Dzielnica decyduje: Jak dobrostan dzielnicy wpływa na psychikę dzieci w wieku od 3 do 17 lat

Naukowcy z Imperial College London obserwowali prawie 3600 uczestników brytyjskiego badania kohortowego Millennium Cohort Study w wieku od 3 do 17 lat i wykazali, że poziom społeczno-ekonomiczny danego obszaru jest najsilniejszym „zewnętrznym” czynnikiem związanym ze zdrowiem psychicznym, a jego wpływ wzrasta w okresie dojrzewania. Wpływ PM2,5 (drobnych cząstek powietrza) jest bardziej zauważalny we wczesnym dzieciństwie (około 3. roku życia), a korzyści płynące z „po prostu” zieleni stają się mniej oczywiste po uwzględnieniu innych czynników. Praca została opublikowana 1 kwietnia 2025 roku w czasopiśmie JAMA Network Open.

Co zostało zbadane

• Dane z brytyjskiego badania kohortowego Millennium Cohort Study: 3595 dzieci mieszkających w Anglii, obserwowanych od 3 do 17 roku życia.
• Porównaliśmy wyniki kwestionariusza SDQ (trudności behawioralne i emocjonalne) z charakterystyką miejsca zamieszkania w różnych przedziałach wiekowych:
  • Status społeczno-ekonomiczny obszaru (Indeks Wielorakiego Ubóstwa, IMD).
  • Zanieczyszczenie powietrza: PM2,5, PM10, NO₂ (według adresu zamieszkania).
  • Środowisko zielone: satelitarny „wskaźnik zieleni” (NDVI) i powierzchnia parku/pola.
• Analiza jest hierarchiczną regresją bayesowską uwzględniającą czynniki indywidualne i rodzinne.

Kluczowe ustalenia

• Najsilniejszym czynnikiem są czynniki socjoekonomiczne. Mieszkanie w zamożniejszej okolicy wiąże się z niższymi wynikami SDQ (tj. lepszym zdrowiem psychicznym), a w wieku 17 lat efekt ten jest znacznie silniejszy niż w wieku 5 lat.
  • Różnica w log-SDQ pomiędzy obszarami najbogatszymi i najbardziej zaniedbanymi wyniosła -0,31 (95% CI -0,45…-0,17) po 5 latach i -0,73 (-0,88…-0,58) po 17 latach.
• Powietrze jest szczególnie ważne po 3 latach. Każde +1 μg/m³ PM2,5 po 3 latach to +0,15 do log-SDQ (95% CI 0,08–0,22), czyli gorsze wskaźniki. Podobne sygnały dotyczą PM10 i NO₂. W starszym wieku związek ten słabnie.
  • Pomimo ogólnego spadku stężeń w latach 2004–2017, poziomy nadal przekraczały zalecenia WHO.
• Zieleń — brak wyraźnego efektu. Ani wskaźnik NDVI, ani tereny parkowe nie były konsekwentnie powiązane z lepszymi wynikami w SDQ. Stwierdzono jedynie różnice między płciami: dla chłopców zieleń częściej stanowiła czynnik pozytywny (interakcja około -0,10), ale nie dla dziewcząt.
• Dlaczego „powiązanie” w zależności od wieku jest ważne? Modele „skumulowanej” (średniej w latach) ekspozycji wygładziły i zamaskowały szczyty ekspozycji w zależności od wieku (szczególnie dla powietrza po 3 latach).

Co to oznacza w praktyce?

Dla miast i polityki

• Obniżenie poziomu PM2,5/NO₂ w miejscach, gdzie mieszkają i uczą się dzieci: „czyste” trasy do szkół i przedszkoli, ograniczenia w transporcie publicznym w pobliżu placówek edukacyjnych, zielone strefy buforowe wzdłuż autostrad oraz surowsze normy emisji.
• Działania ukierunkowane na obszary znajdujące się w niekorzystnej sytuacji: dostęp do wsparcia psychologicznego i rozrywki, bezpieczne przestrzenie publiczne, programy przeciwdziałające stresowi domowemu i przemocy – to przyniesie większe korzyści niż samo sadzenie drzew.
• Planując zazielenianie, bierz pod uwagę jakość i dostępność (ścieżki, oświetlenie, bezpieczeństwo, sekcje), a nie tylko liczbę zielonych pikseli na mapie.

Dla rodzin

• Już od najmłodszych lat staraj się ograniczać kontakt ze spalinami: wybieraj drogę do przedszkola/lekarza z dala od ruchliwych ulic, wietrz pomieszczenia poza godzinami szczytu, stosuj filtry powietrza w domu/pokoju dziecięcym.
• Monitoruj „bazę”: wzorce snu, ruch, odżywianie, ekrany – to czynniki, które sprawiają, że SDQ nie „odczuwa” nic gorszego niż jego otoczenie.

Ważne zastrzeżenia

• SDQ to kwestionariusz, a nie diagnoza kliniczna; ocena ekologiczności nie bierze pod uwagę jakości/bezpieczeństwa ani faktycznego wykorzystania przestrzeni.
• Eksponaty liczono według adresu domowego – szkoła i trasy mogły się różnić.
• Próba jest nadreprezentatywna w stosunku do zamożniejszych rodzin i białych; wyniki dotyczą Anglii i jej kontekstu.

Wniosek

Zdrowie psychiczne dzieci i młodzieży to nie tylko „parki i ścieżki”. Głównymi czynnikami są redukcja ubóstwa i stresu w okolicy oraz ochrona maluchów przed zanieczyszczonym powietrzem. Zielona infrastruktura sprawdza się, gdy jest bezpieczna, dostępna i pożądana – i jest wbudowana w życie szkoły i podwórka, a nie tylko narysowana na mapie.

Źródło: Shoari N, Blangiardo M, Pirani M. Charakterystyka sąsiedztwa i zdrowie psychiczne od dzieciństwa do okresu dojrzewania. JAMA Network Open. 2025;8(4):e254470.