Choroby przewodu pokarmowego (gastroenterologia)

Zespół Gardnera

Po raz pierwszy w 1951 roku EJ Gardner, a 2 lata później EJ Gardner i RC Richards opisali wyjątkową chorobę charakteryzującą się licznymi zmianami skórnymi i podskórnymi, które występują jednocześnie ze zmianami nowotworowymi kości i guzami tkanek miękkich. Obecnie choroba ta, która łączy polipowatość przewodu pokarmowego, liczne kostniaki i włókniaki kostne, guzy tkanek miękkich, nazywana jest zespołem Gardnera.

Rodzinna polipowatość gruczolakowata

Polipowatość rozlana (rodzinna) jest chorobą dziedziczną, objawiającą się klasyczną triadą: obecnością wielu polipów (około kilkuset) z nabłonka błony śluzowej; rodzinnym charakterem zmiany; umiejscowieniem zmiany w całym przewodzie pokarmowym. Choroba kończy się obligatoryjnym rozwojem raka w wyniku złośliwości polipów.

Polipy jelita grubego

Dlaczego polipy jelita grubego, podobnie jak guzy w ogóle, powstają, wciąż nie wiadomo. Diagnozę „polipów jelita grubego” stawia się za pomocą kolonoskopii (z biopsją guza lub polipopodobnej formacji) i zwykle wykonuje się ją, gdy pojawiają się jakieś objawy lub powikłania, a także podczas „rozszerzonego” badania lekarskiego niektórych grup populacji ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka.

Mięsaki jelita cienkiego: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Mięsaki jelita cienkiego są bardzo rzadkie. Według statystyk, mięsaki jelita cienkiego występują w 0,003% przypadków. Mięsaki jelita cienkiego są częstsze u mężczyzn i w stosunkowo młodym wieku. Zdecydowana większość mięsaków to mięsaki limfatyczne okrągłokomórkowe i wrzecionowatokomórkowe.

Nowotwory złośliwe jelita cienkiego

Gruczolakoraki jelita cienkiego są rzadkie. Guzy powstające w okolicy brodawki dwunastnicy (Vatersa) mają kosmkową powierzchnię i są zwykle owrzodzone. W innych obszarach możliwy jest typ wzrostu endofitycznego, z guzem zwężającym światło jelita. Rak pierścieniowatokomórkowy jest niezwykle rzadki.

Łagodne nowotwory jelita cienkiego

Guzy nabłonkowe jelita cienkiego są reprezentowane przez gruczolaka. Ma on wygląd polipa na łodydze lub na szerokiej podstawie i może być cewkowy (polip gruczolakowaty), kosmkowy i cewkowo-kosmkowy. Gruczolaki w jelicie cienkim są rzadkie, najczęściej w dwunastnicy. Możliwe jest połączenie gruczolaka dystalnego jelita krętego z gruczolakowatością okrężnicy.

Urazy jelit: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Najwięcej urazów jelitowych wystąpiło w czasie wojny - były to głównie rany postrzałowe i zamknięte rany spowodowane uderzeniem fali uderzeniowej. Podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej obrażenia jelita grubego stanowiły 41,5% wszystkich ran narządów pustych. Spośród wszystkich zamkniętych urazów narządów jamy brzusznej 36% stanowiły zamknięte urazy jelit; w 80% przypadków uszkodzone zostało jelito cienkie, a w 20% jelito grube.

Uchyłki jelita cienkiego

Choroba uchyłkowa jest dość powszechną chorobą w krajach rozwiniętych i charakteryzuje się powstawaniem pojedynczych lub wielu uchyłków w praktycznie wszystkich częściach przewodu pokarmowego, a także w pęcherzykach moczowych i żółciowych. Dlatego niektórzy autorzy częściej używają teraz terminu „choroba uchyłkowa” zamiast wcześniej stosowanego terminu „uchyłkowatość”.

Uchyłki okrężnicy

Uchyłek to przepuklinowata formacja w ścianie pustego narządu. Ruysch po raz pierwszy użył tego terminu w 1698 r., aby opisać worek wypukły w ścianie jelita krętego. Pierwszą pracę na temat uchyłków okrężnicy u ludzi opublikował Morgagni w 1769 r., a obraz kliniczny zapalenia uchyłków opisał Virchow w 1853 r.

Ciała obce w jelitach

Ciała obce jelitowe występują w 10-15% przypadków w praktyce gastroenterologicznej. Prawie wszystkie ciała obce blokujące mogą zostać usunięte endoskopowo, ale czasami wymagane jest leczenie chirurgiczne.