Kremy dla alergików

W przypadku objawów klinicznych zwiększonej wrażliwości organizmu, takich jak wysiękowe lub liszajowate wysypki na skórze, którym towarzyszy świąd, skuteczny krem przeciwalergiczny pomaga zmniejszyć intensywność stanu zapalnego, zlikwidować świąd, zaczerwienienie i obrzęk oraz przywrócić metabolizm w naskórku.

Krem na alergię to „koło ratunkowe” dla osób cierpiących na alergie skórne. Ogólnym celem terapii przeciwalergicznej jest minimalizowanie objawów i zapobieganie możliwym powikłaniom. Niestety, nieubłagane statystyki mówią, że tylko 40% pacjentów po długim cyklu leczenia może pożegnać się z alergiami na zawsze. Bardziej sceptyczni lekarze, którzy, w przeciwieństwie do statystyków, spotykają się z alergiami w dosłownym tego słowa znaczeniu częściej i bliżej, twierdzą, że odsetek ten jest znacznie mniejszy.

Wiele przypadków klinicznych, kiedy alergia przeszła bez śladu, wiąże się z powrotem do zdrowia po głównej, podstawowej chorobie. Niemniej jednak nauka farmaceutyczna nieustannie bada tę groźną chorobę XXI wieku i opracowuje nowe, bardziej zaawansowane leki, nauka medyczna - alergologia nadal bada objawy i poszukuje przyczyn źródłowych. Tak więc pacjenci z alergią mają nadzieję, że wkrótce nastąpi przełom w strategii terapeutycznej przeciwko alergii. Zwłaszcza w leczeniu najostrzejszej postaci choroby pod względem objawów - alergii skórnej.

Skóra jest największym organem ludzkiego ciała, to ona odbiera pierwsze ataki zewnętrznych alergenów lub sygnalizuje wewnętrzne problemy. Oczywiście, mądrość powiedzenia o oczach jako zwierciadle duszy pozostaje w mocy, w zgodzie z tym wyrażeniem, to samo należy powiedzieć o skórze. Skóra jest odbiciem zewnętrznych i wewnętrznych zmian w funkcjonowaniu ludzkich organów i układów.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania kremy dla alergików

Wskazania do stosowania takich kremów obejmują zarówno zwykłą pokrzywkę, jak i wszelkiego rodzaju swędzące dermatozy i zapalenia skóry, a także egzemę. Ponadto można ich używać do drapania ospy wietrznej i ukąszeń komarów.

Z reguły każdy rodzaj alergii objawia się różnymi objawami na skórze pacjenta. Może to być przekrwienie, wysypka, rumień lub grudki, pęcherze lub rany erozyjne. Wszystkie te naruszenia integralności naskórka muszą zostać natychmiast wyeliminowane, ponieważ objawy alergiczne mają tendencję do rozwijania się bardzo szybko.

Aby złagodzić świąd, obrzęk, przekrwienie, należy stosować zewnętrzne leki przeciwalergiczne. Z reguły jest to krem przeciwalergiczny, maść lub specjalne roztwory, które łagodzą dyskomfort i zatrzymują rozprzestrzenianie się objawów. Zadanie stosowania zewnętrznych leków przeciwalergicznych jest następujące:

• Eliminuje swędzenie, pieczenie i częściowy stan zapalny;
• Zmniejsza suchość skóry i chroni ją przed dodatkowymi, agresywnymi czynnikami zewnętrznymi;
• Jako terapia uzupełniająca zapobiegaj zakażeniom bakteryjnym i grzybiczym.

[ 4 ], [ 5 ]

Formularz zwolnienia

Oczywiste jest, że pełna lista zawierająca wszystkie nazwy kremów na alergię może być dość długa, dlatego wymienimy tylko główne produkty polecane przez dermatologów i alergologów w zależności od diagnozy.

W przypadku wysypek alergicznych towarzyszących atopowemu zapaleniu skóry lub w przypadku rozpoznania skazy alergicznej stosuje się zewnętrznie preparaty z różnych grup farmakologicznych.

Są to kremy hormonalne na alergie, które zawierają syntetyczne analogi hormonów kory nadnerczy - glikokortykosteroidy (GCS): Advantan, Elokom (inne nazwy handlowe - Uniderm, Gistan, Momat, Avekort), Afloderm (z dipropionianem aklometazonu), Lokoid (synonimy: Hydrocortisone, Acortin, Laticort itp.), Beloderm lub Akriderm (z dipropionianem betametazonu) itp. Wszystkie z nich są równie stosowane jako krem przeciwświądowy na alergie. Przeczytaj także - Maści hormonalne na alergie

Zalecane są również niehormonalne kremy przeciwalergiczne, takie jak Elidel, Bepanten (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm) i lek dermatotropowy Skin-cap.

