Rozproszone zmiany w mózgu: co to znaczy?

Mózg jest najwyższym ośrodkiem regulacji wszystkich procesów zachodzących w ludzkim ciele. To jego złożona struktura i cechy funkcjonowania odróżniają człowieka od zwierząt, czynią go mądrzejszym i rozsądniejszym. Oczywiste jest, że jakiekolwiek miejscowe lub rozlane zmiany w mózgu mogą nie mieć najlepszego wpływu na pracę tego ważnego organu, który kontroluje pracę wszystkich innych składników żywego organizmu. Chociaż tutaj ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że w różnych okresach wieku w mózgu regularnie zachodzą zmiany jakościowe i ilościowe, które są fizjologicznie zdeterminowane i nie implikują patologii. Ale jak zrozumieć, z czym wiążą się zmiany w substancji mózgowej i jej aktywności i czy warto się tym martwić?

Ludzki mózg

Kiedy mówią, że człowiek jest najwyższą istotą na Ziemi, nie oznacza to, że jest silniejszy i potężniejszy niż reszta świata zwierzęcego. W walce z dużymi i drapieżnymi zwierzętami przewaga siły często nie leży po stronie człowieka. Jednak dzięki złożonej budowie mózgu oraz zachodzącym w nim procesom analizy i syntezy informacji podejmujemy decyzje, które pomagają wielokrotnie mocniej stawiać opór przeciwnikom.

O ile zachowanie zwierząt opiera się na wrodzonych instynktach i elementarnych potrzebach, które pozwalają im przetrwać i zapewniają kontynuację gatunku, o tyle człowiek kieruje się rozumem, który daje mu pewne przywileje i pozwala rozwiązywać pojawiające się problemy nie tylko poprzez ucieczkę czy agresję, ale także poprzez przemianę świata.

Wydawałoby się, że mózg człowieka i wyższych zwierząt ma podobną budowę i funkcje na tych samych zasadach, ale człowiek nauczył się kontrolować rozwój swojego mózgu. Po przestudiowaniu zasad jego pracy osoba może kontrolować ten proces, a nawet go korygować.

Ale czym jest ludzki mózg? Jest to główny organ regulacyjny ośrodkowego układu nerwowego (OUN), który zapewnia wyższe funkcje umysłowe: percepcję, uwagę, myślenie, pamięć, kontrolę sfery motorycznej i emocjonalno-wolicjonalnej. Wszystkie te funkcje zaczynają się formować natychmiast po urodzeniu dziecka. Naruszenie lub niedorozwój wyższych funkcji umysłowych zbliża człowieka do zwierząt, zapewnia ruch do przodu do tyłu.

Główne komórki mózgu - neurony - mają niesamowitą zdolność przekazywania informacji z otoczenia z receptorów znajdujących się w całym ciele do mózgu i rdzenia kręgowego. Jest to możliwe dzięki impulsom bioelektrycznym generowanym przez ciała neuronów, które rozchodzą się na duże odległości w ułamku sekundy, dzięki czemu niemal natychmiast reagujemy na wszelkie zmiany w świecie zewnętrznym i środowisku wewnętrznym naszego ciała.

Impulsy nerwowe, które tworzą łańcuchy ognisk pobudzenia i zahamowania, są rodzajem kodu, który jest przekazywany wzdłuż włókien nerwowych, składający się z procesów neuronowych i jest odczytywany przez mózg jako przewodnik działania. To właśnie te impulsy człowiek nauczył się naprawiać za pomocą specjalnego sprzętu (elektroencefalografów). Badając przechodzenie impulsów przez różne części ośrodkowego układu nerwowego, można ocenić funkcjonowanie mózgu, tj. Jego aktywność bioelektryczna.

Miejscowe lub ogniskowe zmiany w substancji mózgu lub jego korze powodują zaburzenia w funkcjonowaniu poszczególnych narządów i układów, w zależności od umiejscowienia zmiany. Mogą ucierpieć funkcje wzroku i słuchu, wrażliwość ograniczonych obszarów ciała lub narządów może być osłabiona, mogą wystąpić problemy z koordynacją ruchów itp. Ciężka dysfunkcja OUN jest zwykle oparta na rozlanych zmianach w mózgu, tj. Powszechne zaburzenia z niewyraźną lokalizacją, gdy nie jest zaburzony określony obszar mózgu, ale jego praca jako całość, jako zorganizowany system.

Mózg człowieka podlegał różnym zmianom w procesie ewolucji, dlatego zawiera starsze i nowsze twory. Za najmłodszą część mózgu uważa się jego korę, która pełni bardziej odpowiedzialne funkcje, coraz bardziej odróżniając człowieka od zwierząt, zapewniając świadome działania. Oczywiste jest, że zarówno lokalne, jak i rozproszone zmiany w korze mózgowej znacząco wpływają na samopoczucie osoby, jej zdolności poznawcze (co jest szczególnie ważne w dzieciństwie, kiedy wciąż kształtują się koncepcje dotyczące otaczającego go świata) i zdolność do pracy. [1]

Biorąc pod uwagę rolę kory mózgowej, nie można pominąć funkcji pełniących formacje podkorowe. Ważnymi formacjami podkorowymi są jądra podstawne w składzie istoty białej półkul mózgowych, które odpowiadają za nasze emocje i przekazywanie impulsów ruchowych szlakami (wiązki włókien nerwowych), które są wynikiem analizy i syntezy wrażliwych informacji przekazywanych do mózgu przez receptory.

Wśród ważnych struktur środkowych mózgu rozważa się: rdzeń przedłużony, śródmózgowie, międzymózgowie (wzgórze, przysadkę mózgową, podwzgórze, nasadę), most warkoczowy, tworzenie siateczkowate, narządy układu limbicznego z umiejscowionymi w nich ośrodkami nerwowymi. Ośrodki te regulują pracę narządów wzroku i słuchu, aparatu przedsionkowego, autonomicznego układu nerwowego, koordynacji ruchów, reakcji emocjonalnych itp.

Im większa głębokość uszkodzenia mózgu, tym trudniejsza staje się jego praca analityczna i syntetyczna, niezbędna do zrozumienia świata i życia w nim. Dzięki elektroencefalograficznej metodzie badań możliwe jest określenie zarówno rozległości, jak i głębokości uszkodzenia mózgu, co znajduje odzwierciedlenie w diagnozie.

Przyczyny rozproszone zmiany w mózgu:

Przyczyny rozproszonych zmian w przewodzeniu nerwowym mózgu u dorosłych można uznać za organiczne uszkodzenia mózgu o umiarkowanym i ciężkim stopniu, gdy dotyczy to ponad 20% tkanki mózgowej, co prowadzi do różnych zaburzeń czynności nerwowej i neuropsychiatrycznej zaburzenia. Czynnikami ryzyka organicznych patologii mózgu - pojęciem łączącym szereg zaburzeń charakteryzujących się zmianami dystroficznymi w rdzeniu z upośledzonym przewodnictwem neuronalnym - są nabyte wady mózgu związane z:

• urazy czaszkowo-mózgowe, które mogą mieć różne nasilenie, a więc powodowane przez nie zaburzenia przewodnictwa bioelektrycznego mogą mieć różny charakter, nasilenie i czas trwania (urazy czaszki i mózgu mogą charakteryzować się zarówno zmianami miejscowymi, jak i rozlanymi w rdzeniu), [2]
• różne zatrucia (wszystko tutaj zależy zarówno od charakteru toksyn i trucizn, jak i czasu ich ekspozycji na organizm),
• promieniowanie, które zaburza procesy metaboliczne w tkankach mózgu i powoduje śmierć jego komórek,
• niedotlenienie mózgu (mózg jako jeden z pierwszych odczuwa brak tlenu i im dłużej doświadcza głodu tlenowego, tym silniejsze i trwalsze będzie uszkodzenie komórek nerwowych),
• procesy zapalne w tkankach i błonach mózgu, które w większości przypadków mają charakter zakaźny (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które często występują jako powikłanie chorób nosogardła ze względu na bliskość jego narządów do mózgu),
• rozległe zaburzenia krążenia w mózgu (patologie naczyniowe związane z rozległym zmniejszeniem średnicy naczyń mózgowych, np. Miażdżyca naczyń)
• choroby zwyrodnieniowe (o nich pisaliśmy powyżej).

