Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zatrucie piwem
Ekspert medyczny artykułu
Ostatnia recenzja: 12.07.2025
Pomimo faktu, że piwo, które powstaje w wyniku fermentacji cukrów skrobiowych w brzeczce w celu wytworzenia etanolu i dwutlenku węgla (dwutlenku węgla), jest napojem niskoalkoholowym, zatrucie alkoholowe piwem nie jest rzadkie. Ponadto zatrucie piwem może być podobne do zatrucia pokarmowego.
Epidemiologia
Nadmierne spożycie alkoholu jest przyczyną ponad 4300 zgonów wśród nieletnich każdego roku.
Chociaż osobom poniżej 21 roku życia nie wolno kupować alkoholu, osoby w wieku od 12 do 20 lat piją 11% całego alkoholu spożywanego w Stanach Zjednoczonych. Ponad 90% tego alkoholu jest spożywane w postaci napojów bezalkoholowych, w tym piwa.
W 2013 r. osoby w wieku od 12 do 21 lat zgłosiły się na oddziały ratunkowe około 119 000 razy w związku z urazami i innymi schorzeniami związanymi z alkoholem.[ 1 ]
Przyczyny zatrucie piwem
Główne przyczyny zatrucia alkoholem od piwa wiążą się z przekroczeniem granicy tzw. tolerancji alkoholowej organizmu - całokształtu jego reakcji funkcjonalnych na działanie etanolu. Wielu jego miłośników nawet nie podejrzewa istnienia granicy tolerancji alkoholowej i pije zbyt dużo w krótkim czasie.
Podczas gdy wątroba przeciętnego człowieka może „przetworzyć” tylko 360 ml piwa średnio- i wysokoprocentowego (wino – 150 ml, wódka – nie więcej niż 45 ml) w ciągu godziny bez negatywnych skutków dla organizmu.
Osoby nadużywające alkoholu, w tym piwa, stają się na niego mniej wrażliwe, więc dawki stają się większe, a wątroba metabolizuje alkohol gorzej i wolniej. A w takich przypadkach nawet niewielkie ilości alkoholu mogą prowadzić do jego wysokiego stężenia we krwi, w wyniku czego toksyczne działanie alkoholu etylowego prowadzi do zatrucia. Więcej informacji znajdziesz w artykule - Zatrucie alkoholem.
Zatrucie przeterminowanym piwem (z przeterminowanym terminem przydatności i datą sprzedaży), niezwiązane z działaniem etanolu, zatrucie żywym piwem (tj. niepasteryzowanym), a także zatrucie piwem beczkowym (sprzedawanym nie w zamkniętych opakowaniach, lecz z beczki) zalicza się do toksycznych zakażeń przenoszonych drogą pokarmową.
W przypadku naruszenia zasad higieny i czystości mikrobiologicznej produkcji, do brzeczki i produktu końcowego mogą przedostać się nie tylko tzw. drożdże dzikie (grzyby Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), które negatywnie wpływają na jej jakość i skracają termin przydatności do spożycia, ale także bakterie oportunistyczne i patogenne: Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Badania obaliły powszechne przekonanie, że patogenne mikroorganizmy nie mogą przetrwać w fermentowanych napojach alkoholowych, szczególnie w piwie. Bakterie patogenne, takie jak Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (serotyp Typhimurium) i Bacillus cereus, wprowadzone do brzeczki podczas chłodzenia, napowietrzania lub fermentacji, pozostają żywe w temperaturze przechowywania piwa wynoszącej +5-22°C. [ 2 ] E. coli i salmonella nie przeżywają w mocnym piwie, ale pozostają żywe przez miesiąc w piwie o średniej mocy w temperaturze +4°C i bardzo szybko się rozmnażają w piwie bezalkoholowym, niskoalkoholowym i niepasteryzowanym. [ 3 ]
Ponadto filtry diatomitowe są często używane do czyszczenia piwa – naturalnej krzemionkowej skały osadowej, która, jak donosi Journal of Agricultural Food Chemistry, może zawierać metale ciężkie (ołów, kadm) i arsen, które są toksyczne dla ludzi. Na przykład kadm podrażnia żołądek, powodując wymioty i biegunkę. Eksperci oceniają obecność jonów metali ciężkich w piwie na podstawie jego koloidalnego zmętnienia.
Czynniki ryzyka
Zatrucie alkoholem piwnym jest wynikiem jego nieumiarkowanego spożycia, zwłaszcza odmian o dużej mocy (o zawartości alkoholu etylowego do 8,5-14%). Ryzyko takiego zatrucia wzrasta, jeśli dana osoba cierpi na alkoholizm piwny.
Czynniki ryzyka zatrucia pokarmowego wiążą się ze spożyciem piwa złej jakości: wyprodukowanego niezgodnie z normami sanitarnymi, zanieczyszczonego drobnoustrojami, niewłaściwie przechowywanego, sprzedawanego po terminie przydatności do spożycia.
