Przygotowanie do gastroskopii żołądka: co można i nie można jeść, dieta

Gastroskopia jest jedną z odmian badań endoskopowych, w których błonę śluzową żołądka i jelita są badane za pomocą specjalnego sprzętu. Głównym narzędziem stosowanym w gastroskopii jest fibrogastroskop. W tym urządzeniu znajduje się układ optyczny. Ostatni dział jest mobilny. Ze względu na tę właściwość można zobaczyć wszystkie sekcje śluzowe w przełyku, żołądku, jelitach.

Gastroskopia może być bezbolesna dzięki nowoczesnej medycynie. Obecnie do zabiegu stosuje się miejscowe znieczulenie, leki przeciwbólowe i środki uspokajające. Gastroskopia może mieć kilka celów: diagnostycznych, terapeutycznych. Główną zaletą jest możliwość wizualizacji w celu diagnozy. Podczas zabiegu można wykonać biopsję, wykonać małe manipulacje, takie jak usunięcie polipa, niewielkie przyrosty na błonie śluzowej. Często pozwala to uniknąć otwartej interwencji chirurgicznej.

Metoda ma wysoką dokładność, dlatego część stanowi alternatywę dla badań rentgenowskich. Czas jest stosunkowo krótki, wykonywany w trybie ambulatoryjnym. Procedurę można przeprowadzić nawet dla dzieci. Dzieci często muszą wykonywać gastroskopię w znieczuleniu.

[1], [2], [3]

Wskazania

Wskazania do przewodzenia mogą być ciągłymi skargami pacjenta na nudności, wymioty. Bezproblemowy brak apetytu, objawy krwawienia mogą również wskazywać na konieczność gastroskopii. Jeśli występują oznaki wskazujące na niedostateczne przejście pokarmu przez przełyk, uczucie bólu podczas połykania, a następnie gastroskopia może również dostarczyć wielu przydatnych informacji. Często przeprowadzane z podejrzeniem procesu onkologicznego.

Zasady przygotowania do gastroskopii

Badanie wymaga starannego przygotowania. Jeśli preparat nie został wykonany w pełni, mogą pojawić się błędne wyniki. W niektórych przypadkach procedura zazwyczaj musi zostać odroczona, ponieważ niemożliwe jest jej przeprowadzenie. Wszystkie niuanse przygotowania są omawiane z lekarzem prowadzącym.

W trakcie przygotowywania lekarz przeprowadza rozmowę z pacjentem, dowiaduje się o jego indywidualnych cechach i stanie zdrowia. Pacjent powinien poinformować lekarza o występowaniu współistniejących chorób, reakcji alergicznych, innych reakcji, które mogą mieć znaczący wpływ na zabieg. Umożliwi to lekarzowi dostosowanie preparatu i procedury zabiegu, podejmie odpowiednie działania. Jeśli odczuwasz lęk, niepokój, lęk, należy to również zgłosić do lekarza. Gotowość psychologiczna jest ważnym warunkiem pomyślnego zakończenia procedury.

Lekarz wyjaśni niektóre kwestie i być może wiele problemów okaże się nieuzasadnionych. Obawy, które nie są uzasadnione, powodują jedynie dyskomfort u pacjenta i zakłócają procedurę.

Lekarz powinien mieć informacje o tym, że jesteś leczony lekami oraz o obecności poważnych chorób, w tym chorób serca, innych poważnych chorób. Lekarz powinien wiedzieć o istniejącej lub planowanej ciąży, obecności cukrzycy, przyjmowaniu preparatów insuliny.

Lekarz musi mieć informacje na temat przyjmowania leków rozcieńczających krew, aby móc podjąć szybkie działania w sytuacjach awaryjnych, na przykład w przypadku krwawienia. Również lekarz powinien być świadomy operacji wykonywanych wcześniej, zwłaszcza jeśli dotyczą one przełyku, żołądka, jelit.

Po omówieniu wszystkich niuansów nadchodzącej procedury z lekarzem, należy podpisać formularz zgody na badanie. Przed podpisaniem upewnij się, że zadałeś lekarzowi wszystkie pytania, które cię interesują, dowiedziałeś się o wszystkich zagrożeniach i korzyściach. Zapytaj również, czego dokładnie oczekuje lekarz od wyników badania, w jaki sposób pomogą one w dalszym leczeniu, dlaczego lekarz preferuje tę metodę.

