Choroby dzieci (pediatria)

Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych u dzieci

Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych (kod ICD-10: J-67) – należy do grupy śródmiąższowych chorób płuc o znanej etiologii. Egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych to zapalenie płuc z nadwrażliwości z rozproszonym uszkodzeniem pęcherzyków płucnych i śródmiąższu. Częstość występowania u dzieci (zwykle w wieku szkolnym) jest niższa niż u dorosłych (częstość występowania egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych wynosi 0,36 przypadków na 100 000 dzieci rocznie).

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

Główną metodą leczenia zapalenia płuc jest natychmiastowa (jeśli zapalenie płuc jest zdiagnozowane lub podejrzewane w poważnym stanie dziecka) terapia antybakteryjna, która jest przepisywana empirycznie. Dlatego lekarz musi mieć wiedzę na temat etiologii zapalenia płuc w różnych grupach wiekowych w zapaleniu płuc pozaszpitalnym i szpitalnym, w różnych stanach niedoboru odporności.

Diagnoza zapalenia płuc u dzieci

U wszystkich pacjentów z podejrzeniem zapalenia płuc należy wykonać analizę krwi obwodowej. Leukocytoza powyżej 10-12x109/l i przesunięcie pasma powyżej 10% wskazują na wysokie prawdopodobieństwo bakteryjnego zapalenia płuc. W przypadku rozpoznania zapalenia płuc, leukopenię poniżej 3x109/l lub leukocytozę powyżej 25x109/l uważa się za niekorzystne objawy prognostyczne.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Klasycznymi objawami zapalenia płuc są duszność, kaszel, gorączka, objawy zatrucia (osłabienie, pogorszenie ogólnego stanu dziecka itp.). Przy zapaleniu płuc wywołanym przez patogeny atypowe (np. C. trachomatis) gorączka z reguły nie występuje; temperatura ciała jest albo podgorączkowa, albo prawidłowa.

Przyczyny zapalenia płuc u dzieci

Pozaszpitalne (domowe) zapalenie płuc. Etiologia pozaszpitalnego zapalenia płuc w 50% przypadków jest reprezentowana przez mieszaną mikroflorę, a w większości przypadków (30% przypadków) pozaszpitalne zapalenie płuc jest spowodowane przez związek wirusowo-bakteryjny. Przyczynę tę obserwuje się częściej u dzieci w wieku wczesnoszkolnym i przedszkolnym. W niewielkim procencie przypadków (5-7%) etiologia jest reprezentowana przez wirusowo-wirusową mieszaną mikroflorę, a w 13-15% - przez związek bakteryjno-bakteryjny, na przykład związek Streptococcus pneumoniae z bezotoczkowym Haemophilus influenzae.

Zapalenie płuc u dziecka

Zapalenie płuc u dziecka jest ostrą chorobą zakaźną, przeważnie pochodzenia bakteryjnego, charakteryzującą się ogniskowymi zmianami w odcinkach oddechowych płuc oraz obecnością zaburzeń oddychania i wysięku wewnątrzpęcherzykowego, a także zmian naciekowych widocznych w radiogramach płuc.

Przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzelików

W dzieciństwie przewlekłe obliterujące zapalenie oskrzelików rozwija się po ostrym zapaleniu oskrzelików, które zwykle ma etiologię wirusową lub mykoplazmatyczną (częściej u starszych dzieci). Podłożem morfologicznym jest obliteracja oskrzelików i tętniczek jednego lub więcej odcinków oskrzeli, co prowadzi do upośledzenia przepływu krwi przez płuca i rozwoju rozedmy płuc.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dzieci

Przewlekłe zapalenie oskrzeli to przewlekła, rozległa zmiana zapalna oskrzeli, występująca z powtarzającymi się zaostrzeniami, co najmniej 3 razy w ciągu 2 lat. W dzieciństwie jest zwykle manifestacją innych przewlekłych chorób płuc. Jako niezależna choroba jest diagnozowana przy wykluczeniu przewlekłego zapalenia płuc, płucnych i mieszanych postaci mukowiscydozy, zespołu dyskinezy rzęsek i innych przewlekłych chorób płuc, wrodzonych wad rozwojowych oskrzeli i płuc.

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli to obturacyjne zapalenie oskrzeli, którego epizody powtarzają się u małych dzieci na tle ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. W przeciwieństwie do astmy oskrzelowej, niedrożność nie ma charakteru napadowego i nie jest związana z wpływem niezakaźnych alergenów. Czasami powtarzające się epizody niedrożności są związane z przewlekłym zachłyśnięciem się pokarmem.

Nawracające zapalenie oskrzeli u dzieci

Nawracające zapalenie oskrzeli to zapalenie oskrzeli bez niedrożności, którego epizody powtarzają się 2-3 razy w ciągu 1-2 lat na tle ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego. Epizody zapalenia oskrzeli charakteryzują się czasem trwania objawów klinicznych (2 tygodnie lub więcej).

Portal iLive nie zapewnia porady medycznej, diagnostyki ani leczenia.
Informacje publikowane na portalu są tylko w celach informacyjnych i nie powinny być używane bez konsultacji ze specjalistą.
Uważnie przeczytaj zasady i zasady witryny. Możesz także skontaktować się z nami!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Wszelkie prawa zastrzeżone.