Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Fibrokolonoskopia
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Fibrokolonoskopia jest nowoczesną metodą diagnostyczną, która pominęła tradycyjną kolonoskopię w jej właściwościach. Ta metoda jest obecnie stosowana w wielu dużych wyspecjalizowanych instytucjach medycznych. Jaka jest istota tego badania?
Istota fibrokolonoskopii
Badanie jest przeprowadzane w celu kontroli odbytnicy. Odbywa się to za pomocą specjalnego urządzenia - fibrokolonoskopu. Zestaw do tej ryby obejmuje pęsety biopsyjne o różnych właściwościach (na przykład kleszcze krokodylowe lub ząb szczurzy. Dzięki ich pracy można pobrać kawałek tkanki odbytnicy i zdiagnozować ją pod kątem chorób lub nowotworów złośliwych).
Urządzenie zawiera również szczotki czyszczące, zestaw zaworów do cylindrów, z których składa się fibrokolonoskop, oraz okulary do przeglądania stanu odbytu i okrężnicy. Samo urządzenie jest podobne do elastycznej kombinacji włókien z tendencją do przewodzenia światła. Ze względu na tę właściwość lekarz na monitorze może zobaczyć stan odbytnicy i okrężnicy.
Używając fibrokolonoskopu, możesz nawet wykonywać operacje bez użycia dużych nacięć - endoskopii. Podczas takiej operacji guzy lub polipy można usunąć z odbytnicy lub okrężnicy bez uciekania się do operacji.
Jakie zadania wykonuje fibrokolonoskopia?
Ta metoda precyzyjnej diagnozy jest przeprowadzana u pacjentów z zapaleniem jelita grubego, chorobą Hirschsprunga, chorobą Crohna, guzami jelita grubego, wykrywaniem w nim ciał obcych, podejrzanymi polipami lub rakiem.
Fibrokolonoskopia różni się od innych metod diagnostycznych tym, że można oderwać kawałek tkanki do badania. Badanie to nazywa się histologicznym - pod mikroskopem badają tkanki, które wcześniej były zabarwione specjalnym barwnikiem, aby ujawnić w nich nieprawidłowości, w szczególności - guzy. Dlatego fibrokolonoskopia jest tak popularna w diagnostyce raka.
Innym ważnym celem fibrokolonoskopii jest eliminacja łagodnych guzów jelita grubego, w szczególności polipów. Ponadto zaletą tej metody jest to, że polipy są usuwane bezpośrednio podczas badania. Ich tkanki mogą być natychmiast zbadane na obecność złośliwych guzów, aby im zapobiec. Faktem jest, że zwiększona liczba polipów wskazuje na zwiększone ryzyko raka.
Jak przygotować się do fibrokolonoskopii?
Przed zbadaniem jelit lekarze muszą upewnić się, że są całkowicie oczyszczeni z kału i resztek jedzenia. Dlatego przed diagnozą należy wykonać lewatywę oczyszczającą, pacjentowi można przepisać środki przeczyszczające. Można na przykład przepisać specjalne preparaty, takie jak Fortrans - z ich pomocą jelita zostaną oczyszczone szybciej i będą miały lepszą jakość.
Zalecenia dla pacjentów z zaparciami i hemoroidami
Tacy pacjenci powinni być szczególnie ostrożni z odbytnicą przed jej zbadaniem. Przygotowanie do fibrokolonoskopii można rozpocząć 3 dni przed diagnozą. Oto jak to się robi. 3 dni przed poddaniem się fibrokolonoskopii, musisz przejść na specjalną dietę. Oznacza to, że należy wyłączyć świeże warzywa i owoce z menu, a także rośliny strączkowe, nie jeść czarnego chleba, wykluczyć wszystkie rodzaje kapusty, w tym kapustę w barszczu lub zupie, czyli poddaną obróbce cieplnej.
Przez te wszystkie dni nie musisz przerywać stosowania środków przeczyszczających przepisanych przez lekarza. Być może, w twoim stanie, musisz zwiększyć dawki tych środków przeczyszczających - twój gastroenterolog powinien ci o tym powiedzieć.
