^

Zdrowie

Nietypowy мононуклеары

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Virocyty to limfocyty o cechach morfologicznych monocytów. Rozważ cechy atypowych komórek jednojądrzastych, przyczyny ich pojawiania się, metody diagnostyczne i analizy komórek jednojądrzastych.

Jednojądrzaste struktury komórkowe zawierają jedno jądro i są uważane za młode komórki wchodzące w walkę z wirusami. Ich obecność wskazuje na zakaźne lub wirusowe uszkodzenie ciała. W niektórych przypadkach nawet prosta infekcja wirusowa powoduje wzrost wirotsitowa we krwi. Jeśli poziom nietypowych jednojądrzastych komórek przekracza próg 10% w formule leukocytów, oznacza to mononukleozę zakaźną.

Pod względem wielkości, koloru cytoplazmy i kształtu jądra komórki atypowe przypominają limfocyty i monocyty krwi obwodowej. Istnieją dwa rodzaje virotsitov: podobne do limfocytów i monocytów, które różnią się wielkością i składem cytoplazmy. Jednojądrzaste komórki mają polimorfizm kształtu rdzenia o gąbczastej strukturze, kolor komórek od niebieskiego do wyraźnego-bazofilowego. Wielu naukowców uważa je za limfocyty T o niskim stopniu złośliwości.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nietypowe komórki jednojądrzaste u dzieci

Virocyty mogą występować we krwi pacjentów w każdym wieku. Nietypowe jednojądrzaste komórki u dzieci wskazują na chorobę wirusową - mononukleozę. Choroba występuje z powodu wirusa Epstein-Barr, który atakuje narządy miąższowe i komórki tkanki limfatycznej. Proces infekcyjny zlokalizowany jest w gardle, wątrobie i śledzionie. Nietypowe komórki pojawiają się z ospą wietrzną, ponieważ wirus należy do tego samego rodzaju, co czynnik wywołujący mononukleozę. Jego działanie zmniejsza ochronne właściwości układu odpornościowego, otwierając drogę dla innych patologii.

Najczęściej atypowe jednojądrzaste komórki występują u dzieci w wieku 8-10 lat. Wynika to z faktu, że ta kategoria wiekowa jest podatna na wiele chorób zakaźnych. Najmniej dotknięte są dzieci poniżej 1 roku życia, w tym wieku znajdują około 0,5% wszystkich przypadków jednojądrzastych komórek. Zakażenie przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, poprzez kontakt między dziećmi, ale jest niestabilne dla środowiska.

Objawy nietypowych jednojądrzastych u dzieci:

  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Powiększanie węzłów chłonnych.
  • Zwiększona śledziona / wątroba.
  • Zmiany w całkowitym składzie krwi.
  • Płytka nazębna na migdałkach.
  • Zwiększona potliwość.

W rzadkich przypadkach na ciele dziecka pojawiają się wysypki o charakterze zwierzęcia (bez określonej lokalizacji) i żółtaczkowe zabarwienie skóry. Według statystyk medycznych najczęściej wirus występuje u chłopców, szczyt zachorowań przypada na okres jesienno-zimowy i wiosenny. Złośliwe mikroorganizmy dostają się na błonę śluzową górnych dróg oddechowych i rozprzestrzeniają się po całym ciele, wpływając na węzły chłonne, wątrobę i śledzionę. Okres inkubacji trwa od 5 do 15 dni.

Aby przywrócić prawidłowy poziom virotsitovu we krwi, przeprowadza się leczenie objawowe i naprawcze, mające na celu wyeliminowanie objawów zakażenia. Antybiotyki nie są stosowane, ponieważ nie wpływają na wirusa. Właściwości lecznicze to witaminy z grupy B, C, P.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Morfologia atypowych komórek jednojądrzastych

Struktura komórek wirusowych w dużej mierze determinuje mechanizm ich działania i uszkodzenia ciała. Morfologia atypowych jednojądrzastych komórek wskazuje, że ich patogenem jest wirus Epsteina-Barr. Komórki te należą do wirusów opryszczki, mają złożoną strukturę i zawierają DNA w postaci podwójnej helisy. Wirus jest odporny na niskie temperatury i wysychanie.