Badanie wykonuje się na czczo. Idealny czas to poranny czas. Ze względu na napięty zapis w niektórych urzędach, naturalnym jest czasami przeprowadzanie badań zarówno w ciągu dnia, jak i wieczorem. Ale jeśli masz możliwość wyboru czasu, wybierz pierwszeństwo wczesnych godzin porannych.

Jeśli procedura jest zaplanowana na rano, możesz spokojnie jeść od wieczora. Kolacja może być gęsta, pełna. Jednak produkty powinny być lekkie, lekkostrawne. Powinny one delikatnie działać na ściany żołądka i jelit, i mieć łagodny efekt. Zasadniczo przyjmowanie pokarmu nie może trwać dłużej niż 6-8 godzin przed zabiegiem.

Picie rano w dniu zabiegu nie jest zalecane, spożycie pokarmu jest zabronione. W niektórych przypadkach zabieg można wykonać w znieczuleniu. Jeśli jest to procedura, ostatni posiłek jest dozwolony około 10-12 godzin przed zabiegiem. To przygotowanie znacznie ułatwia procedurę, zmniejsza prawdopodobieństwo wymiotów podczas manipulacji, a zatem wyklucza takie niebezpieczne komplikacje, jak wymioty w drogach oddechowych. Ponadto dokładność manipulacji wzrasta kilkadziesiąt razy, nie ma już potrzeby stosowania dodatkowych, bardziej precyzyjnych procedur. Dokładność analizy i interpretacji danych również znacząco wzrasta.

W przypadku, gdy pacjent przyjmuje leki neutralizujące działanie kwasu solnego, spożycie powinno zostać odrzucone, ponieważ środowisko naturalne w przewodzie pokarmowym może zostać zaburzone, dokładność diagnozy zostanie znacznie zmniejszona, obraz choroby zostanie zniekształcony. Kontrola żołądka i jelit będzie trudna, co może przyczynić się do błędnej diagnozy, fałszywych wyników.

Przyjmowanie aspiryny, niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest również zalecane, aby anulować kilka dni przed zabiegiem. Leki te rozcieńczają krew, zmniejszają jej krzepliwość, co oznacza, że ryzyko krwawienia znacznie wzrasta. Podczas zabiegu może być konieczne wykonanie biopsji lub usunięcie polipów, innych formacji. W miejscu takiej interwencji, w wyniku zażywania narkotyków, może wystąpić krwawienie, które będzie wystarczająco trudne do zatrzymania. Krwawienie w żołądku pociąga za sobą poważne konsekwencje: długotrwała niestrawność, wymioty, nudności, ból. Jeśli krew jest w normalnym stanie, to powikłanie nie może wystąpić. Zwykle w wyniku interwencji krew zatrzymuje się po kilku sekundach.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych lekarz może przepisać wstępne leczenie przeciwhistaminowe, które znacznie zmniejszy ryzyko reakcji alergicznej, powikłań, wstrząsu anafilaktycznego. Ponadto lekarz prowadzący gastroskopię powinien być gotowy do udzielenia pierwszej pomocy w odpowiedzi na znieczulenie, środki uspokajające i inne środki.

Około 2-3 godziny musi rzucić palenie. Protezy lub zęby usuwalne należy usunąć przed rozpoczęciem zabiegu. Trzeba też usunąć całą biżuterię, biżuterię. Soczewki kontaktowe są również usuwane przed zabiegiem. Zazwyczaj lekarz prosi o specjalną odzież ochronną. Jeśli nie oferujesz takiego lnu, musisz uważać z wyprzedzeniem, aby ubrania były wygodne, miękkie, nie zawierają kołnierzyków, niewygodnych zapięć, guzików, solidnych elementów. Możesz potrzebować ręcznika lub prześcieradeł, aby zakryć swoje ubrania.

Dla wygody samego pacjenta, pęcherz należy opróżnić przed rozpoczęciem procedury.