Czy metoda fibrokolonoskopii jest niebezpieczna?
Według opinii lekarzy i pacjentów metoda ta jest całkowicie bezbolesna i nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta. Jest to dość skomplikowane, ale pozwala lekarzom dokładnie określić stan jelita grubego, którego długość wynosi do 2 metrów. Konwencjonalne metody diagnostyczne po prostu nie radzą sobie z takimi obszarami i mogą nieuchronnie prowadzić do błędów diagnostycznych. Dlatego na ratunek przychodzi fibrokolonoskopia - rodzaj badania diagnostycznego przewodu pokarmowego.
Ze względu na fakt, że urządzenie działa na lampie ksenonowej lub halogenowej, to źródło światła jest uważane za zimne i nie może spalić błony śluzowej odbytnicy lub jelita grubego. W tym - dodatkowe bezpieczne właściwości metody.
Jakie dodatkowe metody badania są potrzebne do fibrokolonoskopii?
Zanim zastosujesz tę metodę, czasami potrzebujesz badania rentgenowskiego, wykonuje się je dla jelita grubego. Ta metoda nosi nazwę irygoskopii. Jeśli potrzebna jest również fibrokolonoskopia, wykonuje się ją dwa dni po irygoskopii.
Jak działa fibrokolonoskopia?
W przypadku tej metody diagnozy znieczulenie nie jest potrzebne, ponieważ metoda jest praktycznie bezbolesna. Fibrokolonoskopię wykonuje się w następujący sposób. Najpierw lekarz bada odbytnicę poprzez badanie dotykowe. Następnie rurkę fibrokolonoskopu wprowadza się do osoby przez odbyt. Jest powoli przesuwany w odbytnicy (stąd elastyczna wici). Następnie powietrze jest dostarczane do fibrokolonoskopu. Robi się to, aby wyprostować fałdy odbytnicy i lepiej zobaczyć wszystko, co się w niej dzieje.
W tym czasie osoba może odczuwać pewien dyskomfort w postaci wzdęcia i potrzeby wypróżnienia. Jeśli osoba ma szczeliny w odbycie, test może być bolesny, w takim przypadku stosuje się znieczulenie miejscowe.
Lekarze przeprowadzają niezbędne badania, jeśli to konieczne - ściskając tkanki lub usuwając polipy. Następnie rurka jest powoli usuwana.
[12]
Jak często można wykonywać fibrokolonoskopię?
W zależności od tego, czy pacjent ma skłonność do raka, fibrokolonoskopię wykonuje się raz na 3 lata, 5 lat lub 10 lat. Statystyki pokazują, że ryzyko raka w 80% przypadków rozwija się z powodu polipów w odbytnicy i okrężnicy. Dlatego w obecności polipów lepiej jest zdiagnozować przewód pokarmowy za pomocą fibrokolonoskopii 1 raz w ciągu 3 lat. Wynika to z faktu, że nowotwór złośliwy rozwija się z polipa właśnie w tym szczególnym czasie.
Czasami fibrokolonoskopia jest wykonywana raz w roku. Dzieje się tak w przypadkach, gdy podczas pierwszej fibrokolonoskopii nie są wykrywane polipy, ale podejrzewa się ich obecność. Jeśli polipy nie są większe niż 10 mm, mogą nie zostać wykryte przez fibrokolonoskopię w 6-15% przypadków. Dlatego konieczne jest ponowne zbadanie po roku. Jeśli po roku polipy nie zostaną wykryte, procedura fibrokolonoskopii może być przeprowadzona jako standard - raz na trzy lata.
[13]
Jak się zachować po badaniu?
Procedura jest prosta, więc zaraz po niej możesz pić i jeść. Jeśli w jelitach nagromadził się gaz, a pacjent czuje, że żołądek jest pełny, należy wziąć 8 tabletek węgla aktywowanego - czarnego lub białego. Może być rozcieńczony 100 mililitrami czystej przegotowanej wody.
3-4 godziny po fibrokolonoskopii pożądane jest, aby leżeć na brzuchu, podnosząc się do potrzeb toalety.
[14]