Nie powinniśmy wykluczać takich zaburzeń, które wydawałoby się, że nie mają nic wspólnego z mózgiem, choć według statystyk rzadko prowadzą do poważnych zaburzeń pracy mózgu. Na przykład niski poziom hemoglobiny lub niedokrwistość, w której zmniejsza się poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny, które dostarczają tlen do tkanek organizmu, a zwłaszcza mózgu. W tym przypadku mózg również odczuje niedobór tlenu, jak w przypadku niedotlenienia spowodowanego uduszeniem, ale w mniejszym stopniu, więc zmiany w substancji mózgu i jego aktywności będą mniej wyraźne (światło).

Zaburzenia metaboliczne w organizmie, beri-beri, zaburzenia pracy gruczołów dokrewnych prowadzą do narastającego wygłodzenia mózgu, a brak snu (brak normalnego odpoczynku) prowadzi do jego przepracowania. Nic dziwnego, że osoby z tymi problemami mogą również mieć niestabilną aktywność mózgu i odwracalny spadek zdolności intelektualnych, chociaż mogą nie nastąpić zmiany w USG lub obrazowaniu mózgu.

Zmiany czynności bioelektrycznej mózgu o charakterze regulacyjnym implikują naruszenia planu czynnościowego i są zwykle związane z dysfunkcją struktur pośrodkowych kontrolujących czynność mózgu, w wyniku których w OUN może dominować pobudzenie lub zahamowanie. Struktury te obejmują przysadkę mózgową, podwzgórze, szyszynkę, móżdżek. Jednocześnie zmiany dystroficzne lub zwyrodnieniowe niekoniecznie zostaną zdiagnozowane w rdzeniu.

Patogeneza

Zauważyliśmy już, że nasz mózg ulega różnym zmianom w różnych okresach wieku. I to jest naukowo wytłumaczone, ponieważ wraz z powstawaniem wyższych funkcji umysłowych zmienia się aktywność mózgu. Rozwija się dzięki tworzeniu wielu warunkowych połączeń odruchowych, które powstają w trakcie życia ośrodkowego układu nerwowego, od narodzin do śmierci. To właśnie na tworzeniu takich przydatnych połączeń, które pomagają mózgowi pracować aktywniej i szybciej podejmować właściwe decyzje, opiera się proces uczenia się. Na podstawie nauk I.P. Pawłow o wyższej aktywności nerwowej (HNA), powiedzenie „żyj przez wiek, ucz się przez wiek” nabiera jasnego znaczenia.

Odruchy warunkowe powstają dzięki zdolności neuronów do przekazywania impulsów nerwowych. Różne kombinacje impulsów powodują różne reakcje w mózgu. Przy ich częstym powtarzaniu powstaje dynamiczny stereotyp, który ułatwia pracę mózgu.

Z naruszeniem aktywności bioelektrycznej (BEA) mózgu, jego analityczna i syntetyczna praca staje się bardziej skomplikowana. Wypracowane stereotypy powoli giną, a nowe nie powstają. Reagując na każdy nowy, a nawet już znany bodziec (a jest ich bardzo dużo wokół i wewnątrz naszego ciała), centralny układ nerwowy musi bardzo się wysilać, nieustannie analizując sytuację i podejmując decyzje, które wcześniej były podejmowane niemal instynktownie na podstawa uformowanych stereotypów. Na przykład, jeśli musimy coś zapisać, odruchowo zaczynamy szukać długopisu, ołówka lub kredy, papieru, czyli co jest potrzebne w tej sytuacji, bez obciążania mózgu. W przypadku zaburzenia przewodnictwa bioelektrycznego, nawet tak proste zadanie spowoduje napięcie w mózgu, co prowadzi do jego szybkiego zmęczenia, spadku aktywności fizycznej i intelektualnej.

Im bardziej rozległe jest uszkodzenie mózgu z upośledzonym przewodnictwem bioelektrycznym, tym trudniej będzie człowiekowi radzić sobie ze zwykłymi obowiązkami, tym trudniej będzie wytworzyć nowe odruchy warunkowe, które zapewniają rozwój człowieka, a szybciej nabyte wcześniej umiejętności i zdolności zostaną utracone. Tak więc powiązane są diagnozy „demencji” (demencji, która często rozwija się w starszym wieku, ale czasami jest diagnozowana nawet u dzieci powyżej 2 lat) i „oligofrenii”, która jest uważana za wrodzoną patologię ograniczającą rozwój inteligencji z wyraźnym zakłóceniem pracy neuronów.

Rozproszone zmiany w tkankach mózgu są uważane za takie powszechne procesy, które są związane z jakościową i ilościową restrukturyzacją struktur komórkowych narządu. Może to być obrzęk mózgu lub zaburzenia krążenia krwi w jego tkankach, powodujące śmierć komórki, blizny w wyniku urazu i procesy nowotworowe, które uciskają naczynia mózgowe i ponownie prowadzą do niedokrwienia dużych obszarów substancji mózgowej. Takie zmiany wpływają zarówno na działanie komórek nerwowych (zdolność do generowania sygnałów elektrycznych), jak i na zdolność przewodzenia impulsów nerwowych z jednego neuronu do drugiego.

Rozlane zmiany w tkance mózgowej, które są wykrywane za pomocą ultradźwięków, a także radiografii i tomografii mózgu, mogą być wywołane zarówno przez uraz lub infekcję, jak i choroby naczyniowe, procesy nowotworowe w mózgu, niedożywienie tkanki nerwowej (niedotlenienie, anemia itp.). Są charakterystyczne dla dziedzicznych chorób zwyrodnieniowych wywołanych mutacjami genów (nerwiakowłókniakowatość typu 1 i 2, zespół Louis-Bar, stwardnienie guzowate) oraz patologii neurodegeneracyjnych związanych z zaburzeniami metabolicznymi (demencja, zanik wieloukładowy, choroba Parkinsona, choroba Wilsona i Farah). [3]

Zmiany w strukturze tkanki mózgowej wpływają na jej zdolność do generowania i przewodzenia impulsów nerwowych. Rozproszone zmiany w mózgu (jakościowe i ilościowe), zidentyfikowane we wczesnym dzieciństwie, mogą stanowić charakterystyczną cechę indywidualnego rozwoju danej osoby lub być wynikiem procesów patologicznych w mózgu. Dlatego ocena ich patogenezy i wpływu na rozwój neuropsychiczny dziecka jest możliwa tylko w połączeniu z analizą wskaźników przewodnictwa bioelektrycznego w neuronach mózgu. Łagodne zmiany mogą być zarówno wariantem normy, jak i wskaźnikiem utrzymujących się lub rozwijających się zaburzeń patologicznych. Niektóre z nich są wykrywane natychmiast po urodzeniu dziecka, inne w późniejszym wieku. [4]

Objawy rozproszone zmiany w mózgu:

Rozproszone zmiany w mózgu i jego BEA nie są diagnozą, a jedynie wynikiem badania, które pomaga zrozumieć, czy istnieje patologia i ustalić diagnozę. Nie można go rozpatrywać oddzielnie od innych objawów choroby i procesów, które miały miejsce u osoby przed rozpoczęciem zmian w mózgu.

