Szczepionka przeciw wąglikowi

Wąglik jest spowodowany przez zarodnik tworzący beztlenowy, osoba zostaje zainfekowana przez kontakt z chorym zwierzęciem, zakażonymi produktami zwierzęcymi lub pozostałościami martwych zwierząt. W Rosji w Wołdze, środkowych i południowych okręgach federalnych zarejestrowano około 8 000 cmentarzy bydła wąglikowego. Zarodniki są bardzo stabilne i mogą rozprzestrzeniać się na duże odległości.

Wąglik występuje w skórnych, jelitowych i najbardziej ciężkich postaciach płucnych, drugi rozwija się wraz z infekcją dróg oddechowych. Okres inkubacji trwa od kilku godzin do 12 dni. Śmiertelność z nieleczonej postaci skóry - 5-20%, z jelit - 25-75%, płucne - jeszcze wyższe. W przeciwieństwie do zwierząt, chory nie odróżnia patogenu i dlatego nie jest zakaźny dla innych, co ogranicza możliwość wykorzystania wąglika do celów bioterroryzmu.

W Rosji każdego roku występują pojedyncze przypadki wąglika (3 w 2007 r.). W Stanach Zjednoczonych patogen i jego zarodniki zostały użyte w celu bioterroryzmu. W Rosji zaszczepione w regionie enzootycznym 2 zarejestrowane są szczepionki:

Szczepionka wąglika jest sucha na żywo do zastosowania podskórnego i wertykulacyjnego - żywe zarodniki szczepionkowego szczepu STI liofilizowanego w 10% wodnym roztworze sacharozy. Uwalnianie postaci: 1,0 ml szczepionki w ampułce (200 lub 100 dawek podskórnie lub 20 lub 10 dawek w przypadku szczepienia skóry) + 1,5 ml rozpuszczalnika do stosowania na skórę - 30% glicerol. Szczepionkę przeciwko wąglikowi przechowuje się i transportuje w temperaturze 2-10 ° (w 25 ° - nie więcej niż 20 dni).

W połączeniu z liofilizatem szczepionki przeciw wąglikowi do podawania podskórnego jest mieszanina żywych zarodników szczepu szczepionki STI-1 i oczyszczona. Stężonego stężonego ochronnego antygenu wąglika (PA) zaadsorbowanego na żelu wodorotlenku glinu. Lek liofilizuje się w ampułkach z początkowej objętości 2 ml (10 dawek). Po dodaniu 0,9% roztworu chlorku sodu tworzy się jednorodną zawiesinę. Uwalnianie postaci: suchy lek (10 dawek) w ampułkach, rozpuszczalnik - sól fizjologiczna w ampułkach po 6 ml. Płynny preparat o objętości 5 ml (10 dawek) - w ampułkach lub fiolkach. W opakowaniu zawierającym 5 ampułek (butelki) ciekłej szczepionki lub 5 ampułek suchej szczepionki i rozpuszczalnika. Szczepionkę przechowuje się w temperaturze 2-6 ° C, transportuje. W 2-10 °. Okres trwałości suchej szczepionki - 3 lata, płyn - 2 lata.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Immunologiczne właściwości szczepionki przeciwko wąglikowi

Obie szczepionki są stosowane u młodzieży w wieku 14 lat i dorosłych, powodują powstawanie intensywnej odporności trwającej do 1 roku.

Metody stosowania i dawkowania szczepionki przeciwko wąglikowi

Planowane szczepienie przeprowadza się metodą skórną w pierwszym kwartale roku, tj. Przed najniebezpieczniejszym okresem wiosenno-letnim. Szczepienie pierwotne przeprowadza się za pomocą obu szczepionek, ponowne szczepienie - raz do roku podskórnie za pomocą szczepionki do zastosowań podskórnych i skaryfikacyjnych. Pierwsze trzy rewakcynacje przeprowadza się przez wprowadzenie w objętości 0,5 ml (50 ± 10 milionów zarodników), a wszystkie następne - co dwa lata w objętości 0,5 ml (5 ± 1 milion zarodników). Lepiej zaszczepić podskórnie podskórnie.

Szczepionka przeciwko wąglikowi jest żywą suchą do zastosowania podskórnego i skaryfikacyjnego stosowaną na dwa sposoby. Pierwotna immunizacja (od 14 lat) - dwa razy w odstępie 20-30 dni. W przypadku wszystkich szczepień dawka skórna wynosi 0,05 ml i zawiera 500 milionów przetrwalników, jedna dawka podskórna 0,5 ml - 50 milionów przetrwalników.

Sposób szczepienia na powierzchnię skóry (prick) w celu uzyskania zewnętrznej powierzchni środkowej trzeciej ramię 2 kropli rozcieńczonego szczepionki w odległości 3-4 cm, co dwa równoległe wycięcia 10 mm długości, a następnie przecierając przez 30 sekund. Zawartość ampułki bezpośrednio przed użyciem ponownie zawiesza się w rozpuszczalniku: 0,5 ml w ampułce z 10 dawkami skórnymi, 1,0 ml z 20 dawkami. Przechowaną szczepionkę, przechowywaną w warunkach aseptycznych, użyto przez 4 godziny.

Szczepienie przeciwko wąglika drodze podskórnej preparat ponownie zawieszono w 1,0 ml sterylnego 0,9% roztworu chlorku sodu, a następnie przenosi się do sterylnej butelki zawierającej 99 ml tego samego roztworu 200 ampułki lub dawkach podskórnie w 49 ml fiolkach z 100 dawek. Szczepionkę podaje się podskórnie, w dolnym obszarze kąta ostrza w objętości 0,5 ml.

Szczepienia szczepionką suchą i płynną wąglika do podawania podskórnego wykonuje się jeden raz. W fiolce (butelce) z 10 dawkami wstrzykuje się 5,0 ml sterylnej soli fizjologicznej, jedna dawka (0,5 ml) zawiera 50 ± 10 milionów przetrwalników I 0,35 ± 0,05 mg białka PA. Z otwartej ampułki przechowywanej w warunkach aseptycznych szczepionkę stosuje się przez 4 h. Szczepionkę przeciwko wąglikowi wstrzykuje się w dolny róg lewej łopatki.

Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko wąglikowi

Oprócz ogólnych przeciwwskazań do żywych szczepionek, są brane pod uwagę:

• układowe choroby tkanki łącznej;
• powszechne nawracające choroby skóry;
• choroba układu hormonalnego.

Przerwa między szczepieniem przeciwko wąglikiem a wprowadzaniem innych szczepionek przeciwko wąglikowi powinna wynosić co najmniej miesiąc.

[14], [15], [16], [17]

Reakcje na wprowadzenie szczepionki przeciwko wąglikowi

Po naskórku miejscowa reakcja pojawia się po 24-48 godzinach w postaci przekrwienia, niewielkiej infiltracji, po której następuje tworzenie się skorupy. Po podskórnym podaniu obu szczepionek po 24-48 godzinach w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić niewielkie przekrwienie, rzadko infiltracja do 50 mm. Ogólna reakcja na szczepionkę przeciwko wąglikowi jest rzadka: w pierwszym dniu, złe samopoczucie, ból głowy, gorączka do 38,5 ° i powiększenie węzłów chłonnych.

Profilaktyka wąglika po ekspozycji

Wąglik odporne na kotrimoksazol, a wiele cefalosporyny, w przypadku kontaktu z jego przeznaczeniem dorosłych zaleca cyprofloksacyny lub doksycyklina, dzieci - Amoksycylina 80 mg / kg / dzień (1,5 g / d).