Choroby zakaźne i pasożytnicze

Riketsjozy

Riketsjozy to grupa ostrych, zakaźnych chorób przenoszonych drogą płciową, wywoływanych przez riketsje, charakteryzujących się rozwojem uogólnionego zapalenia naczyń, zatrucia, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i specyficznych wysypek skórnych. Grupa ta nie obejmuje bartonelozy (łagodna limforetykuloza, choroba Carriona, angiomatoza bakteryjna, bakteryjne purpurowe zapalenie wątroby) i erlichiozy (gorączka sennetsu, erlichioza monocytowa i granulocytarna).

Lepra (trąd) - leczenie

W leczeniu bakterii wydalających WHO zaleca następujący miesięczny schemat skojarzonego leczenia trądu. Pierwszego dnia przepisuje się trzy leki: dapson (100 mg), ryfampicynę (600 mg) i klofazyminę (300 mg), a w kolejnych dniach w ciągu miesiąca - dwa leki (100 mg dapsonu i 50 mg klofazyminy). Następnie cykl się powtarza (bez przerwy).

Lepra (trąd) - diagnoza

Rozpoznanie trądu opiera się na identyfikacji objawów dermatologicznych i neurologicznych choroby oraz ocenie wyników badań czynnościowych i laboratoryjnych. Dużą wagę przywiązuje się do wywiadu, zamieszkiwania w strefie endemicznej, kontaktu z chorymi na trąd. Ponieważ pacjent przez długi czas (lata) nie ma subiektywnych odczuć choroby (brak gorączki, bólu lub świądu w okolicy wysypki), dla jej terminowego wykrycia konieczne jest zbadanie pacjenta w dobrym świetle.

Lepra (trąd) - objawy

Trąd charakteryzuje się niezwykle długim i niepewnym okresem inkubacji (od kilku miesięcy do 20 lat lub więcej; średnio 3-7 lat), szeroką gamą objawów klinicznych i brakiem wyraźnych oznak postępu choroby.

Co powoduje trąd?

Czynnikiem wywołującym jest prątek trędowaty (Mycobacterium leprae). M. leprae to odporne na kwasy i alkohol bakterie Gram-dodatnie, które wyglądają jak proste lub zakrzywione pałeczki o długości od 1 do 7 µm i średnicy 0,2-0,5 µm, praktycznie nie różniące się rozmiarem i właściwościami barwiącymi od prątków gruźlicy, nieruchome i nie tworzące typowych zarodników.

Lepra (choroba Hansena, trąd)

Trąd (łac. lepra, choroba Hansena, Hanseniasis, trąd, choroba św. Łazarza, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiasis, satyriasis, leniwa śmierć, choroba czarna, choroba żałobna) to przewlekła infekcja kwasoodporną pałeczką Mycobacterium leprae, która ma unikalny tropizm dla nerwów obwodowych, skóry i błon śluzowych. Objawy trądu są niezwykle zróżnicowane i obejmują bezbolesne zmiany skórne i neuropatię obwodową. Diagnoza trądu jest kliniczna i potwierdzana danymi z biopsji.

Botulizm - leczenie

Leczenie botulizmu polega przede wszystkim na zaleceniu leżenia w łóżku lub półleżenia. Dieta: tabela nr 10, żywienie przez sondę lub pozajelitowe w zależności od stanu pacjenta.

Zatrucie jadem kiełbasianym - diagnoza

Rozpoznanie botulizmu ustala się na podstawie danych epidemiologicznych (spożycie domowych konserw, choroby grupowe) po kompleksowej analizie obrazu klinicznego choroby: charakterystycznej lokalizacji i symetrii uszkodzeń układu nerwowego, braku zatrucia gorączkowego, ogólnych zespołów mózgowo-oponowych.

Botulizm - objawy

Botulizm ma okres inkubacji, który trwa do dnia, rzadko do 2-3 dni, w pojedynczych przypadkach do 9-12 dni. Przy krótszym okresie inkubacji obserwuje się cięższy przebieg choroby, chociaż nie zawsze.

Co powoduje zatrucie jadem kiełbasianym?

Czynnik wywołujący botulizm, Clostridium botulinum, jest gram-dodatnią, beztlenową (w młodych hodowlach) ruchliwą pałeczką. W zależności od właściwości antygenowych wytwarzanej toksyny wyróżnia się osiem serotypów - A, B, C1, C2, D, E, F i G. Na Ukrainie chorobę wywołują serotypy A, B i E. W ciągu swojego życia czynnik wywołujący botulizm wytwarza specyficzną neurotoksynę.