Rozproszone zmiany biopotencjałów mózgu mogą być spowodowane prawidłową fizjologią. Kiedy dana osoba zasypia, zmniejsza się, z przepracowaniem lub na tle silnego szoku nerwowego zmniejsza się aktywność mózgu.

Ale zmiany w strukturach mózgu determinowane przez USG i tomografię są już bardziej konkretną koncepcją, zawężającą zakres możliwych diagnoz. To prawda, kiedy mówimy nie o miejscowej, ale o rozlanej zmianie (nieostrej, bez wyraźnych granic, gdy jest jedno duże ognisko z rozmytymi granicami lub wiele takich samych rozmytych w całym mózgu), nie można jednoznacznie powiedzieć, co spowodowało to i w co mogło się to zmienić.

Rozlane zmiany w strukturach pnia mózgu, które obejmują rdzeń przedłużony, który jest kontynuacją rdzenia kręgowego, most, śródmózgowie, czasami móżdżek (ośrodek regulacji napięcia mięśniowego, równowagi, koordynacji ruchów) i rdzeń przedłużony są również tutaj uwzględnione. Przez wszystkie te struktury przechodzi formacja siatkowata, zawierająca wiele ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za funkcje życiowe organizmu: żucie, połykanie, oddychanie, trawienie, bicie serca itp. Ukoronowaniem pnia mózgu jest układ limbiczny, który odpowiada między innymi za ludzkie emocje. Mówi się, że zmiana rozlana ma miejsce wtedy, gdy nie jest możliwe dokładne wskazanie, która część pnia mózgu jest uszkodzona, nawet po wszechstronnym badaniu instrumentalnym.

W takich sytuacjach zespół objawów jest bardzo niejednorodny, ponieważ wszystko zależy od tego, które oddziały są zaangażowane w proces patologiczny. Osoba może mieć zaburzenia apetytu, rytmu serca, oddychania, połykania, ciśnienia krwi (jeśli w proces jest zaangażowana formacja siatkowata), rozwinąć ataksję i atonię (zaburzona koordynacja ruchów i obniżone napięcie mięśniowe z uszkodzeniem móżdżku). W przypadku uszkodzenia międzymózgowia (wzgórza, podwzgórza, przysadki mózgowej, szyszynki) mogą wystąpić zaburzenia snu, zaburzenia biorytmów, zaburzenia gruczołów dokrewnych, zmniejszenie zdolności intelektualnych, zmęczenie, zaburzenia słuchu i wzroku. Możliwe naruszenia funkcji seksualnych.

Mówiąc o uszkodzeniu funkcjonalnym, zwykle można określić ognisko choroby na podstawie objawów, tj. Struktura mózgu, która zawiodła. Rozlanym zmianom w mózgu towarzyszy dysfunkcja kilku struktur zaangażowanych w proces patologiczny jednocześnie, więc może się wydawać, że objawy nie są ze sobą powiązane.

Rozlanym zmianom dystroficznym w mózgu towarzyszy zmiana jego aktywności bioelektrycznej, w wyniku której zaburzone jest przetwarzanie otrzymywanych informacji. Przy zwiększonej aktywności mózgu osoba doświadcza szybkiego zmęczenia, zmniejszonej uwagi, nagłych zmian nastroju, pojawienia się zespołu konwulsyjnego i rozwoju padaczki. Jeśli BEA jest zmniejszona, osoba wykonuje swoją zwykłą pracę wolniej, traci zainteresowanie dawnymi hobby i środowiskiem oraz obserwuje się spadek poziomu intelektualnego. W obu przypadkach można zaobserwować spadek samooceny, zwłaszcza u nastolatków i młodych ludzi, którzy znają swój potencjał. Bóle głowy są możliwe w obu przypadkach, ale przy zwiększonym BEA są częściej diagnozowane.

Niektóre patologie rozwijają się w wyniku umiarkowanych lub ciężkich rozległych zmian w mózgu. Tak więc w demencji odnotowuje się rozlane zmiany zanikowe w mózgu, które charakteryzują się wieloma ogniskami, w których odnotowuje się śmierć komórek nerwowych, które praktycznie nie są przywracane. Częstość występowania tego procesu wpływa również na objawy, dlatego osoba ma zaburzenia mowy, problemy intelektualne (cierpi przede wszystkim pamięć i logiczne myślenie) oraz odchylenia behawioralne. Jednocześnie przyczyny demencji mogą być różne: wrodzone patologie, urazy mózgu, miażdżyca, nadciśnienie itp. [5], [6]

W przypadku miażdżycy naczyń mózgowych, która sama jest przyczyną zmian rozlanych i możliwych udarów, można określić wiele ognisk z upośledzeniem dopływu krwi do mózgu z powodu zwężenia jego naczyń. Płytki cholesterolu na ściankach naczyń krwionośnych utrudniają przepływ krwi i zaburzają ich elastyczność. W takim przypadku mogą wystąpić bóle głowy, skoki ciśnienia tętniczego i śródczaszkowego, podwójne widzenie, zawroty głowy i inne objawy, w zależności od tego, które części mózgu są bardziej dotknięte niedoborem tlenu.

W przypadku padaczki rozlane zmiany w mózgu mogą nie występować, ale taki objaw, jak drgawki, jest zawsze obecny. Organiczne zmiany w strukturach mózgu powodują epilepsję, jeśli w miejscu obrzęku spowodowanego procesem zakaźnym lub urazowym powstaje ognisko zwiększonej pobudliwości neuronów, których praca nie zostaje w pełni przywrócona nawet po ustąpieniu obrzęku.

Naruszenie procesów metabolicznych i regulacji hormonalnej można uznać za oznaki dezorganizacji aktywności bioelektrycznej mózgu. Gołym okiem takie zaburzenia w ciele nie są widoczne. Ale niektóre objawy mogą na nie wyraźnie wskazywać. Warto zwrócić uwagę na pogorszenie stanu włosów, ich wypadanie, zmiany w wyglądzie i czystości skóry, zwiększoną łamliwość paznokci, zaburzenia stolca. Takie objawy nie zawsze wskazują na choroby mózgu, ale w połączeniu z bólami głowy, zaburzeniami pamięci, wahaniami temperatury itp. To powinno skłonić do myślenia.

Niektórzy pacjenci skarżą się na spadek pożądania seksualnego, podczas gdy w innych dominuje niekontrolowane podniecenie seksualne. Drugi jest bardziej charakterystyczny dla pacjentów ze zmianami podrażnienia i wiąże się z podrażnieniem neuronów odpowiedzialnych za funkcje seksualne (neurony nie są uszkodzone, ale są stale w stanie wzbudzenia). Inną przyczyną dysfunkcji seksualnych może być brak równowagi w tle hormonalnym (za jego regulację odpowiada również ośrodkowy układ nerwowy, a w szczególności przysadka mózgowa).

Wiele osób odnotowuje wahania wagi, nawet w przypadkach, gdy apetyt nie jest zakłócony. W przypadku urazów mózgu często dochodzi do zmniejszenia apetytu. Ale w przypadku postępującej demencji bardziej charakterystyczne jest nienasycenie, wydaje się, że stale nie je, je gorzej niż inni, uczucie pełności pojawia się tylko wtedy, gdy w żołądku nie ma już miejsca. W obu kategoriach pacjentów napady wymiotów nie są rzadkością.

Reakcje nerwicowe z rozlanymi zmianami w BEA mózgu można również wytłumaczyć zwiększoną pobudliwością ośrodkowego układu nerwowego. A skłonność do przeziębień u takich pacjentów nie wynika z osłabionej odporności spowodowanej stresem lub beri-beri, ale z niedostatecznej regulacji układu odpornościowego. Dlatego nie pełni funkcji ochronnej, choć jest w stanie to zrobić.

