodnie z kryteriami Rzymu IV. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do grupy TA lub grupy IA w stosunku 1:1. Grupa TA otrzymała leczenie w określonych punktach akupunktury, o których wiadomo, że wpływają na funkcjonowanie przewodu pokarmowego, podczas gdy grupa IA przeszła powierzchowne nakłuwanie punktów nieakupunkturowych. Obie grupy przeszły 12 sesji w ciągu 4 tygodni, oprócz zwykłej opieki.

Pierwszorzędowym parametrem oceny była zmiana całkowitego wyniku w Skali Nasilenia Objawów Zespołu Jelita Drażliwego (IBS-SSS) od wartości początkowej do 4. tygodnia. Drugorzędne parametry oceny obejmowały zmiany w wynikach IBS-SSS dla każdej domeny, wskaźnik odpowiedzi zdefiniowany jako odpowiednia ulga w objawach IBS oraz zmiany w jakości życia, lęku i depresji.

Wyniki były obiecujące: uczestnicy w grupie TA wykazali znacznie większą redukcję całkowitego wyniku IBS-SSS w porównaniu z grupą IA. Wskazało to na znaczną poprawę nasilenia objawów, w tym bólu brzucha, wzdęcia i wpływu na codzienne życie. Wskaźnik odpowiedzi, zdefiniowany jako 50-punktowa redukcja całkowitego wyniku IBS-SSS, był znacznie wyższy w grupie TA. Ponadto korzyści z TA obserwowano przez cały 4-tygodniowy okres obserwacji, co wskazuje na długotrwały efekt wykraczający poza okres leczenia.

W odniesieniu do wyników drugorzędnych grupa TA wykazała znaczną poprawę jakości życia, mierzoną kwestionariuszem IBS-Quality of Life (IBS-QOL). Zaobserwowano również pozytywny trend w kierunku zmniejszenia objawów lękowych, chociaż zmiany w wynikach depresji nie były znaczące. Badanie wykazało również, że TA była dobrze tolerowana: zgłaszano jedynie łagodne i przejściowe skutki uboczne, takie jak krwiak podskórny i resztkowe uczucie igły.

Pomimo rygorystycznej metodologii badania, istniały pewne ograniczenia. Akupunkturzyści nie mogli być zaślepieni co do przydziału grupowego, co mogłoby wprowadzać stronniczość. Ponadto badanie przeprowadzono w Chinach, a jego wyniki mogą nie być uogólnialne na inne populacje z różnymi wskaźnikami zachorowań i systemami opieki zdrowotnej. Badanie nie kontrolowało również potencjalnych wpływów innych metod leczenia, które uczestnicy mogli stosować jednocześnie, chociaż podjęto wysiłki, aby je udokumentować.

To randomizowane badanie kontrolowane dostarcza istotnych dowodów potwierdzających skuteczność akupunktury w łagodzeniu objawów opornego IBS. Wyniki badania stanowią ważny wkład w dziedzinę medycyny integracyjnej, wskazując, że akupunktura może być skutecznym leczeniem wspomagającym u pacjentów z IBS, którzy nie reagują na konwencjonalne terapie. Przyszłe badania powinny dążyć do powtórzenia tych ustaleń w różnych populacjach i zbadać mechanizmy, za pomocą których akupunktura działa na IBS.