Kreatyna z pożywienia może złagodzić przewlekłe zaparcia i poprawić trawienie

Nowe badanie pokazuje, że wyższe spożycie kreatyny z produktów mięsnych może łagodzić zaparcia, szczególnie u mężczyzn i młodych dorosłych. Stanowi to potencjalne rozwiązanie dietetyczne dla powszechnego problemu trawiennego.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Frontiers in Nutrition donosi, że większe spożycie kreatyny pochodzącej ze źródeł białka mięsnego może pomóc zmniejszyć ryzyko przewlekłych zaparć.

Tło

Przewlekła biegunka i zaparcia to najczęstsze postacie zaburzeń żołądkowo-jelitowych, znacząco pogarszające jakość życia. Do rozwoju tych schorzeń może przyczyniać się kilka czynników, w tym dieta, aktywność fizyczna, wiek, płeć oraz schorzenia współistniejące, takie jak zespół jelita drażliwego, zapalna choroba jelit i zaburzenia metaboliczne.

Kreatyna to endogenny związek organiczny występujący głównie w mięśniach. Jest syntetyzowana z trzech aminokwasów w organizmie i odgrywa kluczową rolę w metabolizmie energetycznym mięśni. Kreatynę można również pozyskać z pożywienia, takiego jak czerwone mięso i ryby.

Coraz więcej dowodów wskazuje na potencjalną skuteczność terapeutyczną kreatyny w leczeniu różnych chorób, w tym chorób neurodegeneracyjnych i sercowo-naczyniowych. Ograniczone dowody sugerują również, że suplementacja kreatyną może wpływać na motorykę i funkcjonowanie przewodu pokarmowego, a także na skład mikrobioty jelitowej.

Biorąc pod uwagę potencjalny wpływ kreatyny na zdrowie jelit, zaprojektowano niniejsze badanie w celu sprawdzenia związku między spożyciem kreatyny w diecie a ryzykiem przewlekłej biegunki i zaparć u dorosłych Amerykanów w wieku 20 lat i starszych.

Badanie

Autorzy przeprowadzili wtórną analizę danych pochodzących od 10 721 uczestników Narodowego Badania Zdrowia i Odżywiania (NHANES) z lat 2005–2010, prowadzonego przez Narodowe Centrum Statystyki Zdrowia (NCHS) w celu oceny stanu zdrowia i odżywienia dzieci i dorosłych w Stanach Zjednoczonych.

Informacje na temat spożycia kreatyny ze źródeł zwierzęcych oraz częstości występowania przewlekłej biegunki i zaparć zaczerpnięto z bazy danych NHANES.

Związek między spożyciem kreatyny a ryzykiem przewlekłej biegunki i zaparć oceniono za pomocą odpowiednich metod statystycznych. Zbadano również możliwy wpływ czynników demograficznych (wiek, płeć, aktywność fizyczna) oraz chorób współistniejących (cukrzyca i nadciśnienie) na ten związek.

Kluczowe wyniki

Badanie wykazało, że spożycie kreatyny pochodzącej z produktów zwierzęcych wiązało się ze znacznym zmniejszeniem ryzyka przewlekłych zaparć. Dziesięciokrotny wzrost całkowitego spożycia kreatyny wiązał się z 19% redukcją ryzyka zaparć. Nie stwierdzono jednak istotnego wpływu na przewlekłą biegunkę.

Analizy podgrup wykazały, że obserwowane korzyści wynikające z suplementacji kreatyną były większe u mężczyzn, uczestników poniżej 48. roku życia oraz osób bez nadciśnienia, cukrzycy ani chorób układu krążenia.

Znaczenie badania

Wyniki badania pokazują, że spożywanie kreatyny pochodzącej z produktów zwierzęcych może zmniejszyć ryzyko przewlekłych zaparć. Jednak spożycie kreatyny nie wpływa znacząco na ryzyko wystąpienia biegunki.

Wykazano również, że korzystny wpływ kreatyny na przewlekłe zaparcia był większy u mężczyzn, młodych dorosłych, palaczy, osób pijących alkohol, osób aktywnych fizycznie oraz osób bez chorób współistniejących, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy choroby układu krążenia. Autorzy zauważają, że zależności te są istotne w niektórych podgrupach, ale zastrzegają, że badanie ma charakter obserwacyjny i nie ustala związku przyczynowo-skutkowego.

Niektóre przedkliniczne badania na zwierzętach wykazały, że kreatyna może łagodzić zaparcia poprzez zmianę składu mikrobiomu jelitowego, integralności bariery jelitowej oraz składu kwasów żółciowych w kale. Kreatyna może również poprawiać metabolizm i motorykę jelit poprzez zwiększenie nawodnienia komórek nabłonka jelitowego.

Wyniki sugerują, że kreatyna w diecie może mieć silniejszy efekt ochronny przed zaparciami u mężczyzn niż u kobiet, co może wynikać z różnic w szlakach hormonalnych i metabolicznych. W szczególności istnieją dowody na to, że testosteron, męski hormon płciowy, wpływa na skład mikrobiomu jelitowego poprzez szlak sygnałowy kwasów żółciowych. Ponadto testosteron wspomaga wchłanianie kreatyny i wzmacnia integralność bariery jelitowej.

Badanie nie wykazało wpływu kreatyny na zaparcia u osób z chorobami współistniejącymi, w tym nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. Brak efektu może wynikać z dysfunkcji naczyń w nadciśnieniu tętniczym, która wpływa na przepływ krwi w jelitach i mikrobiotę, a także z faktu, że osoby z cukrzycą często mają powikłania żołądkowo-jelitowe (np. gastroparezę i zaparcia), co może ograniczać zdolność kreatyny do poprawy funkcji jelit.

Naukowcy przeprowadzili testy interakcji i odkryli, że płeć istotnie modyfikowała związek między spożyciem kreatyny a ryzykiem zaparć. Nie stwierdzono takich interakcji w przypadku biegunki. Wyniki sugerują, że kreatyna pochodzenia zwierzęcego może być potencjalną interwencją dietetyczną w leczeniu przewlekłych zaparć.

Przekrojowy charakter badania nie pozwala na ustalenie związku przyczynowo-skutkowego obserwowanych zależności. Konieczne są dalsze prace eksperymentalne w celu zbadania mechanizmów biologicznych leżących u podstaw poprawy zdrowia jelit pod wpływem kreatyny w różnych podgrupach.

W badaniu wykorzystano bazę danych NHANES, która zawiera dane dotyczące diety zgłaszane przez samych pacjentów. Takie podejście często obarczone jest błędami i nieścisłościami. Ponadto baza danych nie zawiera informacji na temat czasu trwania i dawkowania suplementacji kreatyną. Przyszłe badania powinny uwzględnić te czynniki, aby lepiej zrozumieć wpływ kreatyny na zdrowie jelit.