Stymulacja kręgosłupa zmniejsza ryzyko migotania pooperacyjnego
Ostatnia recenzja: 12.03.2022
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zabieg stymulacji kręgosłupa przed i po operacji na otwartym sercu zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia pooperacyjnych zaburzeń rytmu serca o prawie 90%.
Według naukowców około 45% pacjentów, którzy przeszli operację pomostowania tętnic wieńcowych, ma migotanie przedsionków w okresie po zabiegu . Ten rodzaj arytmii może z kolei powodować wiele niekorzystnych następstw – od rozwoju niewydolności serca, zawału serca czy udaru mózgu po stany zakrzepowo-zatorowe, które negatywnie wpływają zarówno na zdrowie, jak i jakość życia. Jednym z czynników rozwoju arytmii pooperacyjnych jest nadaktywność autonomicznego układu nerwowego. Zgodnie z wynikami eksperymentu naukowego, stymulujący wpływ na struktury kręgosłupa - tradycyjna procedura leczenia zespołu przewlekłego bólu, którego nie można leczyć lekami - wpływa bezpośrednio na autonomiczny układ nerwowy i zmniejsza prawdopodobieństwo pooperacyjnego migotania przedsionków.
W pracy eksperymentalnej wzięło udział 52 pacjentów, u których zdiagnozowano przedłużone napady migotania przedsionków. Wszyscy zakwalifikowani pacjenci zostali skierowani na pomostowanie aortalno-wieńcowe. Uczestnicy zostali podzieleni na dwie grupy, które były podobne pod względem cech chirurgicznych, szpitalnych i demograficznych. Pierwsza grupa otrzymała tymczasową stymulację kręgosłupa na 72 godziny przed operacją pomostowania tętnic wieńcowych i przez 168 godzin po niej. Druga grupa nie otrzymała takiej stymulacji. Wszystkim pacjentom przepisano leczenie beta-blokerami przez miesiąc po zabiegu. Następnie uczestnicy byli monitorowani przez 30 dni, podczas których eksperci odnotowali: częstość występowania przedłużających się napadów pooperacyjnego migotania przedsionków w pierwszej grupie wynosiła 3,8%, podczas gdy w drugiej grupie odsetek ten sięgał ponad 30%.
Metoda stymulacji polega na wprowadzeniu elektrod w rejon tylnej przestrzeni zewnątrzoponowej na poziomie kręgów C7-T4.
Naukowcy postawili sobie za cel określenie, na ile skuteczna i bezpieczna jest ta technologia. Przez 30 dni nie stwierdzono powikłań ani istotnych klinicznie konsekwencji, co przemawia za bezwarunkowym bezpieczeństwem tej metody. Wyniki badania wykazały, że stymulacja kręgosłupa zmniejsza ryzyko arytmii pooperacyjnych o prawie 90%. Ponadto specjaliści będą nadal badać tę technikę, stosując ją do innych otwartych operacji kardiologicznych.
Szczegóły badania znajdują się na stronie.