Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uraz i uszkodzenie cewki moczowej
Ekspert medyczny artykułu
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
[ Przyczyny urazów i uszkodzeń cewki moczowej
Penetrujące, izolowane urazy cewki moczowej zdarzają się rzadziej i mogą być spowodowane wprowadzeniem przedmiotów do cewki moczowej podczas aktywności seksualnej lub choroby psychicznej.
Urazy cewki moczowej obejmują stłuczenia, częściowe lub całkowite pęknięcia, które są przednie i tylne. Pęknięcia cewki moczowej tylnej występują zwykle ze złamaniami kości miednicy, a przednie - w wyniku urazów krocza. Penetrujące i jatrogenne urazy cewki moczowej również dzielą się na przednie i tylne. Powikłania urazów cewki moczowej obejmują zwężenia, infekcje, zaburzenia erekcji i nietrzymanie moczu.
Objawy urazu i uszkodzenia cewki moczowej
Najważniejszym objawem uszkodzenia cewki moczowej jest pojawienie się krwi z jej ujścia. Dodatkowe objawy obejmują siniaki i obrzęki krocza i moszny. Wsteczna uretrografia potwierdza rozpoznanie. Nie zaleca się wykonywania cewnikowania cewki moczowej przed uretrografią.
Co trzeba zbadać?
Leczenie urazów i uszkodzeń cewki moczowej
Stłuczenie można bezpiecznie leczyć przezcewnikowaniem przezcewkowym przez 10 dni. W przypadku częściowego pęknięcia najlepsza jest cystostomia nadłonowa; jednak w niektórych przypadkach tylnego częściowego pęknięcia dopuszczalna jest próba pierwotnego cewnikowania cewki moczowej.
W przypadku całkowitego pęknięcia wskazana jest nadłonowa epicystostomia. Jest to najprostszy wybór, bezpieczny dla wszystkich pacjentów. Operacja rekonstrukcyjna jest odraczana na okres do 3 miesięcy od momentu urazu, po uformowaniu się blizny i wyzdrowieniu pacjenta z połączonych urazów.