Ciemne plamy na skórze stóp: jak się ich pozbyć?

Kolor skóry, włosów i oczu jest determinowany przez pigment melaniny. Może być ciemnobrązowy, żółty lub czarny. Synteza melaniny jest związana z aktywnością gruczołu dokrewnego; jest częścią układu odpornościowego organizmu. Pojawienie się ciemnych plam na nogach wskazuje, że produkcja pigmentu wzrosła z jakiegoś powodu. Warto zrozumieć, co spowodowało to zjawisko, ponieważ może to być alarmujący sygnał o problemach zdrowotnych.

Przyczyny ciemne plamy na nogach

Przyczyny pojawienia się ciemnych plam na nogach mogą być różne, od najbardziej niegroźnych do przejawów poważnych patologii. Nie bierzemy pod uwagę plam, które istnieją od urodzenia.

• Często występuje pigmentacja skóry, zwana chloasmą. Bardziej intensywnie zabarwiony naskórek nagle pojawia się na ograniczonym obszarze skóry. Naukowcy nie znają jeszcze dokładnej natury pojawiania się takich plam, ale najbardziej prawdopodobnymi przyczynami są: nadmierna ekspozycja skóry na światło słoneczne, zaburzenia endokrynologiczne i hormonalne (za tą wersją przemawia pojawienie się pigmentacji w okresie menopauzy, w okresie pomenopauzalnym i u kobiet w ciąży), zaburzenia metaboliczne, przewlekłe choroby wątroby.
• Mogą również pojawić się w przypadku niedoboru witamin C (kwasu askorbinowego), A (retinolu), PP (kwasu nikotynowego i nikotynamidu).
• Słabe krążenie spowodowane miażdżycą może wywołać takie objawy.
• Ciemne plamy na nogach występują przy żylakach. Ta patologia prowadzi do zmian w ścianach naczyń żylnych, zwiększenia ich przepuszczalności, a pierwszym objawem są ciemne, niebieskie, czerwone plamy. Na początku choroby nie przynoszą one żadnego dyskomfortu poza estetycznym, ale ignorowanie problemu prowadzi do poważnych konsekwencji (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica itp.).
• Ciemne plamy na nogach w cukrzycy wskazują na zaburzenia metaboliczne spowodowane wysokim poziomem cukru we krwi. Przy tej patologii krążenie krwi w kończynach dolnych jest zaburzone, co oznacza, że cierpi odżywianie tkanek, gromadzą się produkty rozpadu i dochodzi do zatrucia. Cukrzyca charakteryzuje się występowaniem neuropatii - uszkodzenia nerwów, które objawia się pojawieniem się plam, uczuciem pełzania i pieczenia.
• Uderzenie może spowodować ciemne plamy na paznokciach u stóp. Początkowo w miejscu urazu tworzy się czerwono-niebieski krwiak w wyniku pęknięcia małych naczyń krwionośnych, zespół bólowy występuje z powodu urazu tkanek miękkich, obrzęk. Z czasem paznokieć staje się fioletowo-czarny i może się łuszczyć.
• Ciemnobrązowe plamy na nogach po solarium powstają w wyniku zwiększonej produkcji melaniny przez komórki pod wpływem promieni ultrafioletowych. W tym przypadku reakcja skóry jest podobna do działania słońca. Plamy mogą pojawić się również z powodu nierównomiernej opalenizny. Powodem tego są kosmetyki złej jakości lub nierównomierna ich warstwa na skórze, nałożona przed zabiegiem.

Czynniki ryzyka

Czynnikami ryzyka powstawania ciemnych plam na nogach są: nadwaga, niezdrowa dieta, oparzenia słoneczne, zabiegi usuwania włosów, dziedziczność, podeszły wiek i różne urazy.

Patogeneza

Patogeneza ciemnych plam na skórze to zwiększona produkcja brązowego pigmentu przez skórę z jednego lub drugiego powodu. Ustalono, że na ten mechanizm wpływają hormony produkowane przez przysadkę mózgową, tarczycę, hormony płciowe i steroidowe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologia

Statystyki podają, że uszkodzenie naczyń kończyn dolnych, a więc obecność ciemnych plam, występuje u 70% pacjentów z cukrzycą. Żylaki są powszechne w krajach rozwiniętych u 25-30% kobiet i 10-20% mężczyzn. Miażdżyca kończyn dolnych dotyka co piątego mężczyznę na świecie po 65 roku życia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Objawy

Objawami ciemnych plam na nogach jest zmiana naturalnego koloru fragmentów skóry na ciemniejszy kolor. Na paznokciach i palcach u stóp mogą pojawić się ciemne plamy o różnej konfiguracji i wielkości. Często jest to konsekwencja noszenia ciasnych butów, a te obszary, szczególnie duży palec u nogi, są często narażone na siniaki. Nieprawidłowa pielęgnacja paznokci, szereg chorób, w tym niewydolność nerek, choroby serca, niedobór witamin, mogą wywołać zmianę koloru płytki paznokcia.

