„Styl śródziemnomorski” mężczyzn i kobiet: co pokazuje badanie MEDIET4ALL przeprowadzone na 4010 osobach

Międzynarodowy zespół przeanalizował, jak mężczyźni i kobiety stosują dietę śródziemnomorską oraz związany z nią styl życia – aktywność fizyczną, sen i nawyki społeczne. Badanie opiera się na 4010 odpowiedziach online z 10 krajów oraz na zweryfikowanym indeksie MedLife, który ocenia nie tylko żywność, ale także nawyki żywieniowe i czynniki behawioralne. Główny wniosek: ogólny wynik „śródziemnomorski” jest podobny dla obu płci, ale sposoby jego osiągnięcia różnią się. Kobiety lepiej przestrzegają zaleceń dietetycznych, a mężczyźni – aktywności i kontaktów towarzyskich.

Tło badania

Podejście śródziemnomorskie od dawna wykracza poza „co jeść”: chodzi o styl życia (jedzenie + nawyki żywieniowe + ćwiczenia, sen, kontakty towarzyskie), który wiąże się z lepszymi wynikami zdrowotnymi. Jednak faktyczne przestrzeganie tego podejścia różni się znacznie w zależności od kraju i grupy ludności oraz może zależeć od płci, wieku, poziomu aktywności i barier w życiu codziennym. Dlatego autorzy projektu MEDIET4ALL postanowili spojrzeć na sytuację szeroko i porównawczo – w kilku krajach jednocześnie, ze szczególnym uwzględnieniem różnic płciowych.

Do tej oceny wybrano zwalidowany Indeks MedLife – narzędzie, które celowo mierzy nie tylko dietę, ale także nawyki żywieniowe i elementy behawioralne. Jest on podzielony na trzy bloki: (1) częstotliwość spożycia „podstawowych” produktów śródziemnomorskich, (2) codzienne nawyki żywieniowe (produkty pełnoziarniste, cukier w napojach, przekąski itp.), (3) elementy stylu życia (aktywność fizyczna, odpoczynek, praktyki społeczne). Dodatkowo uczestnicy wypełniali zwalidowane skale dotyczące aktywności, snu, zdrowia psychicznego, zaangażowania społecznego i barier subiektywnych – aby zobaczyć kontekst, w jakim kształtuje się styl odżywiania.

Skupienie się na różnicach płciowych nie jest przypadkowe: mężczyźni i kobiety często osiągają „śródziemnomorską” postawę na różne sposoby – niektórzy są silniejsi w jedzeniu, inni w ruchu i aktywności społecznej; kobiety natomiast częściej doświadczają zaburzeń snu i stresu psychologicznego, co może utrudniać utrzymanie zdrowych nawyków bez dodatkowego wsparcia. Zrozumienie tych różnic jest ważne dla opracowania ukierunkowanych interwencji uwzględniających płeć.

Pod względem metodologicznym MEDIET4ALL to międzynarodowe, przekrojowe badanie online z udziałem 4010 uczestników z 10 krajów, o średniej wieku około 36 lat. Chociaż projekt ten nie dowodzi związku przyczynowo-skutkowego i jest podatny na samodeklaracje, duża liczebność próby i wykorzystanie sprawdzonych narzędzi zapewniają rzadki, porównywalny „wycinek” tego, jak ludzie faktycznie realizują swój śródziemnomorski styl życia – i gdzie dokładnie potrzebują pomocy.

Jak to zostało przeprowadzone?

Badanie MEDIET4ALL to międzynarodowe badanie przekrojowe wykorzystujące zestaw zweryfikowanych kwestionariuszy. Uczestnicy (średni wiek 36,0 ± 15,1 lat, 59,5% kobiet) wypełnili Indeks MedLife (28 pytań) oraz skale dotyczące aktywności, snu, zdrowia psychicznego i integracji społecznej.

• Indeks MedLife składa się z 3 bloków:
  • częstotliwości spożywania posiłków (15 punktów),
  • nawyki żywieniowe (7),
  • styl życia (6).
    Uczestników podzielono na tercyle: niskie (<12), średnie (12-16), wysokie (>16) zaangażowanie (zakres 0-28).
• Dodatkowo: IPAQ-SF (aktywność fizyczna), ISI (bezsenność), DASS-21 (stres/lęk/depresja), SLSQ (satysfakcja z życia), kwestionariusze dotyczące barier i zapotrzebowania na wsparcie.

Kluczowe ustalenia

Ostateczny wynik MedLife nie różnił się między płciami, ale struktura wyników już tak. Kobiety częściej stosowały się do zaleceń dotyczących produktów spożywczych, mężczyźni – do aktywności i sfery społecznej. Jednocześnie różnice między płciami ujawniły się w zakresie snu, palenia tytoniu i potrzeby wsparcia.

