Hipokamp

Jeśli w mitologii greckiej Hipokamp nazywany był władcą ryb, przedstawiając go pod postacią potwora morskiego - konia z rybim ogonem, to hipokamp mózgu, który jest jego ważną strukturą, otrzymał tę nazwę ze względu na podobieństwo swojego kształtu w płaszczyźnie osiowej do niezwykłej igłowatej ryby z rodzaju Hippocampus - konika morskiego.

Nawiasem mówiąc, druga nazwa zakrzywionej wewnętrznej struktury płata skroniowego mózgu, którą nadali jej anatomowie w połowie XVIII wieku – róg Ammona (Cornu Ammonis), związana jest z egipskim bogiem Amonem (w greckiej formie – Ammon), który przedstawiany był z rogami baranimi.

Budowa hipokampa i jego struktury

Hipokamp to złożona struktura położona głęboko w płacie skroniowym mózgu, między jego stroną przyśrodkową a dolnym rogiem komory bocznej, tworząca jedną z jego ścian.

Wydłużone, połączone ze sobą struktury hipokampa (fałdy istoty szarej archikorteksu złożone ze sobą) zlokalizowane są wzdłuż osi podłużnej mózgu, po jednej w każdym z płatów skroniowych: prawym hipokampie i przeciwstronnym lewym hipokampie. [ 1 ]

U dorosłych wielkość hipokampa, czyli długość od przodu do tyłu, waha się od 40 do 52 mm.

Głównymi strukturami są sam hipokamp (Cornu Ammonis) i zakręt zębaty (Gyrus dentatus); specjaliści wyróżniają także korę podśluzówkową, która jest obszarem istoty szarej kory mózgowej otaczającym hipokamp. [ 2 ]

Róg Ammona tworzy łuk, którego rostralna (przednia) część jest powiększona i jest zdefiniowana jako głowa hipokampa, która wygina się do tyłu i w dół, tworząc po przyśrodkowej stronie płata skroniowego haczyk hipokampa lub uncus (od łacińskiego uncus - hak) - (Uncus hippocampi). Anatomicznie jest to przedni koniec zakrętu parahipokampowego (Gyrus parahippocampi), który jest wygięty wokół samego hipokampa i wystaje w dno rogu skroniowego (dolnego) komory bocznej.

Również w części rostralnej występują zgrubienia w postaci trzech lub czterech oddzielnych wypukłości zakrętów korowych, które noszą nazwę palców hipokampa (Digitationes hippocampi).

Środkowa część struktury jest zdefiniowana jako ciało, a jej część zwana alveusem jest dnem komory bocznej (rogu skroniowego) mózgu i jest prawie całkowicie pokryta splotem naczyniówkowym, który jest połączeniem miękkiej tkanki i wyściółki (tkanki wyściełającej jamę komór). Włókna istoty białej alveusu są zbierane w pogrubione wiązki w postaci frędzli lub strzępków (fimbria hippocampi), a następnie włókna te przechodzą do sklepienia mózgu.

Poniżej hipokampa znajduje się jego główny odpływ, górna płaska część zakrętu parahipokampowego, zwana podporą. Ta struktura jest oddzielona płytką, szczątkową szczeliną lub bruzdą hipokampa (Sulcus hippocampalis), która jest przedłużeniem bruzdy ciała modzelowatego (Sulcus corporis callosi) i biegnie między zakrętem parahipokampowym a zębatym. [ 3 ]

Zakręt zębaty hipokampa, zwany także parahipokampem, to trójwarstwowa wklęsła bruzda oddzielona od włókienek i podhipokampu innymi bruzdami.

Należy również pamiętać, że hipokamp oraz przyległe zakręty zębate i przyhipokampowe, podwzgórze i kora entorhinalna (część kory płata skroniowego) tworzą twór hipokampalny - występujący w postaci wybrzuszenia na dnie rogu skroniowego komory bocznej.