Na nogach występują również ciemnoczerwone plamy. Kolor ten może sygnalizować różne problemy, w tym alergie, grzybicę, zmiany naczyniowe. Pierwszym objawem alergii jest swędzenie, łuszczenie się skóry, pojawienie się pęcherzy wypełnionych płynem. Objawy zmian grzybiczych są również bardzo podobne. Plamy spowodowane żylakami są nieco inne, powstają w wyniku pęknięcia małych naczyń włosowatych i mają postać pajęczynowatej siateczki. Żylaki mogą powodować zastoinowe zapalenie skóry, w którym pojawiają się rozległe brązowe przebarwienia, obrzęki, uczucie ciężkości, obejmujące kostki i sięgające stóp. Z czasem ciemne plamy nabierają zwartej struktury.

Ciemne plamy na podeszwach stóp najczęściej towarzyszą lipodermatosklerozy, która występuje na tle żylaków. Dzieje się tak z powodu niezdolności układu żylnego do radzenia sobie ze swoimi funkcjami. Ciśnienie żylne naciska na podstawę stopy, naczynia pękają, krew wypływa, pozostawiając ciemne ślady pod skórą.

Ciemne plamy na piszczelach nóg mogą świadczyć o miażdżycy lub cukrzycy, charakteryzują się symetrycznym umiejscowieniem. Początkowo ciemny pigment jest niewielki (1-2 cm), następnie w miarę rozwoju choroby zwiększa się. Ta patologia jest częstsza u mężczyzn. Inną chorobą o podobnych objawach jest martwica lipidowa. Prowadzi ona do zaburzenia metabolizmu tłuszczów, zmiany struktury naczyń, pojawienia się brązowych blaszek.

Ciemne plamy na stawach nóg są związane z ich porażką. Na początku pojawia się sieć rozszerzonych naczyń - plamy "port wine", następnie gęstnieją i stają się szorstkie, nabierają ciemnego koloru. Rumień guzkowy charakteryzuje się również powstawaniem gęstych guzków zapalnych na powierzchniach prostowników goleni, ud, często pozostawiając po wyzdrowieniu plamy pigmentowe w miejscu ich lokalizacji.

Ciemne plamy na rękach i nogach są najprawdopodobniej pigmentowane. Pojawiają się najczęściej po 40-50 roku życia, nazywane są starczymi, najczęściej mają nieregularny kształt i różnej wielkości. Nie stanowią zagrożenia dla zdrowia człowieka, powodując dyskomfort głównie u kobiet swoim nieestetycznym wyglądem. Ich występowanie jest związane z niezdolnością komórek do przerwania syntezy pigmentu. Proces ten jest wzmacniany przez ekspozycję na promienie ultrafioletowe.

Ciemne plamy na nogach i między nogami kobiet mogą pojawić się w wyniku stosowania wosku i depilatorów do usuwania włosów. Gładkie nogi bez ani jednego włosa stały się modne. Ale jednocześnie często dochodzi do uszkodzenia integralności komórek melanocytów, które produkują melaninę. W tym przypadku walka z plamami pigmentacyjnymi dołączy do walki z owłosieniem na kończynach dolnych.

Ciemne plamy na nogach dziecka są najczęściej spowodowane alergiami. Z reguły wysypki swędzą i drapią, a dzieci pogarszają sytuację drapaniem tych miejsc. Aby pozbyć się takich problemów, należy zidentyfikować alergen i usunąć go z codziennego życia lub menu. Może to być żywność, produkty do pielęgnacji włosów, produkty do pielęgnacji skóry, proszki do prania, syntetyczne ubrania.

Formularze

Plamy na nogach mogą mieć różne rodzaje, odcienie i konfiguracje:

• naczyniowy - powoduje obrzęk i ciemne plamy na nodze, zlokalizowane po wewnętrznej stronie ud, kostek i piszczeli. Przy rozległych zmianach stają się niebieskie, przypominając siniaki. Jedną z ich odmian jest cukrzycowa - ciemnobrązowe plamy na nogach, swędzące. Świąd i pieczenie ciemnych plam jest również charakterystyczne dla miażdżycy;
• alergiczne - swędzą, łuszczą się, najczęściej mają czerwony odcień;
• pigmentowane - suche, ciemne, nie powodują dyskomfortu, mogą być szorstkie w dotyku, jeżeli są spowodowane obniżoną funkcją tarczycy.

[ 13 ]

Diagnostyka ciemne plamy na nogach

Rozpoznanie pojawienia się ciemnych plam na nogach ustala się na podstawie badania pacjenta, wywiadu na temat ich występowania, badań laboratoryjnych, diagnostyki instrumentalnej i różnicowej.

