Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wrzód przełyku
Ekspert medyczny artykułu
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Wrzód przełyku to owrzodzenie błony śluzowej przełyku. Choroba została opisana po raz pierwszy przez Quinckego w 1879 roku i jest częstsza u mężczyzn niż u kobiet. Wrzody są zlokalizowane głównie w dolnej trzeciej części przełyku.
Etiologia i patogeneza
Rozróżnia się prawdziwe (płucne) oraz objawowe wrzody przełyku.
Prawdziwe wrzody przełyku to wrzody trawienne występujące u osób cierpiących na przepuklinę rozworu przełykowego, niewydolność serca i chorobę refluksową przełyku.
Obraz kliniczny
- Ból zamostkowy jest najważniejszym objawem owrzodzenia przełyku. Z reguły występuje podczas posiłków. Jeśli owrzodzenie znajduje się bezpośrednio w wpustach lub podwpustach, ból odczuwa się wysoko w nadbrzuszu lub w okolicy wyrostka mieczykowatego.
- Dysfagia to uczucie trudności w przechodzeniu pokarmu przez przełyk, spowodowane obrzękiem zapalnym błony śluzowej przełyku i jej dyskinezą. W niektórych przypadkach dysfagia jest spowodowana rozwojem wrzodziejącego zwężenia przełyku; w tym przypadku dochodzi do cofania się treści przełykowej.
Dane instrumentalne
Ezofagoskopia
V.M. Nechaev (1997) opisuje trzy postacie owrzodzeń przełyku.
- Owrzodzenie ogniskowe to małe owrzodzenie (0,3-1 cm średnicy) z czystymi, gładkimi, nieuniesionymi brzegami. Perystaltyka jest zachowana, a ściany nie są usztywnione.
- Owrzodzenie głębokie - większe (0,5-3 cm średnicy), z wyraźnymi, równymi brzegami, wystające ponad otaczające tkanki, perystaltyka jest zachowana.
- Owrzodzenie płasko-naciekowe – ma postać płaskiego nacieku o średnicy 0,3-3 cm z wyraźnymi granicami, brzegami przekrwionymi, pokrytego włóknikiem.
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?