Infekcje przenoszone są drogą powietrzną, kontaktową i gemokontaktnym. Choroba występuje w postaci sporadycznych wybuchów. Co do zasady zakażenie rozpoznaje się u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, głównie u chłopców. Dzieci poniżej jednego roku nie chorują z powodu odporności biernej. Choroba jest zjawiskiem sezonowym, zaostrzenie obserwuje się w okresie zimowo-wiosennym. Choroba nie powraca, śmiertelność jest niska, ale istnieją dane dotyczące pojedynczych przypadków pęknięcia śledziony, zmiany OUN i zwężenia krtani.

Przenikanie wirusa odbywa się przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych i gardła. Adhezja zachodzi poprzez zastosowanie receptorów, które znajdują się na powierzchni komórek nabłonka. Propagacja wirusa prowadzi do zniszczenia komórek, co powoduje uwolnienie nowych generacji infekcji do krwiobiegu. Nietypowe jednojądrzaste są zakażone limfocytami B o zmienionych właściwościach funkcjonalnych i morfologicznych. Patologiczne zmiany w układzie odpornościowym prowadzą do tego, że organizm nie jest w stanie całkowicie zneutralizować wirusa, który może być utajony w życiu przez limfocyty B przez całe życie.

Komórki morfologicznie podobne do atypowych komórek jednojądrzastych

Ponieważ virotyczność wskazuje na obecność infekcji w ciele, istnieją inne struktury komórkowe z nimi podobne. Limfocyty są komórkami morfologicznie podobnymi do atypowych jednojądrzastych. Są one podobne pod względem kształtu i wielkości do jądra, cytoplazmy. Występują we krwi w różnych chorobach wirusowych (różyczka, grypa, odra, ospa wietrzna), chorobach autoimmunologicznych, reakcjach alergicznych, szczepieniach i różnych nowotworach.

Wychodząc z tego, rozróżnia się dwa typy atypowych komórek jednojądrzastych: podobne do monocytów i podobne do limfocytów. Limfocytopodobny różni się od limfocytów tym, że mają cytoplazmę piankową, charakteryzują się polimorfizmem jądra ze struktury gąbczastej. Oznacza to, że wirulozy są zmutowanymi limfocytami T. W rzadkich przypadkach wykrywa się komórki z ziarnistą zestazą octanu a-naftylu, niezaburzone przez NaF. Virocyty mają wysoką aktywność kwaśnej fosfatazy, mleczanu, glicerofosforanu i dehydrogenaz bursztynianu.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Badanie krwi w przypadku nietypowych komórek jednojądrzastych

Rozpoznanie chorób wirusowych i zakaźnych polega na przeprowadzeniu różnych badań. Badanie krwi w przypadku atypowych jednojądrzastych wykonuje się z klinicznymi objawami mononukleozy i podobnych chorób. Virocyty są określane przez ogólne badanie krwi, które ocenia jakościową i ilościową kompozycję komórkową, formułę leukocytów, stosunek objętości plazmy i komórki, wskaźniki barwy i ESR.

Zmodyfikowane limfocyty T wykrywa się za pomocą formuły limfocytarnej (stosunek procentowy różnych typów leukocytów). Służy do diagnozowania dolegliwości infekcyjnych, zapalnych i hematologicznych, a także do oceny skuteczności leczenia. Mononukleoza jest potwierdzona w przypadku, gdy ponad 10% atypowych struktur komórkowych jest obecnych we krwi.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Nietypowe mononukleary w mononukleozie

Obecność wirusorocytów we krwi wskazuje na chorobę zakaźną wywołaną przez wirus Epstein-Barr. Nietypowe komórki jednojądrzaste z mononukleozą z reguły przekraczają próg 10%. Okres inkubacji nie jest dokładnie ustalony, waha się od 5 do 21 dni, aw niektórych przypadkach do 1-2 miesięcy. Choroba zaczyna się ostrym wzrostem temperatury, stanem zapalnym szyjnych węzłów chłonnych, trudnościami w oddychaniu przez nos. Później pacjenci mogą dotykać powiększonej śledziony i wątroby.