Badania są potrzebne, jeśli podejrzewa się cukrzycę. Aby określić stężenie glukozy we krwi i ustalić jego wzrost, test wykonuje się kilka razy w różne dni rano na czczo. Istnieje test tolerancji glukozy, który jest bardziej wrażliwy na zaburzenia metabolizmu glukozy. Analiza moczu jest badana pod kątem obecności glukozy i acetonu, które mogą być obecne z powodu powikłań metabolicznych. Biochemiczna analiza krwi, coprogram i analiza dysbakteriozy dadzą obraz stanu organizmu i zidentyfikują problemy.

Diagnostyka instrumentalna w celu potwierdzenia żylaków kończyn dolnych polega na zastosowaniu metody ultrasonografii duplex, która daje pełny obraz stanu żył powierzchownych i głębokich. Dla wyjaśnienia można wykonać flebografię tomograficzną z użyciem środka kontrastowego, wenografię rezonansu magnetycznego i dopplerografię segmentową.

W przypadku cukrzycy powikłanej konieczne jest wykonanie badania w kierunku retinopatii - badanie dna oka, elektrokardiogram, urografia wydalnicza.

W diagnostyce miażdżycy kończyn dolnych stosuje się ultrasonografię dopplerowską oraz aortoarteriografię z kontrastem rentgenowskim.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnostyka różnicowa

Rozróżnienie ciemnych plam na nogach następuje na podstawie pigmentacji, nerwiakowłókniakowatości, liszaja pstrego, cukrzycy, miażdżycy kończyn, czerniaka.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Leczenie ciemne plamy na nogach

Jeśli pojawienie się ciemnych plam na nogach nie świadczy o niebezpiecznej chorobie, można spróbować wyeliminować je specjalnymi kosmetykami, metodami ludowymi lub zabiegami w salonach kosmetycznych, na przykład laserowym resurfacingiem, mezo-, foto-, krioterapią, peelingiem chemicznym. Przeprowadza się również korekcję zaburzeń metabolicznych i hormonalnych. W innych przypadkach leczenie jest ukierunkowane na chorobę podstawową i dopiero po tym usuwa się defekty skóry. Tak więc przy żylakach stosuje się specjalne maści, żele, dietoterapię, noszenie elastycznych pończoch medycznych, elektrostymulację itp. Cukrzyca wymaga normalizacji poziomu cukru, diety, doboru dziennego spożycia kalorii. W przypadku miażdżycy stosuje się leki poprawiające krążenie krwi. W przypadku siniaków i krwiaków pod paznokciem nakłuwa się płytkę paznokcia, usuwa skrzep krwi i dezynfekuje.

Leczenie farmakologiczne

Aby rozpuścić niebieskie ślady po siniakach i wyleczyć owrzodzenia cukrzycowe, stosuje się maść heparynową.

Maść heparynowa - łagodzi ból, zapobiega powstawaniu zakrzepów, łagodzi stany zapalne. Maść nakłada się cienką warstwą na ciemne plamy 2-3 razy dziennie, lekko wcierając w powierzchnię skóry. Przeciwwskazane dla osób z niską liczbą płytek krwi, owrzodzeniami skóry, niską krzepliwością krwi.

W przypadku żylaków stosuje się maści i żele, które poprawiają strukturę ścian naczyń, normalizują mikrokrążenie krwi, działają przeciwobrzękowo, przeciwdrgawkowo i przeciwbólowo. Jednym z nich jest Venoruton.

Venoruton - żel jest stosowany zewnętrznie, kapsułki i tabletki są stosowane doustnie. W przypadku żylakowatego zapalenia skóry, owrzodzeń i usuwania żylaków zaleca się leczenie środkami doustnymi. Dawki są indywidualne w zależności od stanu pacjenta. Terapię rozpoczyna się od 300 mg trzy razy na dobę lub 500 mg 2 razy. Dawka początkowa może wynosić 1000 mg raz na dobę. Lek przyjmuje się podczas posiłków, kurację prowadzi się do całkowitego ustąpienia objawów. W przypadku pojawienia się nowych należy powtórzyć według tego samego schematu. Możliwe są działania niepożądane - nudności, wymioty, ból głowy. Zasadniczo jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji oraz w pierwszym trymestrze ciąży.

Defekty skóry zwane ostudą można usunąć za pomocą kremów wybielających, jednym z nich jest Melanative.

Melanativ to krem na bazie wody, który dobrze nawilża skórę, efekt wybielający zapewniają jego aktywne składniki alfa-arbutyna, kwas glikolowy itp. Nakłada się go na oczyszczoną skórę lekkimi ruchami masującymi. Jego stosowanie może powodować swędzenie, uczucie ściągnięcia skóry. W takim przypadku należy przerwać jego stosowanie. Przeciwwskazane w przypadku uczulenia na składniki leku.