W pniu mózgu znajdują się ośrodki nerwowe odpowiedzialne za regulację oddychania, bicie serca, temperaturę ciała itp. Jeśli funkcja jąder nerwowych jest zaburzona, bez powodu można wyczuć duszność, arytmie, dreszcze, bóle kości i mięśni. W takim przypadku organiczne uszkodzenie mózgu prowadzi do zaburzeń czynnościowych, gdy narząd jest zdrowy, ale nie działa prawidłowo.

Faktem jest, że regulacja pracy naszego organizmu, w tym procesów metabolicznych, następuje dzięki przekazywaniu impulsów bioelektrycznych o stanie homeostazy (środowiska wewnętrznego organizmu) do ośrodkowego układu nerwowego. Mózg przetwarza te informacje szczegółowo i za pomocą tych samych impulsów przechodzących z neuronu do neuronu uruchamia lub spowalnia pewne procesy. Dzięki centralnej regulacji zapewniona jest niezmienność tak złożonego układu biologicznego, jakim jest organizm ludzki.

Jeśli w jakimś ogniwie takiej regulacji zostanie zakłócone przewodzenie, ucierpi narząd, układ lub funkcja, której działanie zapewniał uszkodzony obwód bioelektryczny neuronów (podobnie dzieje się, gdy obwód elektryczny jest przerwany, gdy przepływ energii jest przerwane). W przypadku rozlanych zmian w mózgu takich zaburzeń jest bardzo wiele, dlatego obraz kliniczny może być dość rozległy i zróżnicowany, chociaż sam pacjent nie rozumie związku między objawami pojawiającymi się z różnych narządów i układów.

Jak widać, ustalenie obecności zmian strukturalnych w ludzkim mózgu to wciąż za mało do postawienia ostatecznej diagnozy. Analiza skarg pacjenta pomaga lekarzowi określić lokalizację uszkodzonych struktur i konsekwencje, a badania dynamiczne i badanie anamnezy pozwalają zrozumieć charakter naruszenia (przejściowy, trwały lub postępujący).

Komplikacje i konsekwencje

Obecność rozlanych zmian w mózgu to dobry powód, aby pomyśleć o swoim zdrowiu, ponieważ zdolność wykonywania swoich funkcji przez różne narządy naszego ciała w dużej mierze zależy od pracy mózgu. Wszelkie zmiany w mózgu prędzej czy później wpływają na nasze samopoczucie, a to z kolei pociąga za sobą spadek zdolności do pracy, pogorszenie samopoczucia i ogólnej kondycji. Im bardziej wyraźne zmiany strukturalne i funkcjonalne w mózgu, tym bardziej wpływają na samopoczucie i zachowanie osoby.

Konsekwencje takich zmian zależą od ich powagi i środków, jakie dana osoba podejmie w celu wyeliminowania wad. Trzeba powiedzieć, że przyjmowanie leków przeciwbólowych przy ciągłych bólach głowy, choć ułatwia życie, nie rozwiązuje problemu. Można je przyjmować bez konsultacji z lekarzem, ale przyczyna bólu pozostanie tajemnicą za siedmioma zamkami. Ale taka zagadka, jeśli nie zostanie rozwiązana na czas, co jest możliwe tylko przy wszechstronnym badaniu, może spowodować poważne komplikacje.

Wiele osób podchodzi powierzchownie do siniaków lub wstrząśnienia mózgu, które są wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu. [7]Uważa się, że do przywrócenia funkcjonalności uszkodzonych struktur mózgowych wystarczy pewien czas całkowitego odpoczynku. To naprawdę nie jest takie proste, zwłaszcza jeśli całkowicie zignorujesz kontuzję i kontynuujesz pracę. Ale skutkiem urazu mogą być również krwotoki w mózgu podczas pęknięcia naczyń krwionośnych (na przykład przy miażdżycy, o której dana osoba może nie być świadoma, naczynia mózgu stają się mniej trwałe i mogą łatwo pęknąć po uderzeniu), oraz wzrost aktywności neuronalnej, wywołujący skurcze i konwulsje oraz zaburzenia pewnych struktur mózgu. Wszystko to może przez jakiś czas o sobie nie przypominać, a następnie skutkować udarem, zakrzepicą naczyń mózgowych, padaczką itp.

Przedłużony przebieg procesu zapalnego w mózgu, oprócz bólów głowy, może mieć inne konsekwencje. Zmiana struktury tkanek objętych stanem zapalnym, ich zagęszczenie pociąga za sobą naruszenie przewodnictwa nerwowego. Jednocześnie praktycznie niemożliwe jest odtworzenie tkanki mózgowej, przywrócenie jej pierwotnych właściwości. Dzieci cierpiące od dłuższego czasu na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu mają uporczywe zaburzenia rozwoju psychofizycznego, podczas gdy dorośli mają obniżoną inteligencję i upośledzone funkcje motoryczne.

Niektórych procesów zwyrodnieniowych w mózgu (zwłaszcza dziedzicznych) nie da się zatrzymać nawet po ich wczesnej diagnozie. Jednak w większości przypadków możliwe jest spowolnienie procesu. A im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym więcej czasu ma dana osoba na mniej lub bardziej pełnoprawną egzystencję. Ale nie ma nic cenniejszego niż ludzkie życie, które niestety jest ulotne, dlatego ważne jest, aby cieszyć się każdą jego chwilą.

Diagnostyka rozproszone zmiany w mózgu:

Rozproszone zmiany w mózgu i jego przewodnictwo bioelektryczne nie przypominają sobie od razu, więc osoba może nawet nie podejrzewać patologii. Ale ci, którzy monitorują swoje zdrowie, od razu zauważają zmiany nastroju, zaburzenia pamięci, zmęczenie, zwiększoną wrażliwość na naturalne zmiany, które przypominają pierwsze oznaki dysfunkcji mózgu. Być może takie objawy mają banalne przyczyny, na przykład brak witamin, ale jeśli wpływają na mózg, należy podjąć pewne środki.

Ponadto, jak możesz dowiedzieć się, z czym wiążą się objawy, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem. Nawet jeśli dana osoba doznała urazowego uszkodzenia mózgu, niekoniecznie pozostawi to poważny ślad w funkcjonowaniu mózgu, być może przyczyną złego samopoczucia jest infekcja lub zatrucie, a przeszłe uszkodzenie stanowiło jedynie podstawę, spowodowało predyspozycje na chorobę mózgu. [8]

Ponieważ istniejące objawy odgrywają ważną rolę w postawieniu diagnozy, lekarz na pewno zapyta pacjenta o jego samopoczucie. Zainteresowanie możliwymi urazami, zatruciami i infekcjami również nie jest przypadkowe, ponieważ problem nie zawsze jest widoczny gołym okiem, a obecność guza na głowie nie jest jeszcze dowodem na rozlane uszkodzenie mózgu.

Ponieważ rozlane zmiany w mózgu są często wywoływane przez niedotlenienie spowodowane upośledzeniem krążenia mózgowego (mózg otrzymuje tlen z krwi), warto natychmiast ocenić jakościowe i ilościowe cechy krwi. Pacjentowi przepisuje się ogólne i biochemiczne badanie krwi. Niedotlenienie może być spowodowane niską zawartością czerwonych krwinek i hemoglobiny, zwiększoną lepkością krwi, co spowalnia tempo jej przepływu przez naczynia i przyczynia się do powstawania skrzepów krwi.

