Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zespół zagęszczania tkanki płucnej
Ostatnia recenzja: 29.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół uciskowo-płucny jest jednym z najbardziej wyraźnych przejawów chorób płuc. Jego istotą jest znaczne zmniejszenie lub całkowite zniknięcie przewiewności tkanki płucnej w mniej lub bardziej powszechnym obszarze (segment, proporcja, jednocześnie kilka części). Foci zagęszczenia różnią się umiejscowieniem (dolne regiony, wierzchołek płuc, środkowy płat itd.), Który również ma różną wartość diagnostyczną; specjalnie alokować subforuralną lokalizację środka zagęszczania z udziałem trzewnej i przyjaznej warstwy opłucnowej, której towarzyszy dodanie objawów zespołu opłucnowego. Rozwój zagęszczania może nastąpić dość szybko ( ostre zapalenie płuc, zawał płuca ) lub stopniowo ( obrzęk, niedodma ).
Wyróżnić kilka odmian uszczelek płucne: infiltracji (płucna focus) wyizolować podatne na próchnicę serowaciejące gruźlicze infiltracji; zawał płucny powodu zakrzepowo lub zakrzepicy miejscowego; obturacyjna (odcinkowa lub udział) i niedodma sprężania (spadenie, zapaść płuc) i hipowentylacji; niedodma jeden środkowy płat hipowentylacji powodu obturacji oskrzeli płata środkowego (oskrzelowo węzłów chłonnych, tkanki włóknistej), co jest znane, i zwykle nie w pełni udział wentyluje - zespół płata środkowego; obrzęk płuc; zastoinowa niewydolność serca.
Subiektywne objawy zespołu zagęszczania płuc są różne w zależności od charakteru zagęszczania i są brane pod uwagę przy opisywaniu odpowiednich chorób.
Powszechnym obiektywnym objawem rozwijającego się spadku przewiewności odpowiadającego zaostrzeniu tkanki płucnej jest asymetria klatki piersiowej, ujawniona podczas badania i obmacywania.
Niezależnie od charakteru tego zespołu w dużej foki i powierzchni centrum miejscowości mogą być wykryte i wybrzuszenia zaległości w oddechu tej części klatki piersiowej (i tylko wtedy, gdy duża obturacyjna niedodma możliwe odsunięcie od niego), drżący głos wzrosła. Udarowe W określono stępienia (albo bezwzględny otępienie) w obszarze uszczelnienia, w obecności nacieku (zapalenie płuc), w pierwszym etapie i podczas wchłaniania, gdy pęcherzyki częściowo wolnych wysięku i odprowadzanie oskrzela utrzymania pełnej drożności (a zatem zawierać powietrze), osłabiając W połączeniu z tampanowym odcieniem dźwięku perkusyjnego. Ten sam odcień zmatowienie pozabonowych udarowy wspomniano w początkowej fazie niedodma gdy pęcherzyki powietrza i ma bardziej zatrzymywane z czołowym komunikatów oskrzela. W przyszłości, kiedy powietrze jest całkowicie rozproszone, pojawia się tępy dźwięk perkusji. Tępy dźwięk perkusji występuje również nad węzłem guza.
Osłuchiwania infiltracji obszar w początkowych i końcowych etapach wysięku zapalnej w pęcherzykach gdzie prostują wystarczająco dopuszczania powietrza auscultated osłabione oddychanie pęcherzykowej i trzeszczenie. W środku zapalenie płuc na skutek wypełniania pęcherzyków z wysięku pęcherzykowa oddechowym oskrzeli znika i zostaje zastąpiony. Ta sama sytuacja występuje w osłuchową sercowego płuc. W każdym niedodma w początkowym etapie (hipowentylacji), gdy mija obszar występuje jeszcze mały wyrostka wentylacji jest osłabienie pęcherzykowej oddychania. Następnie, po odessaniu powietrza w przypadku niedodma sprężania (kompresji płuc cieczy lub gazu na zewnątrz jamy opłucnej, obrzęk na wysoki poziom membrany) auscultated oddech oskrzeli pozostały zadowalający dla prowadzenia oskrzela oskrzeli oddychaniu powietrzem, które rozciąga się na obwodzie części uszczelnionej zacisnęła płuc. Gdy obturacyjna niedodma (zmniejszenie prześwitu oskrzela w wyniku wewnątrzoskrzelowych nowotworowych, ciał obcych, od jego zewnętrznej kompresji) w stadium pełnego zamknięcia obszaru oskrzeli hydrodynamiczny ma oddychania nie auscultated. Oddychanie też nie będzie słychać na miejscu guza. Bronhofoniya dla wszystkich rodzajów uszczelek powtarzających się wzorców wykryte przez określenie drżenie głosu.
Przy osłuchiwaniu powyżej nacieku i guza położonego w okolicy prącia, jak również w przypadku zawału płuc, ustala się hałas tarcia opłucnowego.
Ponieważ nierzadko zdarza się, że różne rodzaje zagęszczania są zaangażowane w proces oskrzelowy, możliwe jest wykrywanie barwnych, mokrych łusek. Szczególne znaczenie diagnostyczne ma słuchanie niewielkiego, dźwięcznego, świszczącego oddechu, wskazującego na obecność wokół małych oskrzeli strefy infiltracyjnej, która wzmacnia wibracje dźwiękowe powstające w oskrzelach.
W przypadku niewydolności serca jest wykrywany redukcji tkanki przewiewne płuc, zwłaszcza w dolnym obszarze płuc z obu stron, w związku z zastoju krwi w krążeniu płucnym. Towarzyszy skrócenia dźwięku perkusji, czasem z odcieniem bębenkowej, zmniejszenie płuc dolnej krawędzi wycieczki, osłabienie pęcherzykowej oddychaniu, wygląd mokrego drobno sapanie, czasem trzeszczenie.