W tej strefie – na powierzchniach przyśrodkowych obu półkul mózgu (Hemispherium cerebralis) – zlokalizowany jest zespół struktur mózgowych, które są częścią układu limbicznego mózgu. Układ limbiczny i hipokamp, jako jedna z jego struktur (obok ciała migdałowatego, podwzgórza, zwojów podstawy, zakrętu obręczy itd.), są połączone nie tylko anatomicznie, ale i funkcjonalnie. [ 4 ]

Hipokamp jest zaopatrywany w krew przez naczynia zaopatrujące płaty skroniowe mózgu, czyli przez gałęzie tętnicy mózgowej środkowej. Ponadto krew wpływa do hipokampa przez gałęzie tętnicy mózgowej tylnej i tętnicy naczyniówkowej przedniej. A odpływ krwi odbywa się przez żyły skroniowe - przednią i tylną.

Neurony i neuroprzekaźniki hipokampa

Heterogeniczna kora hipokampa, zwana alokorteksem, jest cieńsza od kory mózgowej i składa się z powierzchniowej warstwy molekularnej (Stratum molecular), środkowej warstwy Stratum pyralidae (składającej się z komórek piramidalnych) oraz głębokiej warstwy komórek polimorficznych.

W zależności od cech struktury komórkowej róg Ammona dzieli się na cztery różne obszary lub pola (tzw. sektory Sommera): CA1, CA2, CA3 (obszar samego hipokampa, pokryty zakrętem zębatym) i CA4 (w samym zakręcie zębatym).

Razem tworzą one neuronalny obwód trójsynaptyczny (lub obwód), w którym funkcje przekazywania impulsów nerwowych realizują neurony hipokampa, w szczególności: pobudzające neurony piramidowe pól CA1, CA3 i podporowych, charakterystyczne dla struktur przednich części mózgu. Glutaminergiczne neurony piramidowe, które mają dendryty (wyrostki aferentne) i aksony (wyrostki eferentne), są głównym typem komórek w tkance nerwowej hipokampa.

Ponadto występują neurony gwiaździste i komórki ziarniste skoncentrowane w warstwie komórek ziarnistych zakrętu zębatego; interneurony GABAergiczne – wielobiegunowe neurony interkalarne (asocjacyjne) pola CA2 i parahipokampu; neurony koszykowe (hamujące) pola CA3, a także ostatnio zidentyfikowane interneurony pośrednie OLM w rejonie CA1. [ 5 ]

Przekaźniki chemiczne, które są uwalniane z pęcherzyków wydzielniczych głównych komórek hipokampa do szczeliny synaptycznej, aby przekazywać impulsy nerwowe do komórek docelowych – neuroprzekaźniki lub neuromediatory hipokampa (i całego układu limbicznego) – dzielą się na pobudzające i hamujące. Do pierwszych zalicza się glutaminian (kwas glutaminowy), noradrenalinę (noradrenalinę), acetylocholinę i dopaminę, do drugich – GABA (kwas gamma-aminomasłowy) i serotoninę. W zależności od tego, które neuroprzekaźniki działają na transbłonowe receptory nikotynowe (jonotropowe) i muskarynowe (metabotropowe) obwodów nerwowych hipokampa, aktywność jego neuronów jest pobudzana lub tłumiona. [ 6 ]

Funkcje

Za co odpowiada hipokamp mózgu, jakie funkcje pełni w ośrodkowym układzie nerwowym? Ta struktura jest połączona z całą korą mózgową za pomocą pośrednich dróg aferentnych przechodzących przez korę entorhinalną i podwzgórze i bierze udział w przetwarzaniu informacji poznawczych i emocjonalnych. Do tej pory najlepiej wiadomo, jak hipokamp jest połączony z pamięcią, a naukowcy odkrywają również, jak hipokamp jest połączony z emocjami.

