Tętniaki naczyń mózgowych

Tętniak to miejscowe poszerzenie światła tętnicy w wyniku zmian lub uszkodzeń jej ścian. Najczęściej tętniaki mózgu są chorobą triad tętniczych wielokąta Willisa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Objawy tętniaki tętnic mózgowych

• Okres przedkrwotoczny (przebieg bezobjawowy lub z niewielkimi objawami, rzadziej przebieg guzopodobny z dużymi tętniakami).
• Okres krwotoczny (obraz kliniczny udaru krwotocznego, głównie typu krwotoku podpajęczynówkowego).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Formularze

• Tętniaki bifurkacyjno-hemodynamiczne (tzw. wrodzone):
  • Tętniaki bifurkacyjno-hemodynamiczne w nadciśnieniu tętniczym układowym;
  • Tętniaki bifurkacyjno-hemodynamiczne w zaburzeniach hemodynamicznych o charakterze regionalnym (dysplazja włóknisto-mięśniowa, choroba moyamoya, anomalie rozwojowe koła tętniczego mózgu);
  • Tętniaki bifurkacyjno-hemodynamiczne w niektórych chorobach dziedzicznych (zespół Marfana, Ehlersa-Danlosa, Grondblada-Strandberga, Friedreicha, zespół Blooma, choroba Pompego).
• Tętniaki martwicze zwyrodnieniowe (radioterapia, miażdżyca).
• Urazowe (z urazowym uszkodzeniem mózgu).
• Zapalne (w wyniku zapalenia naczyń, zatorowe bakteryjne lub grzybicze).
• Onkogenny.
• Dysembriogenetyczny.
• Jatrogenny.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Leczenie tętniaki tętnic mózgowych

• Interwencje otwarte (przezczaszkowe).
• Zabiegi wewnątrznaczyniowe z zastosowaniem:
  • cewniki balonowe;
  • stenty;
  • spirale (cewki).