Napięciowy ból głowy - przegląd informacji

Ból głowy napięciowy jest dominującą postacią pierwotnego bólu głowy, objawiającą się epizodami głowowymi trwającymi od kilku minut do kilku dni. Ból jest zwykle obustronny, ściskający lub pulsujący, o natężeniu od łagodnego do umiarkowanego, nie nasila się podczas normalnej aktywności fizycznej, nie towarzyszą mu nudności, ale możliwa jest fotofobia lub fonofobia.

Według różnych badań, wskaźnik zapadalności na tę chorobę w populacji ogólnej waha się od 30 do 78%.

Synonimy: ból głowy napięciowy, ból głowy psychomiogenny, ból głowy spowodowany stresem, ból głowy psychogenny, idiopatyczny ból głowy.

Objawy bólów głowy spowodowanych napięciem

Ból głowy spowodowany napięciem to nie powodujący paraliżu, rozproszony ból głowy, bez nudności i światłowstrętu, które są charakterystyczne dla migreny.

Epizodyczny ból głowy typu napięciowego jest dość powszechny; większość pacjentów odczuwa ulgę po zażyciu środków przeciwbólowych dostępnych bez recepty i nie szuka pomocy lekarskiej. U wielu pacjentów z częstymi bólami głowy typu napięciowego mogą również wystąpić ataki migreny; ból głowy typu napięciowego może być formą migreny typu fruste. Częste bóle głowy typu napięciowego mogą być związane z depresją, zaburzeniami snu i zaburzeniami lękowymi.

Przewlekłe bóle głowy napięciowe to częste lub przedłużające się epizody bólów głowy o niskiej intensywności, trwające od kilku godzin do kilku dni. Ból jest najczęściej charakteryzowany jako uciskający lub ściskający, rozpoczynający się w okolicy potylicznej lub skroniowej, a następnie rozprzestrzeniający się na całą głowę. Bóle głowy napięciowe zwykle nie występują rano po przebudzeniu i nasilają się w ciągu dnia.

Diagnostyka bólów głowy spowodowanych napięciem

Rozpoznanie bólu głowy napięciowego stawia się na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego przy braku danych o patologii OUN na podstawie wyników badania obiektywnego (w tym badania neurologicznego). Należy zidentyfikować i wyeliminować potencjalne czynniki prowokujące przewlekły ból głowy napięciowy (w szczególności zaburzenia snu, stres, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, ból szyi, zmęczenie wzroku).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Leczenie bólów głowy spowodowanych napięciem

Leki profilaktyczne na migrenę, szczególnie amitryptylina, zapobiegają przewlekłym bólom głowy spowodowanym napięciem. Biorąc pod uwagę ogólnie nadmierne stosowanie środków przeciwbólowych w przypadku tego typu bólu głowy, ważne jest stosowanie terapii behawioralnej i interwencji psychologicznych (np. relaksacji, technik radzenia sobie ze stresem).