Neurobiolodzy badający funkcje hipokampa podzielili go topograficznie na część tylną lub grzbietową i przednią lub brzuszną. Tylna część hipokampa odpowiada za pamięć i funkcje poznawcze, a przednia za manifestację emocji. [ 7 ]

Uważa się, że informacje są przesyłane z wielu źródeł za pomocą włókien nerwowych spoidłowych (komisury) kory płata skroniowego do hipokampa, który je koduje i integruje. Z pamięci krótkotrwałej [ 8 ] tworzy się długotrwała pamięć deklaratywna (o zdarzeniach i faktach) na skutek długotrwałego wzmocnienia, czyli szczególnej formy plastyczności neuronalnej - wzrostu aktywności neuronalnej i siły synaptycznej. Przywoływanie informacji o przeszłości (wspomnienia) jest również regulowane przez hipokamp. [ 9 ]

Ponadto struktury hipokampa uczestniczą w konsolidacji pamięci przestrzennej i pośredniczą w orientacji przestrzennej. Proces ten polega na poznawczym mapowaniu informacji przestrzennej, a w wyniku jej integracji w hipokampie powstają mentalne reprezentacje lokalizacji obiektów. I do tego celu istnieje nawet specjalny rodzaj neuronów piramidalnych – komórki miejsca. Przypuszczalnie odgrywają one również ważną rolę w pamięci epizodycznej – rejestrują informacje o otoczeniu, w którym miały miejsce określone zdarzenia. [ 10 ]

Jeśli chodzi o emocje, to najważniejszą ze struktur mózgowych bezpośrednio z nimi powiązaną jest układ limbiczny i jego integralna część – twór hipokampalny. [ 11 ]

I w tym kontekście należy wyjaśnić, czym jest krąg hipokampowy. Nie jest to anatomiczna struktura mózgu, ale tzw. środkowy łańcuch limbiczny lub krąg emocjonalny Papeza. Uważając podwzgórze za źródło ludzkiej ekspresji emocjonalnej, amerykański neuroanatom James Wenceslas Papez w latach 30. XX wieku przedstawił swoją koncepcję drogi powstawania i korowej kontroli emocji i pamięci. Oprócz hipokampa krąg ten obejmował ciała suteczkowate podstawy podwzgórza, przednie jądro wzgórza, zakręt obręczy, korę płata skroniowego otaczającą hipokamp i kilka innych struktur. [ 12 ]

Dalsze badania wyjaśniły połączenia funkcjonalne hipokampa. W szczególności ciało migdałowate (Corpus amygdaloideum), które znajduje się w płacie skroniowym (przed hipokampem), zostało uznane za ośrodek emocjonalny mózgu odpowiedzialny za emocjonalną ocenę zdarzeń, kształtowanie emocji i podejmowanie decyzji emocjonalnych. Jako część układu limbicznego hipokamp i ciało migdałowate/ciało migdałowate działają razem w sytuacjach stresowych i gdy pojawia się uczucie strachu. Zakręt parahipokampalny jest również zaangażowany w negatywne reakcje emocjonalne, a konsolidacja wspomnień wyrażonych emocjonalnie (strasznych) zachodzi w jądrach bocznych ciała migdałowatego. [ 13 ]

Podwzgórze i hipokamp, zlokalizowane w śródmózgowiu, mają liczne połączenia synaptyczne, co warunkuje ich udział w reakcji na stres. Tak więc przednia część hipokampa, zapewniając ujemne sprzężenie zwrotne, kontroluje reakcje stresowe funkcjonalnej osi neuroendokrynnej podwzgórze-przysadka-nadnercza. [ 14 ]

W poszukiwaniu odpowiedzi na pytanie, w jaki sposób hipokamp jest połączony ze wzrokiem, badania neuropsychologiczne wykazały udział zakrętu hipokampa i kory okołonosowej (części kory skroniowej przyśrodkowej) w wizualnym rozpoznawaniu złożonych obiektów i ich zapamiętywaniu.

A jakie połączenia ma hipokamp i mózg węchowy (Rhinencephalon) jest dokładnie znane. Po pierwsze, hipokamp otrzymuje informacje z opuszki węchowej (Bulbus olfactorius) – poprzez ciało migdałowate. Po drugie, haczyk hipokampu (uncus) jest ośrodkiem węchowym kory mózgowej i można go przypisać do rhinencephalonu. Po trzecie, obszar korowy odpowiedzialny za węch obejmuje również zakręt parahipokampalny, który przechowuje informacje o zapachach. [ 15 ] Czytaj więcej – Olfaction

Choroby hipokampa i ich objawy

Eksperci uważają hipokamp za dość wrażliwą strukturę mózgu; jego uszkodzenia (w tym urazy mózgu) i związane z nimi choroby mogą wywoływać różne objawy – neurologiczne i psychiczne.