Wiemy, że objawy organicznych uszkodzeń mózgu, w zależności od tego, jakie struktury są zaangażowane w proces patologiczny i jak poważna jest sytuacja, mogą się znacznie różnić. Ponadto pogorszenie samopoczucia nie zawsze wiąże się bezpośrednio z uszkodzeniem mózgu. Więc guz w lub w pobliżu mózgu może podrażniać pobliskie neurony, a wtedy mówimy o rozlanych zmianach podrażnienia w mózgu. Oznacza to, że napromienianie podrażnienia zachodzi tutaj, gdy pod wpływem guza lub innego czynnika drażniącego jeden neuron przekazuje podrażnienie (pobudzenie) drugiemu. Zwykle usuwając przedmiot podrażnienia, można przywrócić normalne funkcjonowanie mózgu.

To, czego lekarz nie widzi gołym okiem, można zwizualizować za pomocą diagnostyki instrumentalnej. Rozproszone zmiany w miąższu mózgu, tj. Jego struktury komórkowe, pozwala na oznaczenie ultradźwięków (USG) i tomografii (rezonans komputerowy lub magnetyczny). [9] RTG czaszki jest mniej pouczające, ponieważ odzwierciedla gorszy stan tkanek miękkich, ale może również dostarczyć pewnych informacji.

W przypadku podejrzenia miażdżycy naczyń i niedokrwienia mózgu, angiografia pomaga w potwierdzeniu diagnozy, tj. Badanie naczyń mózgowych i ocena przepływu w nich krwi. W przypadku zmian podrażnieniowych najważniejszy jest tomogram mózgu, chociaż ultradźwięki mogą również wykryć patologiczne pieczęcie.

Zmiany w budowie rdzenia zwykle pociągają za sobą zmianę jego przewodności elektrycznej. Aby ocenić takie zaburzenia, przepisuje się elektroencefalogram (EEG). To właśnie to badanie pomaga ocenić wydajność mózgu i biorąc pod uwagę rozsiane zmiany i istniejące objawy, określić przyczynę choroby, nadać jej nazwę, ocenić nasilenie i przepisać odpowiednie leczenie.

Diagnostyka różnicowa w rozlanych zmianach mózgu ma dużą wartość i opiera się na analizie dostępnych informacji: wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych, informacji otrzymanych od pacjenta oraz w wyniku badania wywiadu. Same zmiany w mózgu nie oznaczają jeszcze diagnozy, co oznacza, że nie mogą powiedzieć lekarzowi, jakie leczenie przepisać.

Trafna diagnoza jest wynikiem diagnostyki różnicowej. Jest to bardzo ważne ze względu na to, że różne choroby, w których zmienia się struktura i zdolność do pracy mózgu, wymagają innego podejścia do leczenia. Różnica jest oczywista, jeśli weźmiemy pod uwagę terapię chorób naczyniowych i zwyrodnieniowych, wrodzonych (trudnych do skorygowania) i nabytych.

Takie zróżnicowanie jest szczególnie ważne przy badaniu małych dzieci, ponieważ od tego zależy nie tylko kierunek pracy medycznej, ale także korekcyjno-rozwojowej z dzieckiem.

Co mówią USG i encefalogram?

Rozproszone zmiany w mózgu to pojęcie medyczne stosowane w diagnostyce różnicowej do wydania ostatecznego werdyktu. Ale samo w sobie nie jest diagnozą i nawet nie mówi o patologii. Wszystko zależy od nasilenia zmian w mózgu i jakich struktur dotyczy.

W zależności od przyczyn, które powodują naruszenie struktury mózgu i jego przewodzenia, a także czasu uszkodzenia, dysfunkcja mózgu może mieć charakter uporczywy lub postępujący. W przypadku, gdy czynnik, który wpłynął na aktywność mózgu lub rozwój mózgu, stracił swoje znaczenie (przestał działać), ale zmiany rozproszone pozostają, porozmawiamy o uporczywym naruszeniu rozwoju psychofizycznego (takiego jak oligofrenia, demencja resztkowa itp.). Dzięki terminowemu profesjonalnemu leczeniu chorób zapalnych i onkologicznych można w pełni przywrócić strukturę i aktywność mózgu.

Jeśli rozlane zmiany w mózgu są wynikiem aktywnej choroby, jest prawdopodobne, że będą postępowały, rozprzestrzeniając się po powierzchni mózgu i w głąb. Ale aby określić prawdopodobieństwo tego, potrzebna jest dokładna diagnoza, a nie stwierdzenie faktu obecności zmian w stanie mózgu podczas USG.

Łagodne rozlane zmiany w mózgu (jego aktywność bioelektryczna mierzona encefalografem) można również zaobserwować u osób zdrowych. Może to być spowodowane przepracowaniem, niskim poziomem cukru we krwi (brak węglowodanów w pożywieniu), brakiem snu, ogólnym złym samopoczuciem. Jednocześnie zmniejsza się zdolność do pracy mózgu, a osoba szybko się męczy, nawet przy braku dużego stresu fizycznego lub psychicznego.

Ale czasami taki werdykt to tylko pierwszy znak, zwłaszcza jeśli dana osoba zauważa częste bóle głowy, zawroty głowy i niewytłumaczalne wahania temperatury. Na takie chwile należy zwrócić szczególną uwagę osoby, które w przeszłości doznały urazu głowy. Czasami jej konsekwencje przypominają się same po kilku miesiącach i latach.

Nieostre, rozlane zmiany w mózgu, słabo rozpoznawalne w diagnostyce ultrasonograficznej, mogą towarzyszyć zaburzeniom funkcjonowania pośrodkowych struktur mózgu (podwzgórze, przysadka mózgowa). Ich dysfunkcja jest bardziej wyraźna w EEG i jest rejestrowana jako patologia o charakterze regulacyjnym.

Rozlanym zmianom w medianie struktur mózgu mogą towarzyszyć zmiany aktywności bioelektrycznej o różnym nasileniu. Objawy, które można w tym przypadku zaobserwować, zależą od tego, która część mózgu jest uszkodzona i od stopnia jej uszkodzenia. Wraz z patologią podwzgórza mogą wystąpić zmiany temperatury, zaburzenia apetytu i cykle snu i czuwania, wzrost lub spadek pożądania seksualnego. W przypadku uszkodzenia przysadki mogą wystąpić zaburzenia pracy różnych gruczołów dokrewnych (odpowiednio pojawiają się objawy moczówki prostej, niedoczynność tarczycy, hiperprolaktynemia), zaburzenia wzrostu u dzieci, upośledzenie umysłowe, zaburzenia seksualne.

Umiarkowane rozlane zmiany w mózgu prawdopodobnie wskazują na rozwój procesu patologicznego. Tak więc w przypadku demencji i miażdżycy wszystko zaczyna się od łagodnych zmian, które następnie ulegają zaostrzeniu, tj. Umiarkowane zmiany w mózgu to tylko jeden z etapów procesu patologicznego. Ale w przypadku oligofrenii u dziecka, która jest patologią niepostępującą, stopień zmiany mózgu determinuje jedynie nasilenie zaburzenia i możliwość ich korekty.

Takie zmiany mogą również wystąpić przy urazach mózgu lub stanach zapalnych. W takim przypadku musisz śledzić proces w dynamice, aby zrozumieć, jak trwałe mogą być takie zmiany. Takie obserwacje pomagają określić skuteczność leczenia.

Ale jeśli mówimy o umiarkowanych zmianach aktywności bioelektrycznej mózgu, sytuacja jest jeszcze bardziej niejednoznaczna. Taki wynik w niektórych przypadkach jest uważany za wariant normy, podczas gdy w innych wskazuje na proces patologiczny. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu człowieka, jego samopoczucia oraz wyników badania USG czy tomografii.

Wyraźne rozlane zmiany w mózgu są jednoznacznie nieprzyjemną sytuacją, która wskazuje na poważne uszkodzenie mózgu i spadek jego wydajności. Takim zmianom zawsze towarzyszy naruszenie przewodnictwa nerwowego, które wpływa zarówno na samopoczucie, jak i zdolności intelektualne człowieka. Często radykalnie zmieniają zachowanie osoby, powodując izolację lub agresję.