Jeżeli mononukleoza ma nietypową postać, objawy kliniczne są rozmazane, więc chorobę można rozpoznać tylko w testach laboratoryjnych. Długotrwałe i przewlekłe formy charakteryzują się zmianami hematologicznymi i powiększeniem węzłów chłonnych, które mogą utrzymywać się przez 4-6 miesięcy. Kryterium nasilenia jest ciężkość zespołu zatrucia, czas trwania choroby i obecność powikłań.

Nietypowe komórki jednojądrzaste we krwi wymagają specyficznego leczenia. Do terapii stosowane są glukokortykosteroidy i kompleksy witaminowe. Antybiotyki nie są stosowane, ponieważ nie wpływają na wirusa. Jeśli wątroba jest zaangażowana w proces patologiczny, pacjentowi przypisany jest stół dietetyczny №5а / №5. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba ma złe rokowanie i grozi powikłaniami. Najczęściej są to zaburzenia neurologiczne, które występują aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i inne patologie.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Norma atypowych komórek jednojądrzastych we krwi

Aby wykryć pierwsze oznaki jakichkolwiek chorób, stosuje się badanie krwi. Norma atypowych komórek jednojądrzastych we krwi może diagnozować różne choroby zakaźne i wirusowe. Zwykle zdrowa osoba nie powinna ich mieć. Jeśli ich liczba przekracza 10% bariery, oznacza to infekcyjną mononukleozę. Komórki mogą być obecne we krwi limfocytów, a u osób zdrowych normalnie zawierają nie więcej niż jedną szóstą całkowitej liczby limfocytów. Liczba atypowych komórek jednojądrzastych wzrasta wraz z:

  • Autoimmunologiczne patologie.
  • Onkologia.
  • Zakażenie HIV.
  • Infekcyjne i wirusowe uszkodzenia.
  • Patologie krwi.
  • Zatrucie i długotrwałe stosowanie leków.

Aby określić poziom virotsitov przeprowadził rozległe badanie krwi z definicją formuły leukocytów. W normie limfocyty powinny być nie więcej niż 25-35%, a monocyty 2-6%. U dzieci w wieku dziecięcym liczba komórek jest wyższa niż u dorosłych. Obniżony poziom atypowych jednojądrzastych i leukocytów obserwuje się, gdy:

  • Niewydolność wątroby.
  • Zastosowanie cytostatyków.
  • Gruźlica żółciowa.
  • Niedokrwistość aplastyczna.

Ich liczba różni się znacznie od takich patologii, jak: choroby krwi, zatrucia, ogólnoustrojowe kolagenozy, ostre infekcje. Są odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną organizmu na różne bodźce. Virocyty są zdolne do różnicowania, ponieważ absorbują uszkodzone komórki, szkodliwe mikroorganizmy i bakterie.

Przyczyny atypowych komórek jednojądrzastych

W zdrowym ciele, przy normalnym funkcjonowaniu wszystkich narządów i układów, nie ma viroli. Przyczyny występowania atypowych komórek jednojądrzastych są różne. Są one wykrywane podczas badania laboratoryjnego, są określane jako procent liczby komórek leukocytów. Jeśli stężenie atypowych komórek przekracza 10%, infekcja wirusowa występuje w postaci ostrej lub progresywnej. W takim przypadku przeprowadza się dodatkowe badanie krwi i konsultację lekarską w celu wyjaśnienia diagnozy.

Głównym powodem pojawienia się virotsitov są choroby zakaźne i wirusowe. Takim dolegliwościom towarzyszy gorączka, aktywny wzrost wątroby, śledziony i węzłów chłonnych. Mononukleoza może zmienić ilościowy skład krwi. W początkowym stadium choroby, wraz ze wzrostem liczby atypowych komórek, obserwuje się wzrost liczby neutrofilów stycznych, a liczba segmentowanych neutrofili zmniejsza się.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.