Ból w ramieniu

Ból w ramieniu może być spowodowany różnymi przyczynami, więc może objawiać się w różnych formach. Całe ramię lub jego część może boleć. Ból może pojawić się spontanicznie lub rozwijać się stopniowo, być ostry lub tępy, palący lub drętwiący, strzelający lub przeszywający, stały lub napadowy.

[ 1 ], [ 2 ]

Co jest przyczyną bólu ramienia?

Ból ramienia jest często wynikiem urazów, takich jak skręcenia lub zerwania więzadeł, złamania kości, siniaki lub inne rodzaje uszkodzeń. Ponadto przyczyną może być nadwyrężenie mięśni, które występuje z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, długotrwałej pracy w niewygodnej pozycji. W takim przypadku należy zapewnić kontuzjowanej ręce jak najwięcej odpoczynku. W niektórych sytuacjach ból ramienia jest jednym z objawów chorób pni nerwowych, układu mięśniowo-szkieletowego, układu sercowo-naczyniowego. W związku z tym, jeśli dyskomfort w ramieniu nie ustępuje przez dłuższy czas lub okresowo powraca bez wyraźnego powodu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli istnieje podejrzenie zwichnięcia lub złamania, konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego, jeśli nie ma widocznych zewnętrznych urazów, konieczne jest sprawdzenie kręgosłupa szyjnego, ponieważ przyczyną bólu może być wypuklina lub przepuklina dysku. Jeśli ból w ramieniu pojawia się i znika w stanie spokoju bez żadnej zewnętrznej przyczyny, nie można wykluczyć możliwości zapalenia lub zapalenia stawów. Nie należy zapominać, że złamanie kości nie zawsze jest oczywiste. W wielu przypadkach pojawia się w wyniku uderzenia i może pozostać niezauważone, ujawniając się dopiero podczas poważnego wysiłku fizycznego, ponieważ dyskomfort jest postrzegany jako objaw zwykłego siniaka.

Należy zauważyć, że ból ręki nie zawsze jest odczuwalny bezpośrednio w miejscu urazu, na przykład jeśli dotknięty jest nadgarstek, często rozprzestrzenia się na całe przedramię. Dzieje się tak zazwyczaj w warunkach stałego dużego obciążenia stawu, co jest spowodowane niuansami aktywności zawodowej. Jednocześnie ręka nie ma wystarczająco dużo czasu na regenerację, co prowadzi do nasilenia bólu. Pomimo tego, że mięśnie na górnej części ramienia są u wielu osób dość dobrze rozwinięte, ich uraz może być również przyczyną znacznego dyskomfortu. Obejmuje to również proces zapalny w ścięgnie dwugłowym, a także jego tarcie o kość lub zerwanie.

Czasami ból w górnej części ramienia pojawia się z powodu podnoszenia ciężkich przedmiotów, co może powodować stan zapalny ścięgien mięśni barku. Towarzyszy mu mrowienie i pieczenie, które często dokuczają człowiekowi w nocy. Ponadto dyskomfort może być spowodowany gromadzeniem się płynu w tkankach. Po śnie człowiek potrząsa ręką, w wyniku czego poprawia się mikrokrążenie i następuje ulga. Ale obrzęk rąk może pojawić się również na tle np. ciąży, dlatego patologię można wykryć tylko za pomocą specjalnych badań diagnostycznych.

Często osoba może odczuwać ból promieniujący do jednego z ramion. Jeśli jest to lewe ramię, mamy do czynienia z klasycznymi objawami zawału serca lub zawału mięśnia sercowego. W takim przypadku bólowi w ramieniu i za mostkiem zwykle towarzyszy duszność, bladość, nudności, zimny pot i niewytłumaczalne uczucie strachu. W takiej sytuacji należy wezwać pogotowie ratunkowe.

Choroby powodujące ból ramienia

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zapalenie splotu ramiennego

Uszkodzenie splotu ramiennego jest zazwyczaj spowodowane przyczynami mechanicznymi: urazem, zwichnięciem głowy kości ramiennej, zwężeniem przestrzeni żebrowo-obojczykowej z powodu złamania obojczyka. Rzadką odmianą splotu ramiennego jest zespół Pancoasta, który wyraża się w guzie górnego płuca, który wrasta do splotu ramiennego. W takich przypadkach ból w ramieniu towarzyszy rozwojowi zespołu Hornera (zapadnięcie się gałki ocznej, zwężenie źrenicy, opadanie powieki ) z powodu uszkodzenia włókien współczulnych. Rozpoznanie mogą potwierdzić objawy rentgenowskie guza górnego płuca i zniszczenie górnych żeber.

