Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Subluksy rotacyjne Atlanty
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Subluksy rotacyjne Atlanty wynikają z wpływu bezpośredniej lub pośredniej przemocy lub aktywnego nieskoordynowanego skurczu mięśni szyi.
Podatkowanie atlantycko-osiowe powoduje pogorszenie rotacji szyi, charakteryzujące się nadmiernym ruchem pomiędzy pierwszym (C1) i drugim (C2) kręgiem szyjnym w wyniku naruszenia kości lub aparatu więzadłowego.
Epidemiologia
Według MN Nikitina (1966), wynosiły one 31,5% w stosunku do wszystkich urazów kręgosłupa szyjnego i 8,8% do wszystkich urazów kręgosłupa. Tak wysoki odsetek traumatycznych subluxacji rotacyjnych w Atlancie najwyraźniej zależy od specjalnej selekcji tych ofiar - 78 ofiar tego rodzaju obserwowano przez 11 lat.
[3]
Przyczyny rotacyjne subluxation atlanta
Subluksy obrotowe atlanta mogą powstać w wyniku oddziaływania brutalnej siły mechanicznej (uderzenie głową w dno rzeki podczas nurkowania) lub lekkiej przemocy mechanicznej (ostry obrót głowy do tyłu).
[4]
Czynniki ryzyka
Wrodzony:
- Zespół Downa (20%).
- Zespół Morkio.
- Dysplazja spondylofizyczna.
- Osteogenesis imperfecta.
- Choroba Marfana.
- Nerwiakowłókniakowatość typu 1 (NF1).
Zapalenie stawów:
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Łuszczycowe zapalenie stawów.
- Zespół Reitera (reaktywne zapalenie stawów).
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Toczeń rumieniowaty układowy (SLE).
Zakupione:
- Obrażenia.
- Zespół ropnia / Grisela Zagothy'ego.
Objawy rotacyjne subluxation atlanta
Objawy podwichnięć rotacyjnych atlanta są dość typowe i składają się z następujących głównych symptomów: wymuszonej stacjonarnej stałej pozycji głowy z jej nachyleniem i obrotem po stronie „zdrowej”; ból w górnej części szyjki macicy; napięcie mięśni szyi po stronie „chorej”, tj. Po stronie podwichnięcia masy atlasu; ograniczona rotacja głowy w „chorej” stronie. Radiologię określa asymetryczne położenie atlasu w stosunku do osi z powodu przechylenia i poziomego przesunięcia atlasu do „zdrowej” strony.
[7]
Leczenie rotacyjne subluxation atlanta
Leczenie podwichnięcia rotacyjnego atlasu polega na zmniejszeniu podwichnięcia i późniejszym unieruchomieniu. Redukcję można przeprowadzić poprzez rozciągnięcie pętli Glissona lub jednorazową zmianę położenia.
Wybór metody redukcji zależy od kwalifikacji lekarza oraz obecności lub braku powiązanych urazów. Jednoczesna redukcja jest pokazana z nieskomplikowanymi subluxacjami rotacyjnymi.
Po zresetowaniu unieruchamianie wykonuje się za pomocą odlewu gipsowo-czaszkowego lub kołnierza Schantza z dużym daszkiem potylicznym przez 4-6 tygodni. W niektórych przypadkach można użyć kołnierza z gazy bawełnianej Shantz. W skomplikowanych przypadkach po redukcji, unieruchomienie odbywa się na dłuższy okres, w zależności od charakteru dodatkowych powiązanych szkód.