Nowoczesne metody neuroobrazowania pozwalają na identyfikację zmian morfometrycznych hipokampa (jego objętości), jakie zachodzą w uszkodzeniach niedotlenionych i niektórych chorobach mózgu, a także przy jego deformacjach redukcyjnych.

Za ważny objaw kliniczny uważa się asymetrię hipokampa, ponieważ prawdopodobnie lewy i prawy hipokamp są dotknięte w różny sposób wraz z wiekiem. Według niektórych badań lewy hipokamp odgrywa główną rolę w epizodycznej pamięci werbalnej (reprodukcja wspomnień za pomocą mowy), a prawy hipokamp odgrywa główną rolę w konsolidacji pamięci przestrzennej. Według pomiarów u osób powyżej 60 roku życia różnica w ich objętości wynosi 16-18%; z wiekiem wzrasta, a u mężczyzn, w porównaniu do kobiet, asymetria jest bardziej wyraźna. [ 16 ]

Nieznaczne kurczenie się hipokampa, które następuje wraz z wiekiem, jest uważane za normalne: procesy zanikowe w przyśrodkowym płacie skroniowym i korze entorhinalnej zaczynają występować bliżej siedemdziesiątki. Jednak znaczne zmniejszenie rozmiaru „konika morskiego” mózgu zwiększa ryzyko rozwoju demencji, której wczesne objawy objawiają się krótkimi epizodami utraty pamięci i dezorientacji. Przeczytaj więcej w artykule - Objawy demencji

W chorobie Alzheimera zmniejszenie hipokampa jest znacznie bardziej widoczne. Nadal jednak nie jest jasne, czy jest to wynik tej choroby neurodegeneracyjnej, czy też stanowi warunek wstępny jej rozwoju. [ 17 ]

Według badań u pacjentów z uogólnionym zaburzeniem depresyjnym i zespołem stresu pourazowego występuje obustronne i jednostronne zmniejszenie objętości hipokampa o 10-20%. Długotrwałej depresji towarzyszy również zmniejszenie lub zaburzenie neurogenezy w hipokampie. [ 18 ] Według neurofizjologów dzieje się tak z powodu zwiększonego poziomu kortyzolu. Hormon ten jest intensywnie produkowany i uwalniany przez korę nadnerczy w odpowiedzi na stres fizyczny lub emocjonalny, a jego nadmiar negatywnie wpływa na neurony piramidowe hipokampa, upośledzając pamięć długotrwałą. To właśnie z powodu wysokiego poziomu kortyzolu hipokamp zmniejsza się u pacjentów z chorobą Itsenko-Cushinga. [ 19 ], [ 20 ]

• Przeczytaj także – Objawy stresu

Zmniejszenie liczby lub zmiana komórek nerwowych hipokampa może być również związana z procesami zapalnymi (neurozapaleniem) w płacie skroniowym mózgu (na przykład w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu mózgu wywołanym przez wirus opryszczki pospolitej typu I lub II) oraz długotrwałą aktywacją mikrogleju, którego komórki odpornościowe (makrofagi) uwalniają prozapalne cytokiny, proteinazy i inne potencjalnie cytotoksyczne cząsteczki.

Objętość tej struktury mózgowej może się zmniejszyć u chorych na glejaki mózgu, gdyż komórki nowotworowe produkują do przestrzeni pozakomórkowej neuroprzekaźnik glutaminian, którego nadmiar prowadzi do obumierania neuronów hipokampu.