Leczenie rozproszone zmiany w mózgu:

Wykrycie rozlanych zmian w mózgu podczas badania jest okazją do zrozumienia przyczyn tych zmian. To na tej podstawie stawia się ostateczną diagnozę, po której lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Podejście terapeutyczne będzie zależeć zarówno od diagnozy, jak i od cech ciała pacjenta.

Tak więc przy miażdżycy naczyń zalecana jest kompleksowa terapia, która obejmuje normalizację metabolizmu tłuszczów i optymalizację naczyń mózgowych. Pierwszy kierunek zapewniają kwas nikotynowy, który zmniejsza zawartość szkodliwego cholesterolu, fibraty, które ograniczają syntezę własnych tłuszczów w organizmie, sekwestranty kwasów żółciowych, statyny, które hamują syntezę cholesterolu.

Aby poprawić dopływ krwi do mózgu, przepisuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, działające ośrodkowo środki zwiotczające mięśnie, które rozluźniają naczyniówkę, angioprotektory, antyagreganty i antykoagulanty, które poprawiają przepływ krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.

Dużą rolę odgrywają kompleksy witaminowe. Szczególnie przydatne są witaminy z grupy B, które korzystnie wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego, antyoksydanty (witaminy A i E), wielonienasycone kwasy tłuszczowe obniżające poziom złego cholesterolu we krwi.

W przypadku miażdżycy naczyń i niedokrwienia mózgu, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia tętniczego i śródczaszkowego, utrata pamięci i zaburzenia koncentracji, lekarze mogą również przepisywać leki przeciwnadciśnieniowe i nootropowe (leki poprawiające trofizm i funkcje mózgu, w wyniku których przywracane są funkcje poznawcze jeden stopień lub inny). [10]

Jeśli nie jest możliwe przywrócenie drożności naczynia miażdżycowego, stosuje się leczenie chirurgiczne. Najpopularniejszą metodą interwencji na naczyniach mózgu jest endarterektomia tętnicy szyjnej (rozcięcie naczynia i usunięcie blaszki cholesterolowej).

W przypadku zapalenia mózgu i jego błon (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) leczenie będzie zupełnie inne. Ponieważ infekcja odgrywa decydującą rolę w patogenezie takich chorób, konieczna jest antybiotykoterapia, połączona ze stosowaniem leków zwiększających odporność organizmu na infekcje (interferony). Dodatkowo przepisywane są leki moczopędne (zapobieganie obrzękowi mózgu) oraz wlewy leków zmniejszających zatrucie organizmu.

W chorobach spowodowanych zatruciem organizmu (toksyczna encefalopatia) na pierwszym miejscu jest terapia detoksykacyjna, po której przywracane są procesy metaboliczne mózgu (leki nootropowe, przeciwdrgawkowe, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, sesje psychoterapeutyczne).

Jeśli w wyniku uszkodzenia mózgu wystąpią zmiany rozlane, leczenie należy przeprowadzić w zależności od rodzaju urazu. W takim przypadku wyznaczenie terapii lekowej powinno opierać się na ciężkości urazu.

Głównym wymogiem leczenia urazowego uszkodzenia mózgu jest odpoczynek przez pewien czas (z lekkim wstrząsem mózgu może to nawet wystarczyć do wyzdrowienia). W przypadku urazowego zapalenia i obrzęku mózgu, a także w celu jego zapobiegania, przepisywane są kortykosteroidy i leki moczopędne (diuretyczne).

Dalsza terapia jest z natury zapobieganiem możliwym powikłaniom. Pacjentom można przepisywać leki poprawiające krążenie mózgowe, leki stymulujące procesy metaboliczne w mózgu, ogólne toniki. Leczenie objawowe: przeciwbólowe na bóle głowy, przeciwwymiotne (na nudności), uspokajające i nasenne.

W ciężkich urazach z naruszeniem integralności czaszki i rozproszonym uszkodzeniem aksonów mózgu (często diagnozowanym w DPT w wyniku uderzenia lub ostrego ruchu głowy), duże i małe krwotoki, wielokrotne pęknięcia aksonów neuronów, wzdłuż których przechodzą impulsy nerwowe. Takim urazom zawsze towarzyszy poważne organiczne uszkodzenie mózgu. W przypadku uszkodzenia aksonów pacjent zapada w śpiączkę (czas trwania śpiączki jest różny).

Po opuszczeniu śpiączki przepisuje się terapię psychostymulującą i leczenie farmakologiczne w celu przywrócenia trofizmu mózgu i krążenia krwi: nootropów, leków naczyniowych, leków przeciwcholesterazowych, neuroprzekaźników leczniczych.

Leczenie chirurgiczne urazów mózgu przeprowadza się tylko w przypadku zmiażdżenia czaszki i ucisku mózgu, powstawania krwiaków.

W przypadku uporczywej i postępującej demencji schemat leczenia zależy od klinicznych objawów choroby, obecności współistniejących patologii i indywidualnych cech ciała pacjenta. Pacjentom przepisuje się leki cholinergiczne, które poprawiają przenoszenie impulsów nerwowych w punktach styku neuronów (synaps), leki oddziałujące z receptorami NMDA (zapobiegają dysfunkcji neuronów), nootropy, neuroprotektory, środki immunomodulujące, leki przeciwpsychotyczne (przeciwpsychotyczne), witaminy.

Leczenie fizjoterapeutyczne rozproszonych zmian w mózgu jest przepisywane z ostrożnością i uwzględnia istniejące zaburzenia. W przypadku patologii naczyniowych i związanych z nimi dysfunkcji BEA mózgu zaleca się galwanizację, elektroforezę leków (środki rozszerzające naczynia i stymulatory naczyń mózgowych), ultratonoterapię, terapię UHF i UHF, promieniowanie ultrafioletowe, kąpiele radonowe i iglaste, hydroterapię. Aby poprawić trofizm tkanki mózgowej w różnych chorobach, można zalecić przezskórną elektryczną stymulację nerwów i terapię interferencyjną. Terapia diademo- i amplipulsowa, darsonwalizacja. Walka z zaburzeniami motorycznymi, które często rozwijają się na tle organicznego lub funkcjonalnego uszkodzenia mózgu, odbywa się poprzez masaż, kinezyterapię, terapię ruchową, zabiegi wodne i pływanie. Zaburzenia mowy często wymagają pracy z logopedą.

W każdym razie podejście do wyboru procedur fizjoterapeutycznych powinno być ściśle indywidualne, biorąc pod uwagę współistniejące patologie, stan pacjenta, cechy wieku.

Terapia medyczna

Neuroprotektory są uważane za specyficzne leki stosowane w rozlanych zmianach w mózgu. To duża grupa leków, w której znajdują się:

• leki poprawiające trofizm tkanek mózgu (nootropy),
• antyoksydanty o działaniu przeciw niedotlenieniu, przeciwstresowym, przeciwdrgawkowym, przeciwlękowym (uspokajającym),
• leki stymulujące krążenie mózgowe,
• adaptogeny

„Piracetam” to znany legalny lek z grupy nootropów i psychostymulantów, sprzedawany w aptekach bez recepty. Lek przepisywany jest w celu poprawy funkcji poznawczych, tj. Zwalczać konsekwencje rozproszonych zmian w mózgu lub im zapobiegać. W przypadku demencji można go przepisać tylko jako adiuwant, ponieważ nie ma wyraźnego efektu terapeutycznego.

