Tenochek

Tenochek jest lekiem złożonym o właściwościach przeciwnadciśnieniowych.

Wskazania Tenochek

Jest stosowany w leczeniu osób ze stabilną dusznicą bolesną lub podwyższonym ciśnieniem krwi.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji realizowane jest w tabletkach, zapakowanych w blistry po 14 sztuk. Pudełko zawiera 2 takie zapisy.

Farmakodynamika

Aktywnymi elementami leku są atenolol z amlodypiną. Wzmacniają one wzajemnie działanie lecznicze i mają komplementarność.

Amlodypina ma silne działanie hipotensyjne i przeciwdławicowe, osłabiając napięcie mięśni gładkich warstwy naczyniowej, a przez to zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy, a ponadto zmniejsza wartości ciśnienia krwi. Ponadto amlodypina obniża zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen i stabilizuje równowagę energetyczną w komórkach mięśnia sercowego. Jednocześnie substancja pomaga nieznacznie rozszerzyć naczynia wieńcowe i poprawić krążenie krwi w obszarach niedokrwiennych i zdrowych.

Atenolol jest blokerem receptora β1-adrenoreceptora; w tym samym czasie nie ma stabilizującej błonki, a także wewnętrznego efektu sympatykomimetycznego. Substancja ma wyraźne działanie obniżające ciśnienie, a jednocześnie ma właściwości przeciwbólowe i antyarytmiczne, które rozwijają się w wyniku spadku parametrów tętna. Atenolol osłabia potrzebę mięśnia sercowego w pozyskiwaniu tlenu, zmniejsza liczbę ataków dusznicy bolesnej i pomaga poprawić stan mięśnia sercowego podczas niedotlenienia.

Dawkowanie i administracja

Tenochek jest używany do spożycia. Zabrania się mielenia tabletek, ale w razie potrzeby można je dzielić wzdłuż linii. Aby uzyskać maksymalny efekt medyczny, lek należy przyjmować przed posiłkami, o tej samej porze dnia. Zniesienie leku odbywa się stopniowo, pod nadzorem lekarza prowadzącego. Przy nagłym zakończeniu używania narkotyków może rozwinąć się wycofanie.

Osobom z podwyższonym ciśnieniem krwi lub dusznicą bolesną często przepisuje się 1-dołkową pigułkę dziennie.

Osoby z problemami z nerkami i wartościami CC powyżej 10 ml / minutę są często przepisywane w 50% zwykłej dawki leków.

Ci pacjenci, u których poziom QC jest mniejszy niż 10 ml / minutę w zaburzeniach czynności nerek, zaleca się przyjmowanie 25% zwykłej dawki leku.

Jeśli zajdzie taka potrzeba, część Tenocheka może zostać zwiększona przez lekarza prowadzącego. W pierwszych tygodniach leczenia po zwiększeniu dawki konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta.

[1], [2]

Stosuj Tenochek podczas ciąży

Nie możesz używać Tenochek do laktacji lub ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• stosować u osób z nietolerancją w stosunku do elementów składowych leku;
• znacznie niższe wartości ciśnienia krwi;
• SSSU;
• Blokada przedsionkowo-komorowa z drugim lub trzecim stopniem nasilenia;
• niewydolność serca w ostrej postaci;
• blokada sinicowa;
• bradykardia;
• CHF na etapie rekompensaty (2-3 etapy);
• wstrząs kardiogenny;
• ciężkie zaburzenia przepływu krwi obwodowej;
• cukrzyca;
• metaboliczna postać kwasicy;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc lub BA;
• łuszczyca;
• zaburzenia w nerkach lub wątrobie, o ciężkim nasileniu;
• kardiomegalia bez objawów niewydolności serca;
• spontaniczna dławica piersiowa.

W takich przypadkach należy zachować ostrożność:

• Blokada AV stopnia I;
• CHF na etapie rekompensaty;
• zwężenie zastawki aortalnej;
• pheochromocytoma;
• nadczynność tarczycy;
• stan depresji (obecność w historii lub w tej chwili);
• myasthenia;
• pacjenci od 65 lat.

Osoby korzystające z soczewek kontaktowych muszą wziąć pod uwagę, że przy stosowaniu Tenochek można zmniejszyć wytwarzanie płynu łzowego.

