^

Zdrowie

Zatrucie amoniakiem: leczenie

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Co zrobić z zatruciem amoniakiem? Umyj twarz i widoczne części ciała dużą ilością wody.

  • Jeśli to możliwe, nosić maskę oddechową, maskę gazową lub opatrunek gazowy zwilżony kwaśnym roztworem (na przykład 5% roztwór kwasu cytrynowego).

Następnie osoby dotknięte chorobą powinny zostać przetransportowane do placówki klinicznej, w której zostaną zapewnione wykwalifikowana opieka medyczna.

Natychmiastowa pierwsza pomoc na zatrucie amoniakiem powinna zostać zredukowana do takich działań:

  1. Transport dotkniętego (lub dotkniętego) obszaru toksycznego.
  2. Zapewnienie dostępu do świeżego powietrza (dostęp tlenu).
  3. Płukanie jamy ustnej i nosa, nosogardzieli duża ilość wody (woda może być lekko zakwaszona - na przykład kwas cytrynowy).
  4. W przypadku uszkodzenia oczu, wkroplenie 0,5% dikainy, a następnie - 30% sulfacylku sodu.
  5. Jeśli skóra jest uszkodzona, przemyj ją dużą ilością wody.
  6. Jeśli dotyczy to układu pokarmowego - płukanie żołądka (wymioty są zabronione!).
  7. Nawet przy łatwym zatruciu amoniakiem, ofiara potrzebuje długiego okresu odpoczynku - przynajmniej przez jeden dzień od momentu zatrucia.

Jakikolwiek stopień zatrucia amoniakiem jest poważnym powodem pilnego leczenia.

Pierwsza pomoc na zatrucie amoniakiem

Pierwsza pomoc w zatruciu amoniakiem w szpitalu przebiega w następujących etapach:

  • ofiara jest nakładana na maskę tlenową w celu wspomagania funkcji układu oddechowego i szybkiego usuwania narządów oddechowych z uszkadzającego amoniaku;
  • Wprowadzenie antidotum (tak zwanego antidotum - lek, toksyczny składnik oczyszczający);
  • przeprowadzić terapię nawadniającą w celu przywrócenia metabolizmu wody i elektrolitu;
  • użycie sondy do mycia żołądka, aby zapobiec uszkodzeniu układu trawiennego i ponownemu wchłonięciu amoniaku do krwi;
  • stale monitoruj oddech i tętno, wskaźniki ciśnienia krwi;
  • jeśli to konieczne, prowadzić leczenie objawowe.

trusted-source[1], [2], [3]

Niż by zmoczyć bandaż w zatruciu amoniakiem?

Opatrunek z gazy lub opatrunku bandażowego jest niezbędnym środkiem zapobiegającym porażeniu dróg oddechowych podczas zatrucia amoniakiem. Aby maksymalnie chronić układ oddechowy przed uszkodzeniem, zaleca się zaimpregnować bandaż roztworem kwasu: kwas neutralizuje amoniak, który jest żrącym alkaliami. Jako taki roztwór impregnujący odpowiednie jest 5% kwasu askorbinowego, octowego, borowego lub cytrynowego.

Leki

Leki do zatrucia amoniakiem są przepisywane z uwzględnieniem istniejących objawów zatrucia.

Jeśli występuje skurcz krtani, ostre zatrucie krtani lub zapalenie oskrzeli, wówczas wdychany jest sanorek, naftydyna, prednizolon. Wstrzyknięcia dożylne są podawane:

  • 2,4% Eufillin w ilości 10 ml;
  • 0,5% Seduxen w ilości 2 ml;
  • 1% difenhydraminy w ilości 1 ml;
  • Prednizolon od 60 do 300 mg.

Jeśli rozwija się toksyczny obrzęk płuc, stosuje się następującą grupę leków:

  • 1% morfina (1 ml) + 0,25% dropperidol (1 ml);
  • 0,05% strofantyny w ilości 1 ml;
  • Lasic od 40 do 200 mg;
  • duże dawki prednizolonu (do 1,5 g).