Wcześniej musisz wziąć pod uwagę swój wyjazd do domu. Wskazane jest, aby w pobliżu był ktoś, kto przeprowadza się do domu, ponieważ po zabiegu pacjent jest pod wpływem środków uspokajających, znieczulających, znieczulających, które mogą funkcjonować przez kilka godzin po zabiegu.

Przygotowanie do gastroskopii rano

Jeśli gastroskopia jest zaplanowana na rano, o wiele łatwiej jest się do tego przygotować. Wystarczy nie jeść nic rano, tuż przed badaniami. Wieczorem możesz sobie pozwolić na normalny posiłek. Kolacja powinna być łatwa, ale pełna.

Rano nie można jeść ani pić. W skrajnych przypadkach wolno pić kilka łyków wody na trzy godziny przed zabiegiem. Oznacza to, że jeśli procedura jest ustawiona na 9-00, możesz pić wodę maksymalnie 6-00 rano. I nie więcej niż 100-150 g wody jest dozwolone. Możesz pić tylko czystą wodę, która nie zawiera zanieczyszczeń, barwników. Woda musi być niegazowana. Ale jeśli istnieje możliwość całkowitego braku picia, lepiej powstrzymać się od tego.

Jeśli potrzebujesz codziennego przyjmowania leków, na przykład przeciw nadciśnieniu, nie można ich anulować. 3 godziny przed zabiegiem należy zażyć tabletkę, pić minimalną ilość wody. Jeśli leczenie nie zapewnia codziennego przyjmowania leków, możesz odłożyć ich odbiór następnego dnia.

Palenie należy również przerwać co najmniej 3 godziny przed zabiegiem. Ubrania powinny być wolne, bez sztywnych części, ostrych elementów.

Przygotowanie pacjenta do gastroskopii po południu

Jeśli zabieg zaplanowano na drugą połowę dnia lub wieczorem, jedzenie nie powinno być spożywane przed nim przez 8 godzin. Na 3 godziny przed rozpoczęciem badania można pobrać płyn. Ale możesz pić nie więcej niż 2-3 godziny. Woda powinna być wyjątkowo niegazowana, ponieważ tworzenie się gazu może niekorzystnie wpływać na stan błon śluzowych, może zniekształcać wyniki badania. Barwniki, dodatki, zanieczyszczenia powinny być wyłączone. Z potrzebą zmiany butów, ręcznika, wygodnych ubrań.

Przygotowanie do znieczulenia pod gastroskopią

Gastroskopię zwykle wykonuje się bez znieczulenia, ale zgodnie z życzeniem pacjenta można stosować znieczulenie miejscowe i ogólne. Ogólnie znieczulenie jest prerogatywą prywatnych klinik. Wynika to z faktu, że w publicznych szpitalach, klinikach, innych instytucjach medycznych budżet nie jest przeznaczony do procedur anestezjologicznych. Prywatne kliniki oferują płatne usługi, ponieważ istnieje możliwość, aby procedura była bezbolesna i wygodna.

W prywatnych klinikach pacjentowi można zaoferować szereg specjalnie wyselekcjonowanych produktów. Powszechne stosowanie środków zwiotczających mięśnie, które rozluźniają mięśnie, co znacznie ułatwia przejście sondy przez przełyk, jej spożycie. Zastosowanie środków zwiotczających mięśnie ułatwia wchłanianie znieczulenia przez organizm, zmniejsza się naturalny próg bólu.

Najbezpieczniejszym rodzajem znieczulenia jest znieczulenie miejscowe. Praktycznie nie powoduje komplikacji, nie wymaga długiego wstępnego przygotowania. Zazwyczaj, jeśli stosuje się znieczulenie miejscowe, obejmuje ono irygację błon śluzowych środkiem znieczulającym zapewniającym znieczulenie.

Jedynym warunkiem przygotowania się na takie wydarzenie może być wstępne oczyszczenie jamy ustnej i nosa z bakterii i wirusów. Aby to zrobić, przepłukać gardło, przepłukać jamę nosową. Zastosuj specjalne antyseptyczne leki, które zabijają bakterie lub zmniejszają ich liczbę. To szkolenie potrwa kilka dni. Zapobiega to również rozwojowi chorób zapalnych, reakcji alergicznych. Znacząco zmniejsza ryzyko powikłań. W wielu klinikach preferowane są takie leki, jak propofol, midazalam.

