Badania potwierdzają, że spray z insuliną może dostarczać leki na chorobę Alzheimera bezpośrednio do mózgu

Przełomowe badanie obrazowania mózgu przeprowadzone przez naukowców z Wydziału Medycznego Uniwersytetu Wake Forest potwierdziło kluczowy krok w kierunku nowych metod leczenia choroby Alzheimera: insulina donosowa, podawana w postaci prostego aerozolu do nosa, bezpiecznie i skutecznie dociera do kluczowych obszarów mózgu odpowiedzialnych za pamięć u osób starszych. Badanie wykazało również, że osoby z wczesnym upośledzeniem funkcji poznawczych wchłaniają insulinę w inny sposób.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions opisuje wyniki ważnego eksperymentu z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET).

Bezpośrednio dowodzi to, że insulina donosowa przenika do 11 kluczowych obszarów mózgu związanych z pamięcią i funkcjami poznawczymi. Wcześniej naukowcy mieli problemy z badaniami klinicznymi insuliny donosowej, ponieważ nie byli w stanie potwierdzić, czy lek dociera do docelowych obszarów mózgu.

„To badanie wypełnia istotną lukę w naszej wiedzy na temat tego, jak insulina donosowa dociera do mózgu” – powiedziała dr Suzanne Kraft, profesor geriatrii w Szkole Medycznej Uniwersytetu Wake Forest i dyrektor Centrum Badań nad Chorobą Alzheimera na tym uniwersytecie. Insulinooporność jest znanym czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera, dodała Kraft.

Kluczowe ustalenia badania

• Uczestnicy: 16 osób starszych (średni wiek 72 lata), z których 7 miało prawidłowe funkcje poznawcze, a 9 miało łagodne zaburzenia funkcji poznawczych (MCI).
• Metoda: Wykorzystując nowy radioznacznik [68Ga]Ga-NOTA-insulina i specjalny system do sześciokrotnego rozpylania donosowego, wykonano 40-minutowe badanie PET mózgu, a następnie obrazowanie całego ciała.

Wyniki:

• Zwiększone wychwytywanie insuliny w obszarach mózgu mających kluczowe znaczenie dla pamięci i funkcji poznawczych, w tym w hipokampie, korze węchowej, ciele migdałowatym i płacie skroniowym.
• U osób z prawidłowymi funkcjami poznawczymi stwierdzono wyższą absorpcję i inne wzorce czasowe dostarczania insuliny w porównaniu z grupą z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych, u której stwierdzono szybszą absorpcję początkową i szybszą eliminację.
• U kobiet wchłanianie insuliny było silnie skorelowane ze wskaźnikami zdrowia układu sercowo-naczyniowego, a podwyższony poziom ptau217 (markera amyloidu mózgowego związanego z chorobą Alzheimera) wiązał się ze zmniejszonym wchłanianiem insuliny w kilku obszarach mózgu.
• Tylko dwóch uczestników zgłosiło łagodny ból głowy po badaniu, który ustąpił w ciągu 24 godzin, co wskazuje, że zabieg był dobrze tolerowany.

„Jednym z największych wyzwań w opracowywaniu leków działających na mózg jest dostarczanie substancji do mózgu” – powiedział Kraft. „To badanie pokazuje, że możemy skutecznie walidować systemy podawania donosowego, co jest ważnym krokiem przed rozpoczęciem badań terapeutycznych”.

Dlaczego to jest ważne?

• W przeciwieństwie do leków antyamyloidowych o ograniczonej skuteczności i działaniach niepożądanych, donosowe podawanie insuliny może stanowić alternatywną metaboliczną metodę leczenia.
• Nowa technika pomaga wyjaśnić, dlaczego niektórzy pacjenci lepiej reagują na insulinoterapię niż inni, co otwiera drogę do spersonalizowanych strategii leczenia.

Zespół planuje obecnie przeprowadzenie szerszych badań trwających od 12 do 18 miesięcy, których celem będzie zbadanie wpływu zdrowia naczyń krwionośnych, złogów amyloidu i różnic płciowych na dostarczanie insuliny do mózgu.

„Chociaż wciąż wiele pozostaje do odkrycia, te wyniki pokazują, że dysponujemy teraz narzędziami do testowania dostarczania leków do mózgu” – powiedział Kraft. „To zachęcająca wiadomość dla rozwoju skuteczniejszych i tańszych metod leczenia choroby Alzheimera”.