W kompleksowym leczeniu miażdżycy nóg stosuje się maści, żele i kremy o działaniu przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym, przeciwbólowym, poprawiającym krążenie krwi.

Gepatrombin G - kuracja lekiem trwa nie dłużej niż dwa tygodnie ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych w jego składzie prednizolon. Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, gruźlicy, we wczesnym stadium ciąży, krótkotrwałe stosowanie jest dozwolone w okresie karmienia piersią.

Zastosowanie kwasu foliowego i askorbinowego, witamin B i PP pomaga w normalizacji syntezy melaniny.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Leczenie fizjoterapeutyczne jest przepisywane w zależności od diagnozy, która doprowadziła do pojawienia się ciemnych plam na nogach. Tak więc w przypadku miażdżycy kończyn dolnych stosuje się metody elektroterapii w celu poprawy mikrokrążenia krwi w dotkniętych chorobą naczyniach i naczyniach włosowatych: elektroforezę, prądy impulsowe, a także UHF, mikrofale itp.

Zmiany skórne wywołane cukrzycą na nogach leczy się ozonem, azotem, magnetoterapią i laseroterapią, promieniowaniem ultrafioletowym, okładami błotnymi oraz zabiegami balneologicznymi.

Środki ludowe

Ciemne plamy na nogach, które nie wskazują na poważną chorobę, można rozjaśnić i uczynić mniej widocznymi stosując ludowe środki zaradcze. Oto kilka przepisów:

• cytryna ma dobre działanie wybielające (plamy można usuwać sokiem lub wywarem z jej skórki);
• Nadtlenek wodoru o stężeniu 30% miesza się z mąką, zagniata płaskie ciasto i przykłada do chorego miejsca;
• mielona kawa, z której można przygotować napój, zmieszana z sokiem z cytryny i stosowana do peelingu stóp po kąpieli;
• zetrzyj świeżego ogórka, owiń go gazą i przymocuj do nogi bandażem;
• Wymieszaj badyagu z nadtlenkiem wodoru, nałóż na plamy na 10–15 minut, spłucz wodą.

Aby zmniejszyć skutki siniaków, stosuje się zimno, zwłaszcza lód.

[ 21 ]

Leczenie ziołowe

Leczenie ziołowe ma na celu złagodzenie stanu zapalnego, obrzęku, bólu, wybielenie bez użycia chemikaliów lub pomoc w radzeniu sobie z tym zadaniem. Możesz użyć ziół takich jak rumianek, glistnik, pietruszka, mącznica lekarska, lukrecja itp.

Homeopatia

Homeopatia uważa, że wszelkie problemy skórne należy leczyć od wewnątrz, a nie od zewnątrz, że skóra działa jak drenaż, zmniejszając obciążenie wątroby, nerek i innych ważnych organów. A jednak o skórę należy dbać za pomocą specjalnych kosmetyków, a najlepiej homeopatycznych.

• Antimonium crudum to antymon, przygotowywany przez zmielenie nierafinowanej substancji na proszek i połączenie jej z cukrem mlecznym. Stosuje się go w różnych rozcieńczeniach i dawkach, ustalonych przez lekarza homeopatycznego.
• Arsenicum album to bezwodny kwas arsenowy. Skuteczny w przypadku wysypek skórnych z towarzyszącym świądem i łuszczeniem.
• Argentum nitricum - azotan srebra, sepia - środek zrobiony z atramentu mątwy i kałamarnicy, daje dobre rezultaty w leczeniu ciemnych plam na nogach.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku zmian skórnych spowodowanych cukrzycą, żylakami. Czerniak - złośliwy nowotwór skóry usuwany jest głównie chirurgicznie. Całkowite usunięcie prostych plam barwnikowych przeprowadza się laserem w 3-4 sesjach. Zabieg przeprowadza się zarówno ze znieczuleniem, jak i bez, nie pozostawia blizn.

Komplikacje i konsekwencje

Same plamy nie powodują żadnych konsekwencji ani powikłań, jednak problemy, które je powodują, są często bardzo poważne i wymagają długotrwałej, a czasem dożywotniej terapii.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują ochronę nóg przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Mogą to być długie ubrania, spodnie, krem z filtrem przeciwsłonecznym. Musisz pić jak najwięcej płynów, włączyć do diety warzywa, owoce i zieleninę. Jeśli masz pigmentację spowodowaną przez wyżej wymienione choroby, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Prognoza

Rokowanie w przypadku obecności ciemnych plam na nogach jest korzystne, o ile nie jest związane z następstwami cukrzycy, miażdżycy, żylaków. Powikłania te są niebezpieczne dla zdrowia, dlatego rokowanie zależy od zaniedbania schorzenia.