Nie zaleca się znieczulenia ogólnego podczas zabiegu. Ale na życzenie pacjenta można zastosować znieczulenie ogólne. Konieczne jest zrozumienie i uświadomienie sobie, że znieczulenie wpływa na całe ciało jako całość. Stanowi poważne obciążenie dla organizmu, po którym konieczne jest dodatkowe wyleczenie. Znieczulenie zapewnia obciążenie serca, nerek.

Znieczulenie ogólne można zastosować, jeśli pacjent ma niepokonany lęk, a nawet panikę przed zabiegiem, przed rodzajem sprzętu. Po pierwsze konieczne jest przygotowanie psychiczne pacjenta, ale jeśli nie jest skuteczne, dopuszczalne jest znieczulenie ogólne.

Przeprowadzenie zabiegu w znieczuleniu jest procedurą bardziej skomplikowaną, ponieważ w takim stanie pacjent nie kontroluje procesu, nie może złożyć żadnego znaku. Wymagany jest wzmożony monitoring przez personel medyczny, w większości przypadków konieczne jest podłączenie specjalnego sprzętu. Istnieje zapotrzebowanie na sprzęt do oddychania i śledzenia.

Inną wadą znieczulenia ogólnego jest niezdolność do wykonania zabiegu ambulatoryjnego. Przeprowadza się go tylko w szpitalu, ponieważ pacjent wymaga obserwacji lekarzy.

Ponadto znieczulenie ogólne stosuje się w przypadku dzieci w wieku poniżej 6 lat. Jeśli przewiduje się długotrwałą procedurę, może być wymagane znieczulenie ogólne. Sposób wstrzyknięcia znieczulenia jest dożylny.

Co możesz jeść?

Sercem preparatu do gastroskopii jest przede wszystkim odpowiednie odżywianie. Konieczne jest przestrzeganie diety na około 2-3 tygodnie przed zabiegiem. Główne przygotowanie odbywa się na 2-3 dni przed zabiegiem. Po pierwsze, konieczne jest zminimalizowanie spożycia produktów mącznych, piekarniczych, piekarniczych.

Twój stół powinien zostawiać różne sosy, majonez, adzhiki. Przeciwwskazane ostre, wędzone produkty, tłuste potrawy. Ostre produkty, przyprawy, przyprawy, marynaty nie są zalecane. Tłuszczowe gatunki mięsa i ryb, kiełbasy, tłuszcz wpływają negatywnie na wyniki badania, komplikują procedurę. Powodem jest niska strawność żywności. Pozostałości pożywienia można znaleźć w przewodzie pokarmowym. To powala lekarza, utrudnia diagnozę, komplikuje interpretację wyników, nie daje możliwości obejrzenia całego kanału żywnościowego.

Około 48 godzin od diety należy wykluczyć z napojów alkoholowych. Przeciwwskazane są nawet napoje o niskiej zawartości alkoholu, w tym produkty fermentacji: wino, piwo, kwas chlebowy. Słodycze, czekolada, orzechy i nasiona powinny zostać wykluczone. Wszelkie produkty zawierające tłuszcze roślinne są całkowicie wyłączone.

Wieczorem, w przeddzień zabiegu, dozwolona jest lekka kolacja. Kolacja może być obfite. Nie może się w żaden sposób różnić od codziennej kolacji. Jedyne, co należy zauważyć, to łatwość jedzenia, oszczędny reżim. Jedzenie nie powinno obciążać żołądka, jelit. Wyklucz z kolacji majonez i wszelkie inne sosy na bazie majonezu, sosy do sałatek. Również produkty piekarnicze, chleb, mięso i tłuszcz, a także sery nie będą tego robić.

Idealnym obiadem będzie kawałek gotowanego fileta z kurczaka, tłuczone ziemniaki lub kurczak na parze w połączeniu z sałatą, zieleniną. Zamiast ziemniaków, kasza gryczana, brokuły gotowane na parze lub beztłuszczowy twarożek będą służyć jako przystawka. Nie jedz perłowej papki, fasoli, grochu, soczewicy.

