Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Toksyczna niedokrwistość hemolityczna

Ekspert medyczny artykułu

Hematolog, onkohematolog
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Toksyczna niedokrwistość hemolityczna lub hemoliza erytrocytów może powodować wiele chemikaliów i toksyn bakteryjnych.

Przyczyny toksycznej niedokrwistości hemolitycznej

Hemoliza powoduje takie chemikalia jak:

  • arsenowy wodór;
  • ołów;
  • sole miedzi (z powodu hamowania aktywności kinazy pirogronianowej i niektórych innych enzymów erytrocytów);
  • chlorany potasu i sodu;
  • rezorcyny;
  • nitrobenzen;
  • anilina.

Opisano przypadki anemii hemolitycznej po użądleniu pszczół, skorpionów, pająków, węży (w szczególności żmij). Jest to bardzo powszechne i niebezpieczne zatrucie grzybami, zwłaszcza morelami, obarczone poważną ostrą hemolizą.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Mechanizm hemolizy erytrocytów

Mechanizm hemolizy w toksycznej niedokrwistości hemolitycznej może być inny. Czasami hemolizy rozwija się w wyniku gwałtownego wpływu utleniającego (jak w enzimopaticheskih niedokrwistości), zaburzenia syntezy porfiryny wytwarzania czynników autoimmunizacyjnych itp Najczęściej z niedokrwistością toksyczną obserwuje się hemolizę wewnątrznaczyniową. Niedokrwistość hemolityczna może również występować w przypadku chorób zakaźnych. Na przykład Plasmodium falciparum, jest w stanie przeniknąć do czerwonych ciałek krwi, które następnie usuwa się w śledzionie, A Clostridium welchii wydziela toksynę-lecytynaza interakcji z lipidów błony komórkowej erytrocytów w celu utworzenia lizolecytyna aktywności hemolitycznej. Inne warianty są możliwe: absorpcja bakteryjne polisacharydy, na erytrocytów a następnie przez tworzenie się autoprzeciwciał zniszczenia bakterii warstwy powierzchniowej błony erytrocytu i innych.

Objawy toksycznej niedokrwistości hemolitycznej

W zależności od przebiegu izolowana jest ostra i przewlekła toksyczność hemolityczna. W ostrej niedokrwistości hemolitycznej toksycznej dochodzi do hemolizy wewnątrznaczyniowej objawiającej się hemoglobinemią, hemoglobinurią, a czasami towarzyszy jej zapadnięcie i bezmocz. Jednym z najbardziej charakterystycznych modeli ostrej toksyczności hemolizy - tak zwany zespół giromitriyny wynikające z zatrucia grzyby rodzaju Gyromitra z grupy Smorchkova grzybów - linie (Gyromitra esculenta, Gyromitra vulgare). Poza ostrą wewnątrznaczyniową hemolizą (zespół DVS) zespół żyroskopowy obejmuje:

  • objawy żołądkowo-jelitowe objawiające się w pierwszych 6-24 godzinach po zatruciu i utrzymujące się od 1 do 3 dni;
  • zespół neurologiczny z astenią i ostrym bólem głowy;
  • hipertermia;
  • zapalenie wątroby z wyraźną cytolizą.

Przy tej formie ostrej hemolizy bardzo prawdopodobny jest śmiertelny wynik.

Co Cię dręczy?

Z kim się skontaktować?

Leczenie niedokrwistości hemolitycznej toksycznej

Toksyczne leczenie niedokrwistość hemolityczna jest przerwanie styczności z toksycznego czynnika lub jego eliminacji (w tym, jeśli ma to zastosowanie, z odpowiednim antidotum), oraz choroby zakaźne - zadowalającą przeciwbakteryjnego lub przeciwgrzybiczego terapii. W ciężkiej niedokrwistości wskazana jest terapia substytucyjna. Ponadto pacjent wymaga natychmiastowej terapii po leczeniu łupieżu (leczenie niewydolności nerek, zapalenia wątroby, zespołu neurologicznego).


Portal iLive nie zapewnia porady medycznej, diagnostyki ani leczenia.
Informacje publikowane na portalu są tylko w celach informacyjnych i nie powinny być używane bez konsultacji ze specjalistą.
Uważnie przeczytaj zasady i zasady witryny. Możesz także skontaktować się z nami!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Wszelkie prawa zastrzeżone.