Choroby układu moczowo-płciowego

Zajęcie nerek w guzkowym zapaleniu tętnic

Zapalenie naczyń krwionośnych to heterogenna grupa chorób, których podłożem jest zapalenie o podłożu immunologicznym i martwica ściany naczyń, prowadząca do wtórnych uszkodzeń różnych narządów i układów.

Toczeń rumieniowaty i toczniowe zapalenie nerek - leczenie

Leczenie tocznia rumieniowatego i zapalenia nerek toczniowego zależy od aktywności choroby, klinicznej i morfologicznej odmiany zapalenia nerek. Biopsja nerki jest konieczna w celu określenia cech zmian morfologicznych w celu doboru odpowiedniej terapii, a także w celu oceny rokowania choroby.

Toczeń rumieniowaty i toczniowe zapalenie nerek - diagnoza

Badania laboratoryjne mające na celu wykrycie objawów tocznia rumieniowatego układowego oraz objawów charakteryzujących aktywność tocznia nerkowego i stan czynności nerek.

Toczeń rumieniowaty i toczniowe zapalenie nerek - objawy

W zależności od charakteru początku, szybkości postępu tocznia rumieniowatego układowego i zapalenia nerek toczniowego oraz polisyndromowego charakteru procesu, rozróżnia się przebieg ostry, podostry i przewlekły tocznia rumieniowatego układowego (klasyfikacja według V.A. Nasonova, 1972).

Toczeń rumieniowaty i toczniowe zapalenie nerek

Toczniowe zapalenie nerek jest typowym zapaleniem nerek wywołanym kompleksami immunologicznymi, którego mechanizm rozwoju odzwierciedla patogenezę tocznia rumieniowatego układowego jako całości. W toczniu rumieniowatym układowym występuje poliklonalna aktywacja komórek B, która może być spowodowana zarówno pierwotnym defektem genetycznym, jak i dysfunkcją limfocytów T oraz zmniejszeniem stosunku komórek CD4+ i CD8+.

Mezangiokapilarne (membranoproliferacyjne) kłębuszkowe zapalenie nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek typu mezangiokapilarnego (membranoproliferacyjnego) jest bardzo rzadką odmianą kłębuszkowego zapalenia nerek o postępującym przebiegu.

Mezangioproliferacyjne kłębuszkowe zapalenie nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek o charakterze mezangioproliferacyjnym charakteryzuje się proliferacją komórek mezangialnych, rozszerzeniem mezangium i odkładaniem się kompleksów immunologicznych w mezangium i pod śródbłonkiem.

Błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek (nefropatia błoniasta)

Kłębuszkowe zapalenie nerek błoniaste (nefropatia błoniasta) charakteryzuje się rozlanym pogrubieniem ścian naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych, związanym z rozlanym podnabłonkowym odkładaniem się kompleksów immunologicznych, rozszczepieniem i podwojeniem GBM.

Ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych

Ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych jest bardzo rzadką odmianą kłębuszkowego zapalenia nerek, obserwowaną u 5-10% dorosłych pacjentów z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek (w ciągu ostatnich 20 lat – u 6%).

Minimalne zmiany w kanalikach (nefroza lipidowa)

Minimalne zmiany w kłębuszkach nerkowych (lipoid nephrosis) nie są wykrywane przez mikroskopię świetlną i badania immunofluorescencyjne. Tylko mikroskopia elektronowa ujawnia fuzję szypułkowych wypustek komórek nabłonkowych (podocytów), co jest uważane za główną przyczynę białkomoczu w tej postaci kłębuszkowego zapalenia nerek.