Ponieważ skóra reaguje na niskie temperatury poprzez zwiększenie uwalniania histaminy z komórek tucznych naskórka, krem na alergię na zimno powinien zawierać antyhistaminy, a środkiem miejscowym w tym przypadku jest krem-żel Fenistil (Dimetindene). Zobacz także - Leczenie alergii na zimno

Produkty kosmeceutyczne (zawierające wyciągi z roślin leczniczych) obejmują kremy Emolium i La-Cree.

Przy łagodnych postaciach pokrzywki można stosować krem rumiankowy (w tym krem „Rumianek” z serii „Czysta linia”, krem „Azulen”), zwykły krem dla dzieci zawierający wyciąg z rumianku. Pozytywne efekty daje krem dla dzieci „Antoszka” (z wyciągiem z rumianku i trzyczęściowym wyciągiem z Bidensa), „Czeburaszka” (zawiera wyciąg z babki lancetowatej i rumianku), a także krem dla dzieci „Czerwony Kapturek” – z wyciągiem z dziurawca i D-pantenolem.

Być może krem ASD na bazie antyseptycznego stymulatora Dorogova, wchodzący w skład serii kosmetyków Aisida (RF), pomoże komuś złagodzić swędzenie i zaczerwienienie.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamika

Działanie przeciwhiperemiczne, przeciwalergiczne, przeciwświądowe i przeciwobrzękowe kremu Advantan zapewnia kortykosteroid aceponian metyloprednizolonu, krem Elokom (Gistan) – furoinian mometazonu, krem Locoid – 17-maślan hydrokortyzonu.

GCS hamują uwalnianie kwasu arachidonowego, co prowadzi do zmniejszenia syntezy mediatorów stanu zapalnego w komórkach tucznych. W ten sposób leki te nie tylko hamują odporność komórkową, ale także stabilizują błony immunokompetentnych komórek skóry, usuwając lub minimalizując wszystkie objawy alergii.

Fenistil krem przeciwświądowy na alergie zawiera związek dimetinden (w postaci soli kwasu maleinowego), który jest antagonistą receptorów histaminowych H1. Blokując działanie histaminy komórek tucznych na jej receptory, Fenistil zatrzymuje rozwój reakcji alergicznej, a przekrwienie skóry ze świądem znika.

Działanie farmakologiczne kremu Elidel jest realizowane przez pimekrolimus, pochodną makrolidu askomycyny (syntetyzowanego przez bakterie Streptomyces tsukubaensis). Substancja ta inaktywuje enzym białkowy kalcyneurynę, w wyniku czego synteza cytokin leukocytów i reakcja limfocytów i komórek tucznych są zablokowane (z zatrzymaniem uwalniania mediatorów zapalnych).

Dzięki zawartości dekspantenolu, który w komórkach skóry przekształca się w pantotenian wapnia (witaminę B5), maść Bepanten (Dexpanthenol, Pantoderm) łagodzi alergiczne podrażnienia skóry oraz wspomaga procesy naprawcze, ponieważ normalizuje wewnątrzkomórkowy metabolizm lipidów i kwasów tłuszczowych na poziomie koenzymu A, w którego skład wchodzi pantotenian wapnia.

Skin-cap zawierający pirytionian cynku jest kremem antyseptycznym (antybakteryjnym i przeciwgrzybiczym). Pirytionian cynku jest fungicydem i bakteriostatykiem, szczególnie aktywnym przeciwko grzybom wywołującym łojotok. Substancja ta hamuje również proliferację keratynocytów, dlatego Skin-cap jest częściej stosowany w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry i łuszczycy. Do tej pory farmakodynamika tego środka dermatologicznego nie została w pełni zbadana.

Krem kosmetyczny Emolium zawiera kompleks fosfolipidów uzyskany z oleju z ogórecznika lekarskiego (Borago officinalis), bogaty w kwasy tłuszczowe, w tym wielonienasycony kwas linolowy i γ-linolenowy. Uważa się, że kwasy te łagodzą stany zapalne skóry i wspomagają odbudowę uszkodzonego naskórka.

Producenci kremu La Cri twierdzą, że jego działanie przeciwzapalne i przeciwświądowe zapewniają takie składniki, jak wyciągi z orzecha włoskiego, korzenia lukrecji, ziela sukcesji i fiołka, a także pantenol i α-bisabolol - alkohol seskwiterpenowy podobny do naturalnego terpenoidu rumianku (Matricaria recutita).