Ponadto w licznych badaniach z wykorzystaniem wolumetrii MRI hipokampa odnotowano jego zmniejszenie w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, padaczki, łagodnych zaburzeń poznawczych, choroby Parkinsona i Huntingtona, schizofrenii, zespołu Downa i Turnera. [ 21 ]

Niedostateczne odżywienie tkanki nerwowej – hipotrofia hipokampa – może mieć etiologię niedokrwienną po udarach mózgu; w narkomanii, zwłaszcza opioidowej, obserwuje się hipotrofię z powodu zaburzeń metabolizmu dopaminy przez substancje psychoaktywne.

Zaburzenia wywołane niedoborem niektórych pierwiastków wpływają na trofizm tkanki nerwowej całego tworu hipokampa, negatywnie oddziałując na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Tak więc witamina B1 lub tiamina i hipokamp są powiązane tym, że w przypadkach przewlekłego niedoboru tej witaminy zaburzone są procesy kształtowania pamięci krótkotrwałej. Okazało się, że przy niedoborze tiaminy (której ryzyko jest zwiększone u alkoholików) w zakręcie zębatym i polach CA1 i CA3 hipokampa może zmniejszyć się liczba neuronów piramidowych i gęstość ich wypustek aferentnych, przez co dochodzi do zaburzeń w przekazywaniu impulsów nerwowych. [ 22 ], [ 23 ] Długotrwały niedobór tiaminy może powodować zespół Korsakowa.

Postępujący spadek objętości tkanki nerwowej z utratą neuronów – zanik hipokampa – występuje w niemal tych samych chorobach, w tym w chorobie Alzheimera i chorobie Itsenko-Cushinga. Czynnikami ryzyka jej rozwoju są choroby układu krążenia, depresja i stany stresowe, stan padaczkowy, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, [ 24 ] otyłość. A objawy obejmują utratę pamięci (w chorobie Alzheimera – aż do amnezji anterogradowej ), [ 25 ], [ 26 ] trudności w wykonywaniu znanych procesów, definiowaniu przestrzennym i ekspresji werbalnej. [ 27 ]

W przypadku zaburzenia organizacji strukturalnej komórek pól rogu Ammona i obszaru podpory oraz utraty niektórych neuronów piramidowych (atrofia) - z rozszerzeniem śródmiąższu i proliferacją komórek glejowych (gliosis) - określa się stwardnienie hipokampa - stwardnienie mezjalne hipokampa, stwardnienie mezjalne skroniowe lub stwardnienie mezjalne skroniowe. Stwardnienie obserwuje się u pacjentów z otępieniem (powodując utratę pamięci epizodycznej i długotrwałej), a także prowadzi do padaczki skroniowej. [ 28 ] Czasami określa się je jako limbiczne skroniowe lub hipokampowe, czyli padaczkę hipokampa. Jej rozwój wiąże się z utratą hamujących (GABAergicznych) interneuronów (co zmniejsza zdolność filtrowania sygnałów aferentnych kory entorhinalnej i prowadzi do nadpobudliwości), zaburzeniem neurogenezy i proliferacją aksonów komórek ziarnistych zębatego kosmka. Dodatkowe informacje w artykule - Padaczka i napady padaczkowe - Objawy

Jak pokazuje praktyka kliniczna, guzy hipokampa rzadko występują w tej strukturze mózgowej, a w większości przypadków jest to ganglioglioma lub dysembryoplastyczny guz neuroepitalny - powoli rosnący łagodny nowotwór glejowo-neuronowy składający się głównie z komórek glejowych. Najczęściej występuje w dzieciństwie i w młodym wieku; głównymi objawami są bóle głowy i trudne do leczenia przewlekłe drgawki.

Wrodzone anomalie hipokampa

W takich wadach rozwojowych kory mózgowej, jak ogniskowa dysplazja korowa, hemimegalencefalia (jednostronne powiększenie kory mózgowej), schizencefalia (obecność nieprawidłowych szczelin korowych), polimikrogyria (zmniejszenie zakrętów), a także okołokomorowa heterotopia guzkowa, której towarzyszą drgawki i zaburzenia wzrokowo-przestrzenne, obserwuje się zmniejszenie hipokampa.