W obecności leku w aerozolu izonikotynian deksametazonu (stosowany w wielu krajach UE), co 5 minut podaje się pięć iniekcji do inhalacji.

Jeżeli wstępna obróbka nie wykazują żądanego działania, lekarz wykonuje intubacji dotchawiczej i ma pacjenta na wentylację mechaniczną (w zanieczyszczonej atmosferze stosowanych maszyn wyposażonych w filtry antytoksyczny).

Bolesne odczucia są usuwane przez wprowadzenie narkotycznych i nie-narkotycznych leków przeciwbólowych w połączeniu z preparatem Seduxen. Dożylnie w jednej stopy Reopoligljukin strony 5 ml na kg, a z drugiej strony - z glukozą Novocaine mieszanina (składającą się z 500 ml 10% glukozy i 30 ml 2% Novocaine). Następnie następuje wprowadzenie 4% wodorowęglanu sodu. Całkowita liczba wprowadzeń do infuzji jest określana przez lekarza na podstawie hemodynamiki i objawów klinicznych.

Jako korektę leku dopaminę podaje się w dawce 5 μg / kg na minutę. Jeśli nie zaobserwujesz żadnego efektu, użyj Noradrenaliny 0,1% w ilości 2 ml w połączeniu z 200 ml 5% glukozy, a także 60 do 300 mg prednizolonu.

Antidotum na zatrucie amoniakiem

Jako antidotum należy wprowadzić 0,1% roztwór Atropiny w dawce domięśniowej 2 mg co 20-30 minut, aż do ustabilizowania się stanu pacjenta. W przypadku ciężkiego zatrucia amoniakiem, drugie wstrzyknięcie leku jest dozwolone przez dwa dni, aż do pojawienia się oznak "re-entropiinizacji":

  • nudności z wymiotami;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • stan podniecenia i drażliwości;
  • drgawki, drżenie kończyn;
  • halucynacje;
  • zahamowanie ośrodków oddechowych i ośrodkowego układu nerwowego.

Skutki uboczne przy wprowadzaniu Atropine mogą być:

  • zaburzenia oddawania moczu;
  • tachykardia, zaburzenia rytmu serca;
  • ból w głowie, zaburzenia snu;
  • pojawienie się trudno wydalonej plwociny w oskrzelach.

trusted-source[4], [5], [6]

Witaminy

Zatruwając się amoniakiem organizm szybko traci wiele ważnych witamin i pierwiastków śladowych. Dlatego dla stabilnej pracy wszystkich narządów i systemów konieczne jest uzupełnienie "użytecznych" zapasów w odpowiednim czasie.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest dostarczenie organizmowi odpowiedniego poziomu witaminy A, która pomoże szybko naprawić uszkodzone narządy. Źródłem tej witaminy jest nie tylko marchew, ale także wiele zbóż, czarny chleb, masło.

Jeśli zatruciu amoniakiem towarzyszy zjawisko niestrawności, wówczas menu musi zawierać takie witaminy jak B 1, PP, U.

Witamina C jest również obowiązkowa, co znormalizuje procesy metaboliczne, zapobiegnie podatności wielu narządów na uszkodzenia toksyczne.

Witaminy z grupy B są niezbędne do wspomagania układu nerwowego, do normalizacji przewodu pokarmowego. Takich witamin należy szukać w ziarnach, pieczywie zbożowym, mięsie i produktach mlecznych.

Szczególnie skuteczne w zatruciach produktami amoniakalnymi, które zawierają dużo pektyny - wystarczająca jej ilość występuje w jabłkach, cytrusach, marchwi, pomidorach, niegotowanych ziemniakach.

Z reguły nie ma pilnej potrzeby przyjmowania środków multiwitaminowych dla farmacji. Wszystkie witaminy zalecane do zatrucia można uzyskać z pożywienia. Aby to zrobić, wystarczy zróżnicować dietę.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Procedury fizjoterapeutyczne zatrucia amoniakiem z reguły nie są wyznaczane.