Patogeneza
Mechanizm powstawania zatrucia alkoholowego piwem nie różni się zbytnio od rozwoju zatrucia innymi rodzajami napojów alkoholowych. Wchłonięty w przewodzie pokarmowym alkohol przedostaje się do krwiobiegu; wypicie dużych ilości alkoholu prowadzi do gwałtownego wzrostu jego stężenia we krwi (do 0,08% lub więcej), co przekracza zdolność organizmu (enzym wątrobowy dehydrogenaza alkoholowa) do rozkładu etanolu. W efekcie dochodzi do zaburzenia funkcji ośrodków podtrzymujących życie kory mózgowej, które kontrolują oddychanie, tętno, temperaturę ciała, układ hormonalny itp. [ 4 ]
Patogeneza zatrucia piwem o podłożu bakteryjnym wiąże się z wpływem na komórki błony śluzowej jelit egzotoksyn (enterotoksyn) lub enzymów wytwarzanych przez mikroorganizmy enteropatogenne lub enterotoksyczne (wymienione powyżej).
Enterotoksyny uszkadzają błony komórkowe nabłonka śluzówki jelit, co – wskutek wycieku sodu i wody – zaburza osmolarność zawartości światła jelita. Powoduje to biegunkę wydzielniczą.
Objawy zatrucie piwem
Pierwszymi objawami zatrucia alkoholem z piwa są zawroty głowy i utrata koordynacji, ogólne osłabienie, a także bladość skóry i zimne poty. Nawet gdy dana osoba przestaje pić, alkohol w żołądku i jelitach nadal przedostaje się do krwiobiegu i krąży po całym ciele, powodując typowe objawy: nudności i samoistne wymioty, drżenie i skurcze kończyn, hipotermię (niską temperaturę ciała), otępiałe reakcje, nagłe utraty przytomności (następnie amnezję alkoholową), zaburzenia psychiczne, spowolniony oddech i tętno. [ 5 ]
W przypadku spożycia niekrytycznych dawek piwa złej jakości - przeterminowanego, żywego, beczkowego - występują ogólne osłabienie, nudności, wymioty, bóle brzucha, kolki jelitowe, biegunka, stany podgorączkowe, na ogół objawy zatrucia pokarmowego.
Diagnostyka zatrucie piwem
Rozpoznanie zatrucia alkoholem pochodzącym z piwa ustala się klinicznie, jednak w celu wykluczenia zatrucia substancjami narkotycznymi, metanolem lub glikolem etylenowym konieczna jest diagnostyka różnicowa.
Bardziej szczegółowe informacje w materiałach:
Z kim się skontaktować?
Leczenie zatrucie piwem
Leczenie każdego zatrucia zaczyna się od udzielenia pierwszej pomocy ofierze. Jak ją prawidłowo udzielić, przeczytaj w publikacjach:
W ciężkich przypadkach wezwany zespół pogotowia ratunkowego kieruje poszkodowanego do placówki medycznej, gdzie przeprowadza się objawową intensywną terapię zatrucia i stosuje odpowiednie leki podawane dożylnie w formie wlewu. [ 6 ]
W łagodnych przypadkach zatrucia leczenie prowadzi się w domu: płukanie żołądka, przyjmowanie adsorbentów (węgiel aktywowany, Polysorb itp.), należy koniecznie wypić roztwór Regidronu lub roztwór soli z cukrem (łyżeczka każdego składnika na litr przegotowanej wody) - w celu uzupełnienia płynów i soli utraconych w wyniku wymiotów i biegunki. Więcej szczegółów w publikacjach:
Tradycyjna medycyna sugeruje dodanie nadmanganianu potasu lub sody oczyszczonej do wody do płukania żołądka (co nie ma sensu w przypadku zatrucia alkoholowego piwem). Ale przecedzona zielona herbata lub herbata z korzeniem imbiru uzupełni efekt rehydratacji w przypadku zatrucia pokarmowego.
Leczenie ziołami jest możliwe jako leczenie wspomagające: nudności można łagodzić zażywając odwar z melisy lub rumianku (łyżka stołowa suchego surowca na 250 ml wrzącej wody, przyjmować pół szklanki trzy razy dziennie); [ 7 ] odwar z korzenia omanu, który przygotowuje się w tych samych proporcjach, ale przyjmuje trzy do czterech razy dziennie po 30 ml na raz, pomaga w eliminacji enterotoksyn.
Zapobieganie
Jak zapobiegać zatruciu piwem? Znaj swoje granice i nigdy nie pij na pusty żołądek.
A zapobieganie zatruciom pokarmowym zależy od tego, jak ostrożnie wybierasz piwo, sprawdzając, czy nie ma osadu lub mętności, a także sprawdzając datę ważności (która jest podana na etykiecie).
Prognoza
Zarówno początkujący, jak i doświadczeni piwosze mogą cierpieć na poważne, zagrażające życiu zatrucie. Wynik zatrucia piwem, czyli jego rokowanie, zależy od wielu czynników i, niestety, może być śmiertelny.