Nieprawidłowe powiększenie ciała migdałowatego i hipokampa zostało stwierdzone przez badaczy w obecności zespołu wczesnego autyzmu dziecięcego. Obustronne powiększenie hipokampa obserwuje się u dzieci z lissencephalią mózgu, nieprawidłowym pogrubieniem zakrętów (pachygyria) lub z podkorową heterotopią laminarną - podwojeniem kory mózgowej, czego objawem są napady padaczkowe. Więcej informacji w materiałach:

• Wady rozwojowe mózgu
• Dysgenezja mózgu

Hipoplazja hipokampa, a często ciała modzelowatego, związana z niedorozwojem mózgu, występuje u noworodków z ciężką encefalopatią z mutacją w genie WWOX, który koduje enzym oksydoreduktazę. Ta wrodzona anomalia, prowadząca do przedwczesnej śmierci, charakteryzuje się brakiem spontanicznych ruchów u niemowlęcia i brakiem reakcji na bodźce wzrokowe, a także drgawkami (które pojawiają się kilka tygodni po urodzeniu).

Inwersja hipokampa – zmiana jego anatomicznego położenia i kształtu – stanowi również defekt w wewnątrzmacicznym rozwoju samego hipokampa (Cornu Ammonis), którego formowanie się z fałdów istoty szarej archikorteksu kończy się w 25. tygodniu ciąży.

Niekompletna inwersja hipokampa, znana również jako malrotacja hipokampa lub inwersja hipokampa z malrotacją, to formacja kulistego lub piramidalnego hipokampa, którą najczęściej obserwuje się w lewym płacie skroniowym – ze zmniejszeniem rozmiaru. Można zaobserwować zmiany morfologiczne w sąsiednich bruzdach. Anomalia jest wykrywana u pacjentów z napadami padaczkowymi i bez nich, z innymi wadami wewnątrzczaszkowymi i bez nich.

Torbiel hipokampa jest również anomalią wrodzoną – małą jamą wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym (rozszerzona przestrzeń okołonaczyniowa ograniczona cienką ścianą) o okrągłym kształcie. Resztkowe torbiele hipokampa, synonim – resztkowe torbiele bruzdy (Sulcus hippocampalis), powstają podczas niepełnej inwolucji zarodkowej szczeliny hipokampa w rozwoju wewnątrzmacicznym. Charakterystyczną lokalizacją torbieli jest boczna część bruzdy hipokampa, między Cornu Ammonis a Gyrus dentatus. Nie ujawniają się w żaden sposób i najczęściej są odkrywane przypadkowo podczas rutynowych badań MRI mózgu. Według niektórych danych wykrywa się je u prawie 25% dorosłych.

Hipokamp i koronawirus

Od początku rozprzestrzeniania się COVID-19 lekarze zauważyli u wielu wyleczonych pacjentów problemy z zapominaniem, lęk i depresję, często słyszą też skargi na „mgłę mózgową” i zwiększoną drażliwość.

Wiadomo, że koronawirus powodujący COVID-19 wnika do komórek poprzez receptory w opuszce węchowej (Bulbus olfactorius), co objawia się objawem znanym jako anosmia, czyli utrata węchu.

Opuszka węchowa jest połączona z hipokampem. Według naukowców zajmujących się chorobami neurodegeneracyjnymi z Alzheimer's Association, jej uszkodzenie jest przyczyną upośledzenia funkcji poznawczych obserwowanego u pacjentów z COVID-19, w szczególności problemów z pamięcią krótkotrwałą.

Niedawno ogłoszono, że wkrótce rozpoczną się szeroko zakrojone badania nad wpływem koronawirusa na mózg i przyczynami pogorszenia funkcji poznawczych. Wezmą w nich udział naukowcy z prawie czterech tuzinów krajów – pod technicznym nadzorem i koordynacją WHO.

Przeczytaj także: Koronawirus pozostaje w mózgu nawet po wyzdrowieniu

Diagnostyka chorób hipokampa

Do głównych metod diagnostyki chorób związanych z uszkodzeniami niektórych struktur hipokampa zalicza się badanie sfery neuropsychicznej, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego oraz tomografię komputerową mózgu.