Alternatywne leczenie

Odtworzenie ciała za pomocą alternatywnych środków po zatruciu amoniakiem jest możliwe, ale można to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem, upewniając się, że nie ma reakcji alergicznej na składniki receptur. Aby zneutralizować toksyczne skutki stosowania amoniaku, takie środki:

  • moczone w płatkach owsianych mielimy w blenderze i pijemy 100 ml pięć razy dziennie, w regularnych odstępach czasu;
  • przygotować napar z liści i owoców rokitnika, pić codziennie iw nieograniczonych ilościach;
  • weź 1-2 łyżeczki olejku rokitnika, trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem;
  • pić sok, wyciskany z surowych ziemniaków startych, trzy razy dziennie (można zastąpić sokiem z chrzanu);
  • pić codziennie 2-4 surowe żółtka w połączeniu z 1 łyżką. L. Olej roślinny.

Nie używaj tych przepisów jako pierwszej pomocy. Ich zwykłym zastosowaniem jest przywrócenie ciała na etapie rehabilitacji. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, eksperci zalecają dodanie do diety takich produktów jak kapusta, brokuły, cytryny, arbuzy, czosnek, zielona cebula. Dobry neutralizator to także ekstrakt z ostu, który można nabyć w aptece.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Leczenie ziołowe

Napary roślinne i wywary zawsze z powodzeniem uzupełniają podstawowe leczenie. Zatrucie amoniakiem powoduje, że korzyści płyną z takich funduszy:

  • napar z mięty (pić przez cały dzień zamiast herbaty);
  • napar z równych części piołunu, jałowca, szałwii (nalej 4 łyżki mikstury w 1 litrze wrzącej wody, wypij 200 ml trzy razy dziennie);
  • herbata z owoców głogu (napar 1 łyżka owoców 200 ml wrzącej wody).

Istnieją inne, bardziej złożone przepisy:

  • 50 g kwiatów wrotyczu przelewa się do trzech szklanek wrzącej wody, trzymanych pod przykryciem przez około pół godziny. Następnie dodaj 20 g rumianku, umieść infuzję na małym ogniu i doprowadzaj do wrzenia. Ponownie, zakryj i nalegaj na jeden dzień. Lek jest pijany z posiłkami, trzy razy dziennie, w tempie 1 łyżka. L. Na 10 kg masy ciała pacjenta. Czas leczenia wynosi 5-7 dni.
  • 50 g owoców róży zalać 1 litrem wrzącej wody i gotować przez 10 minut. Napój dojrzewa przez kolejne 4 godziny, po czym jest filtrowany i dodaje trochę miodu. Pij 200 ml dwa razy dziennie przez dwa tygodnie.

Liście i jagody kaliny, liście czarnej porzeczki i liści aloesu są dobre w odurzeniu.

Homeopatia

Środki homeopatyczne są wskazane do stosowania w przypadku lekkiego zatrucia amoniakiem lub już na etapie odzyskiwania organizmu po ciężkim zatruciu. W ramach pierwszej pomocy nie należy stosować homeopatii.

Takie leki są przepisywane przez specjalnie wyszkolonego lekarza homeopatę podczas indywidualnej konsultacji. Aby wspierać organizm po zatruciu amoniakiem, zaleca się zwracanie uwagi na takie leki:

  • Acanthum
  • Kwas fosforowy
  • Kuprum Metallicum
  • kamfora
  • Album Veratrum
  • Nux vomica
  • Likopodium
  • Carbo vegetabilis
  • Hina
  • Arsenicum Album

Mimo pełnego bezpieczeństwa leków homeopatycznych, nie należy samodzielnie dobierać dawki. Tylko lekarz, który osobiście widzi pacjenta, może zrobić to dobrze. W przeciwnym razie wybrane narzędzie może stać się tylko stratą czasu.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.