Wirus opryszczki pospolitej i choroba oczu u dzieci

Wrodzona infekcja opryszczkowa u noworodków jest związana z zakażeniem dróg rodnych matki. Infekcja jest prawie zawsze przenoszona podczas porodu, rzadko dochodzi do zakażenia wewnątrzmacicznego po zerwaniu błon. Częste objawy charakteryzują się wysoką częstością występowania patologicznego procesu i wysoką śmiertelnością.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Typowe objawy opryszczki pospolitej obejmują:

• wysypka skórna (prawie w 100% przypadków);
• zapalenie wątroby;
• zapalenie płuc;
• zapalenie mózgu.

Zaburzenia ze strony narządu wzroku z prostą opryszczką obejmują:

• ostre zapalenie spojówek i zapalenie powiek z powstawaniem wysypki pęcherzyków na powiekach;
• zapalenie naczyniówki i siatkówki;
• uveit;
• rzadko - martwicze zapalenie błony naczyniowej oka;
• zaćma.

Najczęściej wirus opryszczki pospolitej atakuje rogówkę, powodując ostre zapalenie rogówki i spojówki, czasami w postaci drzewa lub zrębu. Znacznie mniej powszechne jest obwodowe zapalenie siatkówki.

[7], [8], [9], [10],

Rozpoznanie chorób oczu u dzieci z prostą opryszczką

Rozpoznanie opiera się na zeskrobaniach z spojówki w obszarze pęcherzyków, w których poszukuje się obecności wielojądrowych komórek olbrzymich, poprzez hodowlę zawartości pęcherzyków i wykrywanie swoistych przeciwciał IgM.

[11]

Leczenie chorób oczu u dzieci z prostą opryszczką

Na ogólnych lub powszechnych wyświetlaczach wydaje się terapię acyklowirem, wchodząc do preparatu dożylnie 3 razy dziennie (dzienna dawka - 30 mg / kg masy ciała). Opryszczkowe zapalenie rogówki i spojówki jest wskazaniem do podawania wlewów idoksurydyny, acyklowiru lub triflurotymidyny.