• Blok 1. Częstotliwości spożywania żywności: kobiety mają wyższą sumę (Z=−4,83; p <0,001).
  • Kobiety częściej spełniały zalecane dzienne spożycie: czerwonego mięsa, przetworzonego mięsa, jaj, warzyw, oliwy z oliwek, ziół/przypraw i ziemniaków ( p < 0,001).
  • Mężczyźni - według: ryb/owoców morza, słodyczy, roślin strączkowych ( p = 0,001).
  • Bez rozróżnienia: białe mięso, chude produkty mleczne, orzechy/oliwki, owoce, zboża.
• Blok 2. Nawyki żywieniowe: ogółem bez różnic, ale punktowo:
  • Kobiety - lepiej znoszą produkty pełnoziarniste, rzadziej jedzą przekąski, mniej cukru w napojach;
  • Mężczyźni - częściej woda/napary, umiarkowane spożycie wina, lepsza kontrola soli.
• Blok 3. Styl życia (aktywność/czas wolny/towarzyskość): mężczyźni częściej (Z=−9,3; p <0,001) podejmują aktywność fizyczną, uprawiają sporty zespołowe i spotykają się ze znajomymi; kobiety częściej oglądają telewizję.
• Sen i zdrowie psychiczne: u kobiet stwierdzono gorsze parametry snu (efektywność, latencję, czas trwania) oraz większą bezsenność i większe napięcie psychiczne; częściej zgłaszały one potrzebę wsparcia psychospołecznego, fizycznego i żywieniowego ( p < 0,001).
• Palenie tytoniu: mężczyźni częściej palą papierosy ( p <0,001), kobiety częściej palą fajkę wodną ( p <0,05); jednak wśród kobiet było więcej osób niepalących ( p <0,001).
• Kategorie przestrzegania (niskie/średnie/wysokie): rozkład w tercylach nie różnił się między płciami.

Linki do aktywności, snu i zdrowia psychicznego

Im wyższy wynik MedLife, tym lepszy obraz ruchu, snu i psychiki. W dużych próbach istotne są nie tylko „istotności”, ale także skala efektów – tutaj są one umiarkowane, ale stabilne.

• Korelacje dodatnie:
  • z aktywnością fizyczną ( r = 0,298),
  • z zaangażowaniem społecznym ( r = 0,227),
  • z zadowoleniem ze snu ( r = 0,181).
• Korelacje ujemne:
  • z bezsennością ( r = -0,137),
  • depresja ( r = -0,115),
  • stres ( r = -0,089),
  • lęk ( r = -0,076).

Co to oznacza w praktyce?

Autorzy sugerują, aby mówić nie o „diecie”, ale o śródziemnomorskim stylu życia (MedLife) – pakiecie nawyków, w którym jedzenie, ruch, sen i życie towarzyskie współgrają ze sobą. Jednocześnie przydatne jest „dopasowanie interwencji do płci”.

• Dla kobiet (silniejsze w kwestii jedzenia, słabsze w kwestii aktywności, więcej barier i stresu):
  • krótkie i codzienne formaty aktywności (spacery grupowe, krótkie treningi),
  • wsparcie snu i wsparcie psychologiczne,
  • Utrzymanie mocnych stron - warzywa, produkty pełnoziarniste, cukier w umiarkowanych ilościach.
• Mężczyźni (więksi w aktywności/towarzyskości, słabsi w kwestii jedzenia):
  • nacisk na warzywa/oliwę z oliwek/pełne ziarna,
  • ograniczenie spożycia słodyczy i większa ostrożność w spożyciu alkoholu/soli,
  • zapobieganie paleniu tytoniu.

Ważne zastrzeżenia

To badanie ankietowe o charakterze przekrojowym: nie dowodzi ono związku przyczynowo-skutkowego i jest podatne na błędy (samoocena, pożądanie społeczne, niedostateczna kontrola czynników społeczno-kulturowych). Duże zbiory danych zwiększają moc – a bardzo małe różnice mogą stać się statystycznie istotne. Wyniki należy interpretować praktycznie, a nie tylko na podstawie wartości p.

Wniosek

Mężczyźni i kobiety docierają do „stylu śródziemnomorskiego” różnymi drogami. Kobiety lepiej radzą sobie z przestrzeganiem zasad diety, mężczyźni – z dbałością o zdrowie fizyczne i społeczne. Im wyższy wynik MedLife, tym więcej ruchu, lepszy sen i spokojniejsza psychika. Oznacza to, że publiczne programy zdrowego stylu życia są skuteczniejsze, uwzględniające kwestie płci i wieloskładnikowe – MedLife staje się więc nie dietą, a środowiskiem.

Źródło: Boujelbane Ma i in. Spostrzeżenia dotyczące przestrzegania diety śródziemnomorskiej i stylu życia w zależności od płci: analiza 4000 odpowiedzi z projektu MEDIET4ALL. Frontiers in Nutrition (2025), 12: 1570904. DOI 10.3389/fnut.2025.1570904