Lek jest produkowany w postaci tabletek, kapsułek, ampułek z 20% roztworem podawanym dożylnie przez kroplówkę (do 12 g dziennie w przypadku ciężkich patologii) lub doustnie. Początkowa dawka do wewnętrznego podania leku wynosi 4,8 g. Pozostaje przez pierwszy tydzień leczenia, po czym można ją zmniejszyć do 2,4 g. Następnie dawkę można zmniejszyć o połowę. W przypadku zespołu konwulsyjnego dawkę należy zwiększyć 1,5-2 razy.

Tabletki przyjmuje się 2-3 razy dziennie, dzieląc dzienną dawkę na 2-3 części. Leczenie infuzyjne przeprowadza się dwa razy dziennie w dużych dawkach. Wewnątrz roztwór piracetamu przyjmuje się dwa razy dziennie po 1,5 ampułki. Czas trwania leczenia zależy od diagnozy, stanu pacjenta, nasilenia dysfunkcji mózgu.

Lek nie jest przepisywany na ostrą niewydolność nerek, obecność reakcji alergicznych na lek (a także soki i esencje), ostry udar naczyniowy mózgu (udar). Dzieciom w wieku powyżej 1 roku lek podaje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wśród skutków ubocznych leku najczęściej wymieniane są podekscytowany stan psychiczny, zwiększona aktywność ruchowa, brak równowagi, pewne zmniejszenie uwagi i zaburzenia snu. Mogą również wystąpić reakcje ze strony układu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, zaburzenia stolca. U niektórych pacjentów lek powoduje bóle i zawroty głowy, zaburzenia ruchowe (upośledzenie ruchów automatycznych), drgawki, drżenie ciała i kończyn, zaburzenia rytmu serca, nadpobudliwość seksualną.

„Mexidol” to lek z kategorii przeciwutleniaczy o działaniu neuroprotekcyjnym. Dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych. Lek poprawia odżywianie i oddychanie mózgu, a także cechy jakościowe krwi, normalizuje zachowanie i sen, przywraca zaburzone funkcje autonomiczne, poprawiając w ten sposób samopoczucie pacjenta.

Lek w tabletkach jest przepisywany w dawce 125-250 mg trzy razy dziennie (nie więcej niż 800 mg dziennie). Czas trwania leczenia lekiem może osiągnąć 2 miesiące.

Roztwór leku jest przepisywany na ostre patologie (w postaci zastrzyków i wlewów). W przypadku udarów w ciągu pierwszych 2-4 dni lek podaje się we wlewie raz dziennie, 200-300 mg. Następnie przechodzą na podawanie domięśniowe (trzy razy dziennie po 2 ampułki). Kurs terapeutyczny - 1,5-2 tygodnie.

W przypadku urazów czaszkowo-mózgowych i ich następstw dawkę można zwiększyć do 500 mg (częstotliwość podawania do 4 razy dziennie). Czas trwania kursu jest taki sam.

W ciężkich zaburzeniach przewodnictwa nerwowego dzienna dawka leku do podawania dożylnego wynosi 300 mg przez 2 tygodnie. Następnie przestawiają się na podawanie domięśniowe dawki podtrzymującej (100 mg).

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: ostra niewydolność nerek, ciężka patologia wątroby, nadwrażliwość na lek, ciąża i laktacja. Nie stosować do leczenia dzieci.

Skutki uboczne ograniczają się do bólów głowy, reakcji z przewodu pokarmowego, reakcji alergicznych, wahań ciśnienia.

„Cinnarizine” to lek, który poprawia krążenie mózgowe i zmniejsza nasilone objawy naczyniowo-mózgowe: naczyniowe bóle głowy, szumy uszne, pogorszenie pamięci i uwagi, zaburzenia równowagi i koordynacji ruchów.

Tabletki przepisuje się pacjentom powyżej 12. Roku życia trzy razy dziennie po 25 mg. W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć. Dawka pediatryczna jest zwykle o połowę mniejsza niż w przypadku osoby dorosłej.

Przeciwwskazania do stosowania leku to przede wszystkim zwiększona wrażliwość organizmu na składniki leku. Nie jest zalecany dla kobiet w ciąży i matek karmiących. Ze szczególną ostrożnością zalecaną w przypadku postępującej demencji i choroby Parkinsona.

Skutki uboczne leku można opisać objawami takimi jak zmęczenie, senność, bóle i zawroty głowy, zaburzenia pracy układu pokarmowego i wątroby (żółtaczka), przyrost masy ciała, niedociśnienie, nadmierna potliwość, reakcje alergiczne, zaburzenia ruchu.

W leczeniu otępienia lekami z wyboru są inhibitory acetylocholinesterazy i antagoniści NMDA. Receptory NMDA regulują przepuszczalność błon komórkowych dla jonów potasu i sodu, które zapewniają potencjał bioelektryczny. Memantyna to lek, który wpływa na działanie takich receptorów, poprawia aktywność umysłową i niweluje zaburzenia ruchowe.

Tabletki są przepisywane do przyjmowania 1 raz dziennie w tym samym czasie. Zacznij od minimalnej aktywnej dawki (5 mg) i stopniowo zwiększaj ją do 20 mg w ciągu 3 tygodni.

Lek nie jest przepisywany tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji i ciężkich patologii nerek. Skutki uboczne leku są uważane za zwiększoną pobudliwość psychiczną, lęk, zmęczenie, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, nudności.

Leczenie alternatywne

Gdy zauważymy pewne pogorszenie zdolności intelektualnych bez innych podejrzanych objawów, nie spieszymy się z konsultacją do lekarza, ponieważ w dzisiejszych czasach reklamowanych jest wiele syntetycznych i ziołowych środków stymulujących funkcje poznawcze. Zasadniczo, jeśli dana osoba nie ma poważnych rozproszonych zmian w mózgu, takie rozwiązanie problemu jest dość logiczne. Ale aby dowiedzieć się, czy są, czy nie, jest to możliwe tylko podczas profesjonalnej diagnostyki.

Jeśli diagnoza wykazała, że w różnych strukturach mózgowych dochodzi do rozległych zmian i naruszenia ich funkcjonalności, nie można polegać tylko na lekach. Sałatki owocowo-warzywne i naturalne soki w pewnym stopniu mogą zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na witaminy, ale terapia nie może ograniczać się tylko do tego.

Należy zrozumieć, że alternatywne środki na organiczne choroby mózgu są bezsilne. Pomagają zwalczyć konsekwencje choroby, ale jej nie leczą. To prawda, że przy urazach mózgu, gdy potrzebny jest odpoczynek, możesz użyć właściwości niektórych ziół, aby uzyskać działanie uspokajające. Zioła te obejmują kozłek lekarski, korzeń marin, serdecznik, rutę, chmiel, sinicę, miętę. Kuracja ziołowa w tym przypadku da pewien efekt, ale nie zawsze można ją uznać za wystarczającą.

Inną rzeczą jest to, że takie zioła pomagają normalizować stan neuropsychiczny pacjentów, poprawiają sen, zmniejszają pobudliwość układu nerwowego, a tym samym umożliwiają zmniejszenie dawki niektórych przepisanych leków.

Największą korzyść z alternatywnych receptur można uzyskać przy miażdżycy naczyń mózgowych. Przy takiej diagnozie ziołolecznictwo (preparaty ziołowe) ma prawdziwie terapeutyczny efekt.

Tak więc, aby znormalizować metabolizm lipidów, możesz wziąć kolekcję składającą się z równych części herbaty nerkowej, liści brzozy, dziurawca, sukcesji oraz podwójnej dawki mięty i głogu. 2 łyżki pokruszonej kolekcji wlewa się do 0,5 litra wrzącej wody, trzyma przez 2 godziny, a następnie filtruje i pobiera trzy razy dziennie po 60-70 ml.

