Lepra (trąd): leczenie

Trąd jest leczony według następującego miesięcznego harmonogramu. Pierwszy dzień przepisanych trzech leków: dapsonem (100 mg), rifampicyna (600 mg) i klofazymina (300 mg) i w ciągu kilku dni w miesiącu - dwa z leku (100 mg dapson i klofazymina 50 mg). Następnie cykl powtarza się (bez przerwy). Czas trwania kursu wynosi co najmniej dwa lata (przed zniknięciem M. Leprae w biopsji skóry). Pacjenci tuberculoid i granica tuberculoid postać trądu, od samego początku, podawana w ten sam sposób dwa leki w pierwszym dniu - 100 mg i 600 mg dapson ryfampicyna, a następnie w ciągu jednego miesiąca - dapson 100 mg. Na Ukrainie grupa leków sulfonowych wytwarza dimocyphone. Jako leki drugiego rzutu stosowane w leczeniu pacjentów z trądem stosuje się etionamid i protionamid. Do zwolnienia ostrych reakcji Lepra podawania glikokortykoidów, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki przeciwbólowe, witaminy, poprawy przewodzenia nerwów i zapobiegać rozwojowi zanik mięśni, środki odczulające i immunomodulatorów. Dodatkowe leczenie trądu stosuje się zgodnie ze wskazaniami - fizjoterapeutycznymi (leczenie zapalenia nerwów) i chirurgicznymi (zapalenie szpiku kostnego).

[1], [2], [3],

Jaka jest prognoza na trąd?

Trąd ma korzystne rokowanie z szybką diagnozą. Późniejsze rozpoznanie i przedwczesne leczenie trądu prowadzi do dezaktywacji. Dzięki wczesnej diagnozie i dobrej tolerancji leczenia skojarzonego, zdolność do pracy nie ucierpi.

Badanie kliniczne

Pacjenci, którzy są zarejestrowani w przychodni co najmniej dwa razy w roku, powinni zostać zbadani przez lekarza-leprologa lub dermatologa. Okresowo, zgodnie z decyzją instytucji przeciwpowięziowej, która obserwuje pacjenta, przepisuje się mu specyficzne leczenie przeciw trądowi i wykonuje się ogólne działania naprawcze. Odpoczynek w sanatoriach balneologicznych dla pacjentów, którzy ukończyli leczenie jest przeciwwskazany.

[4], [5], [6], [7], [8],

Nota dla pacjenta

Pacjenci, zwłaszcza z dysfunkcją dermatologiczną, powinni codziennie badać swoje kończyny w celu szybkiego wykrycia urazów i oparzeń oraz przeprowadzić odpowiednie leczenie. Powinny one regularnie przyjmować przepisane kursy chemioterapii przeciw nawrotom, pomimo subiektywnego samopoczucia i braku objawów aktywacji choroby.

W jaki sposób zapobiega się trądowi?

Nie ma szczególnej profilaktyki trądu ze szczepionkami lub surowicami. Podstawowym zadaniem środków przeciwdziałających śmiertelności jest aktywne wykrywanie i leczenie trądu. W strefach endemicznych przeprowadzane są kontrole masy, prace sanitarne i edukacyjne, wdrażane są programy kontrolowanego leczenia ambulatoryjnego, które znacznie zmniejszają ryzyko rozprzestrzeniania się zakażenia trądem. Antygenowa bliskość patogenów trądu i gruźlicy stanowiła podstawę do szczepienia noworodków BCG w celu zapobiegania trądowi.