A wśród składników aktywnych, które zawiera krem rumiankowy, na przykład, zwykły „Krem dziecięcy” na bazie wyciągu z aptecznego rumianku, oprócz bisabololu, znajduje się azulen (chamazulen), który ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwzapalne i antyoksydacyjne.

[ 11 ]

Farmakokinetyka

Producenci leków Advantan, Fenistil i Elidel nie podają w oficjalnych ulotkach danych dotyczących farmakokinetyki.

Syntetyczny furoinian mometazonu GCS, składnik aktywny kremu Elokom (Gistan), nie ma działania ogólnoustrojowego ze względu na niski poziom wchłaniania (do 0,5-1%).

Ale hydrokortyzon-17-maślan, który jest częścią kremu Locoid, gromadzi się w naskórku i przekształca się w hydrokortyzon i kwas octowy. Rozkład leku rozpoczyna się w skórze i kończy w wątrobie; metabolity są wydalane przez nerki i jelita.

Po nałożeniu kremu Bepanten na skórę, dekspantenol przenika przez skórę, przekształca się w pantotenian i dostaje się do krwiobiegu, wiążąc się z białkami osocza. Jest wydalany jako pantotenian z moczem i kałem.

Kapturek skórny wchłania się powoli do krwi i w bardzo małych ilościach; głównie pirytionian cynku gromadzi się w warstwie naskórka i w dalszym ciągu uczestniczy w normalizacji jego stanu.

[ 12 ], [ 13 ]

Dawkowanie i administracja

Jaki krem na alergię może być? Jak go wybrać?

Maść, żel lub krem na alergie to zazwyczaj środek zewnętrzny zawierający kortykosteroidy. Są to najskuteczniejsze maści i kremy, pomimo ich względnych wad, które obejmują wtórne reakcje alergiczne, uzależnienie i zespół odstawienia. Maści i kremy kortykosteroidowe dzielą się na te zawierające fluor (fluorowane) i te niefluorowane.

Jeśli proces zapalny na skórze rozwija się szybko i przechodzi w fazę ostrą, przepisuje się środki fluorowane, są one dość skuteczne, ale zawierają wiele składników, które mają przeciwwskazania. Takiego kremu na alergię nie stosuje się na twarz, fałdy skórne i stosuje się go nie dłużej niż tydzień.

Kortykosteroidy niefluorowane mają łagodniejsze, delikatniejsze działanie, ale są również skuteczne. Można je stosować przez dwa tygodnie nawet na twarz, a jest to wystarczający okres, aby wyeliminować skórne objawy alergii, pod warunkiem prawidłowej diagnozy i zastosowania kompleksowej terapii. Maści i kremy fluorowane można stosować na inne obszary ciała przez miesiąc, jeśli jest to konieczne. Maści kortykosteroidowe przepisuje wyłącznie lekarz; samodzielne leczenie takimi lekami niesie ze sobą duże ryzyko powikłań.

Również krem na alergię może być po prostu hipoalergicznym emolientem. Jeśli objawy nie są wyraźnie wyrażone, pacjent skontaktował się z alergologiem w porę na wczesnym etapie choroby, leki te są często wystarczające i nie dochodzi do kortykosteroidów. Kremy emolientowe są skuteczne w przypadku suchych wysypek i suchych grudek, jeśli alergia objawia się w postaci pęcherzy, pęcherzyków z wysiękiem, to zmiękczenie skóry tylko pogorszy reakcję alergiczną.

Środki zewnętrzne są dość skuteczne, pod warunkiem, że zostaną wybrane i przepisane przez lekarza. Istnieją zasady, które zna i przestrzega każdy lekarz zajmujący się alergiami skórnymi:

• Ważne jest, aby wybrać odpowiednią formę dawkowania preparatu zewnętrznego - maść, krem, emulsję, roztwór. Wybór zależy od nasilenia objawu, głębokości procesu zapalnego skóry, lokalizacji i częstości występowania;
• Ważne jest, aby wcześniej wykonać test skórny, aby wykluczyć ryzyko dodatkowej alergii. Test wykonuje się na przedramieniu, po wewnętrznej stronie, test trwa od 15 do 20 minut, niektóre czynniki zewnętrzne testuje się przez godzinę lub nawet dzień;
• Ważne jest, aby ściśle przestrzegać kolejności zmiany czynników zewnętrznych i ich form. Wymiana zależy od dynamiki procesu alergicznego;
• Ważne jest uwzględnienie cech skóry, wieku pacjenta i ogólnej historii medycznej. Wchłanianie produktu zależy od cech i stanu skóry, jego biodostępność i przeciwwskazania zależą od wieku, a stopień ryzyka zaostrzenia choroby zależy od historii medycznej.