Uważa się, że świeżo wyciskane naturalne soki warzywne można stosować do oczyszczania naczyń mózgowych z blaszek cholesterolowych: dyni, buraków, ziemniaków, marchwi, a także soków z selera i kapusty. Soki lub ich mieszanki należy spożywać w ilości 1-2 szklanek dziennie z uwzględnieniem przeciwwskazań.

Stosowanie grejpfruta zmniejsza ryzyko miażdżycy i zmniejsza jej objawy. Działanie przeciwmiażdżycowe przypisuje się również melonowi.

Za pomocą melisy można zapobiegać skurczom naczyń mózgowych i ich uszkodzeniom niedokrwiennym. Można go spożywać na świeżo lub w postaci naparu (1 łyżka suchego zioła na szklankę wrzącej wody).

Aby zmniejszyć ciśnienie śródczaszkowe i zapobiec krwotokom mózgowym, przydatne są zioła, takie jak liście lawendy, babki lancetowatej, pokrzywy, sznurka, topoli i morwy.

Pomaga również stosowanie leku jakim jest napar z czosnku i cytryny (zmiel 1 główkę czosnku i cytryny, zalać 700 ml gorącej przegotowanej wody i pozostawić na 24 godziny, zażywać 4 razy dziennie po ¼ szklanki).

Aby usprawnić pracę mózgu i jego funkcje poznawcze, można zażywać zioła takie jak rozmaryn, szałwia, koniczyna słodka, św.

Ważne jest, aby zrozumieć, że alternatywne leczenie powinno być traktowane jako objawowe i profilaktyczne w większości chorób, w których występują rozlane zmiany w mózgu. Może być stosowany jako część kompleksowej terapii, ale nie jako samodzielny zabieg.

Homeopatia

Homeopatia jest stosunkowo młodą gałęzią medycyny nietradycyjnej, która jednak ma już wystarczające doświadczenie w leczeniu i rehabilitacji pacjentów z organicznymi uszkodzeniami mózgu. Podobnie jak w medycynie klasycznej, podejścia do leczenia różnych chorób w homeopatii mają swoje własne cechy. Ściśle mówiąc, w większości przypadków nie mówimy o leczeniu chorób, ale o rehabilitacji pacjentów po przebytym kursie opieki medycznej. Rehabilitacja obejmuje pomoc psychologiczną, sesje fizjoterapeutyczne oraz leczenie homeopatyczne mające na celu przywrócenie utraconych w wyniku choroby funkcji.

W przypadku leków homeopatycznych o ich wyborze w dużej mierze decyduje postawiona w szpitalu diagnoza oraz wyniki badań laboratoryjnych, tj. Bez konsultacji z neurologiem i badanie jest niezbędne.

W przypadku zmian zanikowych w komórkach mózgu lekami z wyboru będą: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum itp.

W chorobach zapalnych rdzenia i jego błon wskazane są: Aconite napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album i inne nozody.

W przypadku nowotworów ośrodkowego układu nerwowego najczęściej przepisywane są: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata itp.

Niektóre preparaty homeopatyczne nie wymagają ścisłego uwzględniania konstytucyjnych i psychologicznych cech ciała pacjenta, jak to jest zwykle w homeopatii. Mogą być przepisane przez neurologa. Fundusze te obejmują „Coenzyme compositum”, „Traumeel S”, „Engistol”, „Polysponin”, „Spaskuprel” i niektóre inne leki sprzedawane w konwencjonalnych aptekach.

Preparaty Ginkgo biloba zyskały szczególną popularność jako skuteczny środek poprawiający pamięć i ogólną aktywność mózgu. Sprzedawane są w aptekach bez recepty, a nawet w specjalnych działach supermarketów. Takie leki nie mogą być traktowane jako lekarstwo na głębokie i wyraźne zmiany rozlane w mózgu, ale pomagają w okresie rehabilitacji, po przejściu odpowiedniego leczenia, przywrócić zdolności intelektualne i przywrócić sprawność mózgu. Przy niewielkich zmianach w pracy ośrodkowego układu nerwowego pomogą przywrócić jego sprawność nawet bez specjalnego leczenia.

Zapobieganie

Zapobieganie rozlanym zmianom w mózgu to przede wszystkim zapobieganie procesom infekcyjnym i zapalnym w rdzeniu i jego błonach, tj. Terminowe szukanie pomocy i leczenie infekcji dróg oddechowych, chorób zapalnych nosogardzieli, uszu i oczu. Jest to szczególnie ważne w dzieciństwie, ponieważ takie choroby pozostawiają ślad na dalszym rozwoju dziecka.

Urazowym uszkodzeniom mózgu, w przeciwieństwie do neuroinfekcji, nie zawsze można zapobiec. Niemniej jednak opieka na drogach, w domu iw pracy w większości przypadków pozwala uniknąć poważnych konsekwencji. Podczas jazdy należy zadbać o to, aby we krwi nie pozostały ślady alkoholu i narkotyków, które mogą działać depresyjnie na centralny układ nerwowy, podczas podróży należy być maksymalnie skupionym i nie rozpraszać się bodźce.

Demencja w starszym wieku jest fizjologicznie uwarunkowanym procesem zmęczenia mózgu. Możesz utrzymać jego wydajność za pomocą szkoleń (regularna praca umysłowa, czytanie książek, oglądanie filmów popularnonaukowych, rozwiązywanie problemów logicznych). Pomóż opóźnić początek demencji; aktywność fizyczna, racjonalne odżywianie, przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, rezygnacja ze złych nawyków.

Prognoza

Zmiany stanu różnych struktur mózgu i jego aktywności bioelektrycznej można diagnozować w różnych patologiach. Ale rokowanie takich chorób zależy nie tyle od diagnozy, ile od stopnia rozpowszechnienia i głębokości uszkodzeń struktur mózgu.

Być może ktoś uważa, że lokalne uszkodzenie mózgu w mniejszym stopniu wpływa na stan człowieka. W rzeczywistości głębokie lokalne uszkodzenia mogą mieć znacznie bardziej nieodwracalne konsekwencje niż łagodne lub umiarkowane uszkodzenia rozproszone.

Nawet rozlanym urazom aksonów w wypadkach drogowych, które zalicza się do ciężkich urazów, w wielu przypadkach towarzyszą czasowe upośledzenia różnych funkcji OUN. Wszystko zależy od głębokości uszkodzenia i leczenia.

W chorobach zakaźnych i zapalnych mózgu wszystko zależy od terminowości rozpoczętego leczenia i wieku pacjenta. Rokowanie w tym przypadku jest niejednoznaczne. Jest najcięższa w młodym wieku, ponieważ jest obarczona nieodwracalnym upośledzeniem umysłowym. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, jako powikłanie infekcji nosogardzieli, uważane jest za jedną z najczęstszych przyczyn oligofrenii (upośledzenia umysłowego) nabytego w okresie poporodowym, porażenia mózgowego i otępienia dziecięcego.

Najgorsze rokowanie zdolności intelektualnych i motorycznych w postępującej demencji i procesach zanikowych w mózgu. Zwykle nie da się takich procesów zatrzymać, można je spowolnić jedynie odpowiednio skonstruowanym schematem leczenia.

Rozproszone zmiany w mózgu to terminologia medyczna, która wskazuje na stopień rozprzestrzeniania się zmian strukturalnych i funkcjonalnych w korze mózgowej, półkulach mózgowych i strukturach linii środkowej mózgu. Stosunek lekarzy do nich zależy od tego, czym te zmiany są, czy są związane z okresami wieku i jak wpływają na samopoczucie i samorealizację człowieka. Możemy jedynie wysłuchać ich werdyktu i zastosować się do profesjonalnych zaleceń, a nie stawiać własnych hipotez na temat tego, co się dzieje.