Neuralgiczny zanik mięśni

Choroba ta objawia się niezwykle silnym bólem w ramieniu i obręczy barkowej, który łączy się z ostro wyrażonym zanikiem mięśni bliższej części ramienia, często z porażeniem mięśnia zębatego przedniego, co powoduje odchylenie przyśrodkowego brzegu łopatki, stając się przyczyną jej niemal prostopadłego położenia w stosunku do klatki piersiowej. Podostra odmiana rozwoju tych zaników odróżnia ten typ pleksopatii od korzeniowych nerwów rdzeniowych i innych uszkodzeń splotu ramiennego.

Zapalenie okołostawowe barku

Choroba ta jest zazwyczaj jednym z zespołów neurodystroficznych takich schorzeń jak osteochondroza szyjna, lub samodzielną chorobą lub następstwem urazu. Występuje ból w ramieniu o różnym nasileniu, który przypomina radikulopatię lub pleksalgię. Jego osobliwością jest to, że ramię porusza się swobodnie w płaszczyźnie strzałkowej, ale odwodzenie ramienia na bok jest ograniczone z powodu przykurczu mięśni, towarzyszy mu silny ból - pojawia się zespół „zamrożonego ramienia”.

Zespół ramienno-ręczny

Charakteryzuje się połączeniem objawów, które są nieodłącznie związane z pararthrosis łopatkowo-ramiennym, z obrzękiem i innymi zmianami wegetatywnymi w nadgarstku i dłoni. Choroba ma charakter długotrwały.

Zespół cieśni nadgarstka

Pojawia się z powodu ucisku nerwu pośrodkowego, znajdującego się w kanale włóknisto-kostnym, w takich chorobach jak zapalenie stawów nadgarstka, zapalenie ścięgien i pochwy zginaczy palców, często na tle zmian w układzie hormonalnym - menopauza, ciąża, cukrzyca itp. Odnotowuje się parestezje i ból w palcach I-III lub wszystkich palcach ręki. Ból w ramieniu nasila się podczas palpacji więzadła poprzecznego, przy biernym prostowaniu i zginaniu stawu nadgarstka, przy zakładaniu mankietu tonometru na ramię, przy unoszeniu ramion w pozycji leżącej.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zespół mięśnia pochyłego przedniego

Charakterystycznym objawem jest ból w ramieniu, który nasila się w nocy, podczas głębokiego wdechu, przechylania głowy na zdrową stronę i odwodzenia ramienia. Zauważa się osłabienie mięśni ręki. Ręka jest blada, sina i opuchnięta.

Ból w ręce spowodowany długotrwałą pracą przy komputerze nazywany jest „zespołem tunelowym”. Jest to zawodowa przypadłość większości specjalistów komputerowych i powszechna choroba wszystkich, którzy spędzają dużo czasu przy komputerze. Z reguły przyczyną bólu jest ucisk nerwu kanału nadgarstka (spowodowany jest on ciągłym obciążeniem statycznym tych samych mięśni, a także niewygodną pozycją dłoni podczas pracy z myszką lub klawiaturą) lub brak płynu międzystawowego. Lepiej zapobiegać temu problemowi z wyprzedzeniem, niż go leczyć. Istnieją specjalne podkładki pod myszkę wyposażone w gumowe rolki do dłoni. Pomagają one wygodnie ułożyć dłoń i odciążyć ją. Jeśli ból w dłoni już się pojawił i jest dość silny, należy naciągnąć nadgarstek bandażem elastycznym, ale nie przesadzaj – słabe krążenie krwi tylko pogorszy sytuację. Na bóle stawów dobre są wywary z pokrzywy i rozmarynu. Ponadto można z nich zrobić aplikacje: zaparzyć zioło, nałożyć jeszcze ciepły kleik na dłoń, owinąć folią, a na wierzch - czymś ciepłym, np. szalikiem lub chustą. Jeśli jednak ból w dłoni utrzymuje się dłużej niż tydzień, należy udać się do neurologa.

Do kogo należy się zgłosić w przypadku bólu ramienia?

Powodem wizyty u lekarza powinien być ból w ramieniu, który trwa dłużej niż 2 dni, nasila się podczas aktywności fizycznej lub występuje na tle ograniczonej wrażliwości nerwowej. Sygnałem alarmowym jest zmiana kształtu ramienia, pojawienie się obrzęku i sztywności stawów. Traumatolog i neurolog pomogą zdiagnozować, ustalić przyczynę i zalecić właściwe leczenie bólu w ramieniu.