Krem na alergię może być również kosmetyczny. Kosmetologia od dawna stała się nie tylko pokrewną dziedziną medycyny, ale pełnoprawnym, odrębnym kierunkiem w medycynie. Nowym produktem w serii zewnętrznych preparatów antyalergicznych jest emolient. Jest to produkt zarówno leczniczy, jak i kosmetyczny. Łagodzi podrażnienia, zmiękcza skórę i jest dość skuteczny w łagodnych formach alergii skórnych.

Kremy na alergię na glikokortykosteroidy, o których mowa w tym przeglądzie, należy nakładać na zmienioną chorobowo skórę bardzo cienką warstwą, delikatnie wcierając, raz na 24 godziny.

Zaleca się stosowanie Fenistilu na podrażnione miejsca skóry 2-3-4 razy dziennie; należy unikać ekspozycji na słońce.

Niehormonalne kremy przeciwalergiczne – Elidel, Bepanten, Skin-cap, Emolium, La Cri, krem rumiankowy – stosuje się dwa razy dziennie. I każdy krem dla dzieci – dwa lub trzy razy dziennie.

Przedawkowanie odnotowano jedynie w przypadku kremów Elokom i Lokoid: w przypadku długotrwałego stosowania tych kremów hormonalnych na dużych powierzchniach skóry może rozwinąć się hiperkortyzm (objawiający się otyłością twarzy, szyi, brzucha i pleców; ścieńczeniem skóry na grzbietach dłoni; zanikiem i osłabieniem mięśni; osteoporozą itp.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Stosuj kremy dla alergików podczas ciąży

Kremy Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid, a także lek przeciwhistaminowy Fenistil w czasie ciąży i karmienia piersią można stosować w wyjątkowych okolicznościach i tylko biorąc pod uwagę bilans korzyści dla kobiety w ciąży i ryzyka dla jej przyszłego dziecka. Fenistil jest zabroniony do stosowania w pierwszych trzech miesiącach ciąży.

Kobietom w ciąży wolno stosować kremy przeciwalergiczne Elidel, Bepanten, Skin-cap.

Przeciwwskazania

Kremy z GCS Advantan, Elokom (Gistan), Lokoid itp. są przeciwwskazane w przypadku trądzika różowatego, infekcji wirusowej (wirus opryszczki), grzybicy, gruźlicy skóry; nie należy ich stosować w leczeniu dzieci poniżej drugiego roku życia.

Fenistil jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci poniżej 12 miesięcy, a Elidel – poniżej 3 miesięcy. Ponadto przeciwwskazania do stosowania kremu Elidel obejmują: dysplazję tkanki skórnej; rozległą erytrodermię; bakteryjne, wirusowe i grzybicze choroby skóry.

Kremów przeciwuczuleniowych Bepanten i Skin-cap nie należy stosować w przypadku indywidualnej nadwrażliwości na te preparaty.

Kremy kosmetyczne z reguły nie mają przeciwwskazań.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Skutki uboczne kremy dla alergików

Główne skutki uboczne, które mogą wystąpić to:

• hormonalne kremy przeciwuczuleniowe, w tym Elokom, Advantan, Lokoid itp. – przekrwienie, pieczenie i swędzenie skóry; trądzik i zapalenie mieszków włosowych; wzmożony porost włosów; zaburzenia pigmentacji skóry; paskowata atrofoderma skóry.
• Fenistil – pieczenie i nadmierna suchość skóry.
• Elidel – podrażnienie, zaczerwienienie, suchość i pieczenie skóry; wysypki (w tym opryszczkowe i brodawkowate); wzmożona lub zmniejszona pigmentacja.
• Stosowanie Bepantenu i Skin-cap może powodować działania niepożądane (w postaci pokrzywki i świądu), w rzadkich przypadkach, związane z indywidualną reakcją na te leki.

Interakcje z innymi lekami

Kremu Skin-cap nie należy stosować jednocześnie z kremami i maściami hormonalnymi; nie zaleca się również równoczesnego stosowania kremu Fenistil i innych preparatów zewnętrznych.

Nie zaobserwowano interakcji leków Advantan, Elokom, Lokoid, Elidel i Bepanten z innymi lekami.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania: w temperaturze nie wyższej niż +25°C, w suchym i ciemnym miejscu.

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności kremów Advantan i Bepanten wynosi trzy lata, Elokom (Gistan), Lokoid, Fenistil, Elidel, Skin-cap – dwa lata.

[ 26 ]