Lekarze wolą wizualizować hipokamp za pomocą MRI: za pomocą standardowych obrazów strzałkowych, czołowych, osiowych ważonych dyfuzyjnie T1, osiowych obrazów ważonych T2 całego mózgu i koronalnych obrazów ważonych T2 płatów skroniowych. Aby wykryć zmiany patologiczne w polach samego hipokampa, zakrętu zębatego lub parahipokampowego, stosuje się MRI o natężeniu 3T; może być również wymagane MRI o wyższym polu. [ 29 ]

Wykonuje się również: USG Doppler naczyń mózgowych, EEG – encefalografię mózgu.

Szczegóły w publikacjach:

• Padaczka - Diagnoza
• Zaburzenia depresyjne - diagnoza

Leczenie chorób hipokampa

Wrodzone anomalie hipokampa związane z niedorozwojem i deformacjami deformacyjnymi mózgu są nieuleczalne: dzieci skazane są na niepełnosprawność z powodu upośledzenia funkcji poznawczych o różnym stopniu nasilenia i towarzyszących zaburzeń zachowania.

O tym, jak leczyć niektóre z wyżej wymienionych chorób, przeczytasz w publikacjach:

• Padaczka - Leczenie
• Demencja Alzheimera - Leczenie
• Nowe metody leczenia choroby Alzheimera
• Leczenie depresji
• Witaminy dla mózgu

W przypadkach, gdy leki przeciwdrgawkowe, czyli przeciwpadaczkowe, nie pomagają w napadach padaczki skroniowej przyśrodkowej, [ 30 ] sięga się po ostateczność – leczenie operacyjne.

Zabiegi chirurgiczne obejmują: hipokampektomię – usunięcie hipokampa; ograniczoną lub rozszerzoną epileptogenną ektomię strefy (resekcja lub wycięcie dotkniętych struktur); lobektomię skroniową z zachowaniem hipokampa; selektywną resekcję hipokampa i ciała migdałowatego (amygdalohippokampektomia). [ 31 ]

Według zagranicznych statystyk klinicznych, u 50-53% pacjentów po zabiegu operacyjnym napady padaczkowe ustępują; u 25-30% operowanych napady występują 3-4 razy w roku.

Jak trenować hipokamp?

Ponieważ hipokamp (jego zakręt zębaty) jest jedną z niewielu struktur mózgowych, w której zachodzi neurogeneza, czyli regeneracja neuronów (tworzenie nowych neuronów), proces pogarszania się pamięci (pod warunkiem leczenia choroby podstawowej) można pozytywnie wpłynąć za pomocą ćwiczeń fizycznych.

Wykazano, że ćwiczenia aerobowe i każda umiarkowana aktywność fizyczna (szczególnie w podeszłym wieku) sprzyjają przeżywalności neuronów i stymulują powstawanie nowych komórek nerwowych hipokampa. Nawiasem mówiąc, ćwiczenia zmniejszają stres i łagodzą depresję. [32 ], [ 33 ]

Ponadto stymulacja poznawcza, czyli ćwiczenia umysłowe, pomagają w ćwiczeniu hipokampa: zapamiętywanie wierszy, czytanie, rozwiązywanie krzyżówek, gra w szachy itp.

Jak powiększyć hipokamp, bo na starość staje się mniejszy? Sprawdzoną przez naukowców metodą są ćwiczenia fizyczne, dzięki którym zwiększa się ukrwienie hipokampa, a tworzenie nowych komórek tkanki nerwowej jest bardziej aktywne.

Jak przywrócić hipokamp po stresie? Wykonuj medytację uważności, która jest praktyką treningu umysłu mającą na celu spowolnienie gonitwy myśli, uwolnienie negatywności i osiągnięcie spokoju umysłu i ciała. Jak wykazały wyniki badania przeprowadzonego przez jeden z uniwersytetów wschodnioazjatyckich, medytacja pomaga obniżyć poziom kortyzolu we krwi.