Zapalenie rogówki w trądziku różowatym

Zapalenie rogówki różowate (keratitis rosacea) jest często nawracającą chorobą. Występuje u pacjentów z trądzikiem rasacea na twarzy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny zapalenia rogówki wywołanego trądzikiem różowatym

Etiologia choroby skóry jest nieznana. Sugerowano, że jest ona konsekwencją niedoboru pirydoksyny (hipowitaminoza B ₆ ). Trądzik różowaty jest zwykle związany z niską kwasowością żołądka.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Objawy zapalenia rogówki wywołanego trądzikiem różowatym

Zapalenie rogówki wywołane trądzikiem różowatym rozpoczyna się pojawieniem jednego lub więcej naciekających guzków. Ich powierzchnia ulega erozji, a następnie naciek martwiczy. Powierzchowne, nowo powstałe naczynia zbliżają się do powstałego owrzodzenia. Wyraźnie wyraża się okołorogówkowe wstrzyknięcie naczyń i triada objawów rogówkowych. Nabłonkowanie wady może nastąpić w ciągu 3-4 tygodni. Oko się uspokaja, ale nie na długo. Wraz z nowym atakiem trądziku różowatego na twarzy pojawia się nowy guzek (lub guzki) nacieku w rogówce z utworzeniem głębszego owrzodzenia i wrastaniem nowych naczyń. W okresie bliznowacenia tworzy się unaczyniona białaczka z jasnymi, białymi wapiennymi inkluzjami. Kolejne nawroty stają się częstsze. Wrzód w jednym oku goi się, a kilka dni później otwiera się w drugim. Czasami pacjenci nie mają czasu, aby pójść do pracy, ponieważ w drugim oku pojawia się stan zapalny.

Częste nawroty prowadzą do niepełnosprawności. Warstwowe blizny stają się cieńsze i deformują rogówkę, często tworząc przetoki. Ostrość wzroku pogarsza się z każdym nowym zaostrzeniem.

Leczenie zapalenia rogówki wywołanego trądzikiem różowatym

Leczenie choroby ogólnej przepisuje dermatolog. Miejscowe leczenie zapalenia rogówki przeprowadza się według ogólnego schematu. W okresie nawrotu w celu zapobiegania zapaleniu tęczówki i ciała rzęskowego wkrapla się mydriatyki. W przypadkach powikłanych wskazana jest penetrująca keratoplastyka.