Posiłek, ujęcie wody

Ostatni posiłek z jedzeniem i wodą powinien wynosić co najmniej 6-8 godzin przed zabiegiem. Woda może być używana co najmniej 3 godziny przed zabiegiem, ale nie więcej niż 100 ml, a następnie w nagłych przypadkach. Jeśli nie ma takiej potrzeby, należy przestrzegać reżimu głodu.

Po zabiegu można jeść w około 2-3 godziny. Lekarz musi zgłosić kolejność wyjścia z głodującego reżimu. Zwykle ten czas zbiega się z czasem końca znieczulenia, co objawia się w postaci zniknięcia wrażeń odrętwiałego języka.

Dieta

Około 14 dni przed planowaną manipulacją, a także jakiś czas po gastroskopii, zaleca się przestrzeganie diety, prawidłowe odżywianie. Lekarz powinien o tym ostrzec. Jeśli nie, musisz spojrzeć na sytuację. Po gastroskopii dieta powinna być przestrzegana aż do całkowitego wyzdrowienia, aż dyskomfort zniknie całkowicie.

Jedzenie powinno być lekkie, zrównoważone. Konieczne jest stosowanie jak najmniejszych tłustych, ostrych produktów. Pieczone i wędzone mięso nie będzie dobrze. Lepiej jeść potrawy gotowane lub gotowane na parze.

Zaleca się jeść więcej gorących (pierwszych) potraw.

Od napojów alkoholowych lepiej powstrzymać się od picia kawy. Bardziej przydaje się zamiast kawy do picia herbaty, ziołowego wywaru.

[4], [5], [6], [7]

Przygotowanie do gastroskopii dziecięcej

Wykonywanie gastroskopii dla dzieci jest znacznie trudniejsze. Ale nie przejmuj się zbytnio. Dzieci mają bardziej delikatną śluzówkę, bardziej wrażliwą. Ma wiele innych naczyń, które łatwo ulegają uszkodzeniu. Warstwa mięśniowa nie jest wystarczająco rozwinięta. Dlatego dla dzieci używane są specjalne endoskopy o zmniejszonym rozmiarze. Ich średnica nie przekracza 6-9 mm. Jeśli dziecko jest starsze niż rok, znieczulenie nie będzie wymagane.

Dla dzieci w wieku poniżej 6 lat konieczne jest znieczulenie ogólne. Znieczulenie stosuje się, gdy dziecko wykazuje nadmierną aktywność, obawia się, że jego stan jest krytyczny, jeśli badanie zaplanowano na stosunkowo długi czas.

Przygotowanie psychologiczne jest ważne dla dziecka. Wcześniej trzeba poprosić lekarza, aby przygotował dziecko psychicznie do tej procedury. Ważne jest, aby dziecko miało obecność matki lub inną bliską osobę, wraz z wsparciem.

W przeciwnym razie wstępne przygotowanie dziecka do gastroskopii nie różni się od tego u dorosłego. Należy wcześniej poinformować lekarza o przyjmowaniu leków, o współistniejących chorobach, możliwych reakcjach alergicznych. Następnie musisz omówić ze swoim lekarzem szczegóły procedury.

Kilka dni przed procedurą należy przestrzegać diety. Ostatni posiłek powinien być poprzedniej nocy. Picie jest zabronione na 3 godziny przed zabiegiem.

Przeciwwskazania

Pomimo dużej wartości informacyjnej metody i względnej nieszkodliwości istnieją przeciwwskazania do jej stosowania. Tak więc gastroskopia jest przeciwwskazana w przypadku różnych typów niewydolności: serca, nerek i wątroby. Ponadto, procedura jest przeciwwskazana w przypadku zawału, udaru, zaburzeń krążenia. Zabieg może być przeciwwskazany w przypadku tętniaków, nadciśnienia tętniczego, zaburzeń krążenia. Nawet ciężkie zaburzenia psychiczne mogą być przyczyną odmowy wykonania zabiegu.

Jednakże zdarzają się przypadki, w których gastroskopię wykonuje się nawet pomimo przeciwwskazań. Zdarza się to w sytuacjach nagłych, takich jak ostry zawał mięśnia sercowego.

W innych przypadkach procedura bez uprzedniej konsultacji z gastroenterologiem nie jest możliwa. Lekarz ocenia wszystkie ryzyka i korzyści i stwierdza, czy warto tej procedury.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]