Skutki uboczne Tenochek

Lek jest dość dobrze tolerowany. Podczas leczenia u poszczególnych pacjentów odnotowano następujące działania niepożądane:

• zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym: problemy z rytmem bicia serca, obniżenie wartości ciśnienia krwi, zaburzenie procesów przewodzenia AV, pojawianie się objawów niewydolności serca Rzadko u osób z dusznicą bolesną nasila się;
• problemy w OUN lub OUN: uczucie zmęczenia, uczucie zimna z drżeniem w kończynach, depresją, zawrotami głowy, dziwnymi snami, zaburzeniami w ciągu dnia, skurczami, a ponadto hałas uszu, halucynacje, bóle głowy, polineuropatia i uczucie osłabienia;
• zaburzenia przewodu pokarmowego: wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenie funkcji receptora smaku, nudności i zaburzenia stolca. Ponadto obserwuje się również zapalenie trzustki lub zapalenie wątroby lub zwiększenie aktywności bilirubiny i enzymów wątrobowych;
• zmiany chorobowe wpływające na układ oddechowy: duszność lub skurcz oskrzeli;
• zaburzenia funkcji układu dokrewnego: ginekomastia, zaburzenia erekcji i upośledzona tolerancja glukozy;
• objawy alergii: pokrzywka, rumień wielopostaciowy, przekrwienie, nadwrażliwość na światło, świąd i obrzęk naczynioruchowy;
• inne: małopłytkowość, osłabienie ostrości wzroku, plamicę, łysienie, powstawanie przeciwciał przeciwjądrowych, bóle mięśni, nadmierne pocenie się, zapalenie spojówek i suche zapalenie rogówki i spojówki. Ponadto można wyróżnić myasthenia gravis, przerost dziąseł, zapalenie naczyń, ból stawów i metabolizm lipidów.

Przedawkować

Przy stosowaniu zbyt dużych porcji leków występują zaburzenia rytmu bicia serca lub świadomości, skurcz oskrzeli, nudności, a ponadto sinica palców, zawroty głowy i konwulsje, które mają charakter ogólny. Jednocześnie można się spodziewać pojawienia się tachykardii o charakterze odruchowym lub znacznego obniżenia poziomu ciśnienia krwi, które osiąga szok.

W przypadku zatrucia lub ryzyka porażenia prądem, należy zaprzestać używania leku. W przypadku znacznego spadku wartości ciśnienia krwi konieczne jest przeprowadzenie procedur wspomagających mających na celu działanie CCC.

Przedawkowanie amlodypiny i atenololu wymaga monitorowania czynności układu oddechowego, pracy układu sercowo-naczyniowego, diurezy i objętości krwi krążącej.

Lekarz prowadzący może zdecydować o powołaniu pozajelitowego podawania glukonianu wapnia, atropiny (bolus v / wstrzyknięcie na dawkę 0,5-2 ml), jak również glukagonu (dożylne podanie dożylne 1-10 mg substancji, a następnie - poprzez kroplówkę IV) prędkość 2-2,5 mg / godzinę), a ponadto sympatykomimetyki.

Jeśli występuje niewrażliwość na leki i ciężką bradykardię, lek EX jest przepisywany przez pewien czas.

W przypadku uogólnionych drgawek przy niskiej prędkości wstrzyknięcia dożylnie diazepamu.

Interakcje z innymi lekami

Nie można łączyć leku z lekami, które spowalniają aktywność ACE.

Pozajelitowo podawane blokery kanałów Ca, a także inne leki przeciwarytmiczne, można podawać osobom stosującym Tenochek wyłącznie na intensywnej terapii.

Środki znieczulające i antyarytmiczne w połączeniu z lekiem mogą nasilać działanie kardiodepresyjne atenololu.

Połączenie z lekami przeciwcukrzycowymi może wymagać zmian w dawce insuliny, a także w przypadku stosowania leków hipoglikemicznych.

Jednoczesne stosowanie z klonidyną, rezerpiną, a także guanfacyną, SG i α-metylodopą prowadzi do nasilenia działania dromotropowego, mizotropowego, a także chronotropowego leku.

Działanie przeciwnadciśnieniowe atenololu jest osłabione w połączeniu z sympatykomimetykami, ksantynami, estrogenami i nienarotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Apresyna, leki zobojętniające, a także nitrogliceryna mogą osłabić wchłanianie atenololu w połączeniu z lekiem, natomiast cymetydyna hamuje procesy metaboliczne atenololu.

Sympatholytics zwiększają aktywność leku atenololu.

Wzmacnia się działanie atenololu na ośrodkowy układ nerwowy, gdy Tenochek jest łączony z lekami uspokajającymi, neuroleptykami, etanolem, lekami nasennymi i trójcyklicznymi.

Chinidyna, substancje do wziewnego znieczulenia, antagoniści wapnia i amiodaron mogą nasilać działanie amlodypiny.

[3]

Warunki przechowywania

Wymagane jest utrzymywanie Tenocheka na indeksach temperaturowych mieszczących się w przedziale 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Tenochek można stosować w ciągu 36 miesięcy od momentu wytworzenia preparatu farmaceutycznego.

Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany w pediatrii.