Powrót do zdrowia po złamaniu szyjki kości udowej

Złamanie biodra to częsty uraz, który występuje u osób starszych, ponieważ są one upośledzone przez słaby wzrok, ograniczoną ruchomość, a czasami upośledzoną koordynację. Upadek z wysokości równej własnemu wzrostowi z kruchymi kośćmi, który jest powszechny u osób po 60. roku życia, może być czasami śmiertelny. Takie urazy zdarzają się również u osób młodszych. Lekarze twierdzą, że nie samo złamanie jest niebezpieczne, ale powikłania, które ono powoduje. Powrót do zdrowia w dużej mierze zależy od prawidłowego okresu rekonwalescencji po urazie. [ 1 ]

Czas rekonwalescencji po operacji

Dobrą szansą na powrót do poprzedniego trybu życia jest operacja wymiany stawu biodrowego lub osteosynteza – zastosowanie struktur mocujących. Po niej pacjent pozostaje w szpitalu jeszcze przez 10-14 dni pod opieką lekarzy, którzy przeprowadzają niezbędne zabiegi terapeutyczne, aby uniknąć powikłań, pomagają stanąć na kulach i stawiać pierwsze kroki. [ 2 ]

Następnie następuje długotrwała rehabilitacja w domu lub w wyspecjalizowanej placówce, w której pacjent musi aktywnie uczestniczyć. [ 3 ]

Okres rekonwalescencji po operacji zależy od wielu czynników, w tym wieku, ogólnego stanu zdrowia, napięcia mięśni, nastawienia psychologicznego, jakości opieki i może wynosić od 2 miesięcy do roku. Lekarze zalecają korzystanie z kul przez pierwsze 1,5-2 miesiące.

Działania rehabilitacyjne obejmują:

• wsparcie medyczne (środki przeciwbólowe, uspokajające, obkurczające, kompleksy witaminowe, preparaty wapniowe, leki immunostymulujące);
• fizjoterapia: zabiegi wodne, magnetoterapia, krioterapia, laseroterapia, stymulacja elektryczna (przyspieszają procesy metaboliczne, mikrokrążenie krwi, łagodzą ból, wzmacniają mięśnie);
• ćwiczenia lecznicze (zwiększają ruchomość stawów);
• masaż (zwiększa przepływ krwi, nasyca tkanki tlenem);
• dieta (pomoże Ci zrzucić zbędne kilogramy, zapewni Twojemu organizmowi niezbędne substancje);
• psychoterapia (obniża poziom stresu, pomaga osiągnąć spokój ducha, motywuje do podejmowania wysiłków fizycznych).

Trudno jest zapewnić przestrzeganie całej tej listy w domu, dlatego, jeśli to możliwe, najlepiej jest skorzystać z usług ośrodków rehabilitacyjnych.

Czas rekonwalescencji po złamaniu biodra bez operacji

Najdłuższy czas rekonwalescencji po złamaniu szyjki kości udowej to czas bez operacji. W tym przypadku stosuje się gips, aby unieruchomić uszkodzony obszar. Operacji nie wykonuje się u pacjentów leżących w łóżku, którzy doznali udaru lub zawału serca podczas upadku, lub u osób cierpiących na demencję starczą. W młodszym wieku zrost kości trwa bardzo długo, co najmniej 6-8 miesięcy, a u osób starszych może w ogóle nie nastąpić.

Trudność rehabilitacji w trakcie długotrwałego leżenia w łóżku polega również na dużym prawdopodobieństwie wystąpienia różnych powikłań: odleżyn, zatorów żylnych, zaników mięśni, atonii jelit, zastoinowego zapalenia płuc, zakrzepicy naczyń głębokich.

Okres rekonwalescencji jest wieloetapowy, obejmuje zabiegi stosowane po endoprotezoplastyce, jak i te mające na celu zwalczanie braku aktywności fizycznej, zapobiegające ww. następstwom. U pacjentów stosuje się również specjalne łóżka, bandaże podtrzymujące szyjkę kości udowej, wymagają oni bardziej dokładnej opieki higienicznej, masaży, środków do pielęgnacji skóry. [ 4 ]

Ćwiczenia rekonwalescencji po złamaniu biodra

Dla pacjentów, którzy nie są unieruchomieni w łóżku, opracowano ćwiczenia pomagające w rekonwalescencji po złamaniu biodra. Wykonuje się je w trzech pozycjach: leżącej, siedzącej i stojącej.

Leżąc w łóżku od pierwszych dni zaczynają:

• ćwiczenia oddechowe (nadmuchaj balonik, oddychaj przeponą);
• poruszaj palcami bolącej stopy, wykonuj ruchy okrężne stopą;
• obróć stopę na jedną stronę, a potem na drugą;
• napinaj i rozluźniaj mięśnie pośladków, ud i łydek;
• nie zapominaj o zdrowej nodze, zginaj ją i prostuj w stawie kolanowym;
• powtórz ćwiczenie dla obu nóg, nie odrywając pięt od łóżka;
• naśladować chodzenie, włączając w to ruchy ramion wzdłuż uda.

Siedząc, skoncentruj swoje wysiłki na wzmacnianiu stawów kolanowych i biodrowych:

• zaciskaj i rozluźniaj palce u stóp;
• nogi rozstawiamy na szerokość barków, unosimy je kolejno nad podłogę i zawieszamy równolegle do niej na kilka sekund;
• wyciągając nogi i uderzając piętami o podłogę;
• skręcać kręgosłup, obracając ciało w różnych kierunkach.

Na stojąco:

• zacznij od ruchów wibracyjnych z lekko ugiętymi kolanami, imitując jazdę konną;
• naśladuj chodzenie, zginając nogi w kolanach, wykonując ruchy ramionami i ciałem, stopniowo unosząc pięty z podłogi (aż do wystąpienia bólu);
• rozstawiając nogi, lekko obracaj ciało raz w jedną, raz w drugą stronę;
• przenoszenie ciężaru ciała z jednej nogi na drugą.

Ćwiczenia należy powtarzać wielokrotnie, w miarę możliwości siłowych, stopniowo zwiększając obciążenie.

Program rehabilitacji opracowujemy indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę jego cechy charakterystyczne.