Seroquel

Seroquel ma właściwości neuroleptyczne.

Lek należy do kategorii atypowych leków przeciwpsychotycznych; wykazuje wysoki stopień powinowactwa do zakończeń serotoniny podtypu 5HT2 (powinowactwo to jest wyższe niż w przypadku zakończeń dopaminy mózgowej typu D1 i D2). Lek wykazuje działanie podobne do opisanego powyżej działania na zakończenia histaminowe, a także receptory adrenergiczne.

[ 1 ]

Wskazania Seroquel

Lek stosuje się w przypadku następujących schorzeń:

• schizofrenia;
• przewlekłe psychozy;
• stany maniakalne;
• stan depresyjny;
• BAR.

[ 2 ]

Formularz zwolnienia

Substancja jest uwalniana w tabletkach:

• różowe o objętości 0,025 g (10 sztuk w opakowaniu, 3 lub 6 opakowań w opakowaniu);
• żółte o objętości 0,1 g i białe o objętości 0,2 g (oba rodzaje tabletek - 10 sztuk na płytkę, 3, 6 lub 9 płytek w pudełku).

Ponadto opakowanie leków może zawierać kompleks różnych postaci dawkowania – na przykład 6 tabletek o objętości 0,025 g, 3 o objętości 0,1 g i 1 o objętości 0,2 g.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodynamika

W testach badających powinowactwo leku do cholinergicznych i benzodiazepinowych końcówek muskaryn nie wykryto go. Podczas wykonywania standardowych badań lekarskich lek wykazuje działanie przeciwpsychotyczne. Seroquel nie prowadzi do rozwoju ciężkiej katalepsji, powodując blokowanie aktywności końcówek dopaminowych D2.

Później przeprowadza się selektywne zmniejszenie aktywności neuronów dopaminergicznych typu A10 o charakterze mezolimbicznym (w porównaniu do neuronów nigrostriatalnych zaangażowanych w aktywność ruchową). Wprowadzenie leku nie prowadzi do wzrostu wartości prolaktyny. Podczas testów ujawniono zdolność leku do zwalczania objawów i symptomów schizofrenii.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym składniki leku wchłaniają się z dość dużą prędkością w żołądku, a następnie ulegają aktywnemu metabolizmowi wewnątrzwątrobowemu. Należy zauważyć, że wartości biodostępności kwetiapiny nie zmieniają się w wyniku przyjmowania pokarmu, co pozwala na stosowanie leku bez odniesienia do pożywienia.

Seroquel jest wydalany z moczem i kałem.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować dwa razy dziennie. Sposób stosowania i czas trwania cyklu dobiera się biorąc pod uwagę rodzaj patologii i stan zdrowia pacjenta.

W przypadku psychozy lub schizofrenii lek stosuje się według następującego schematu:

• na pierwszy dzień – 0,05 g;
• na 2. dzień – 0,1 g;
• na 3 dzień – 0,2 g;
• na 4 dzień – 0,3 g.

Dopuszczalne jest spożycie 0,15-0,75 g leku na dobę.

W przypadku stanów maniakalnych, depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej lek przepisuje się w następującym schemacie:

• na 1 dzień – 0,1 g;
• na 2. dzień – 0,2 g;
• na 3 dzień – 0,3 g;
• na 4 dzień – 0,4 g.

Dawkę leczniczą zwiększa się stopniowo, 6. dnia może ona osiągnąć 0,8 g.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Stosuj Seroquel podczas ciąży

Leku zazwyczaj nie przepisuje się w czasie ciąży, ponieważ nie ma wiarygodnych informacji na temat konsekwencji jego stosowania dla kobiety i płodu. Jednak w sytuacjach, w których korzyści są uważane za bardziej prawdopodobne niż ryzyko powikłań, można go stosować pod ścisłym nadzorem lekarza.

Należy unikać karmienia piersią w trakcie terapii.

Przeciwwskazania

Do przeciwwskazań zalicza się:

• obecność osobistej wrażliwości na którykolwiek ze składników leczniczych;
• hipolaktazja lub galaktozemia;
• zespół złego wchłaniania glukozy i galaktozy.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Seroquel w następujących przypadkach:

• obecność schorzeń związanych z układem sercowo-naczyniowym lub funkcją naczyń mózgowych;
• podeszły wiek;
• tendencja do obniżania ciśnienia krwi;
• grupy pacjentów z historią ryzyka niewydolności wątroby, drgawek, udaru mózgu lub zachłystowego zapalenia płuc.

[ 13 ], [ 14 ]

Skutki uboczne Seroquel

Główne skutki uboczne:

• senność, zawroty głowy, tachykardia, zapaść ortostatyczna;
• zaparcia, rozproszenie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• wzrost poziomu enzymów wątrobowych, insuliny i trójglicerydów we krwi.

Zwykle w pierwszych tygodniach terapii pacjenci przybierają na wadze. Tylko sporadycznie mogą pojawić się takie objawy jak priapizm, dystonia, zaburzenia świadomości, drgawki, leuko- lub neutropenia, zespół neuroleptyczny, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe i akatyzja. Długotrwałe przyjmowanie leku może wywołać późną dyskinezę.

[ 15 ]

Przedawkować

Należy wziąć pod uwagę, że jeśli przestrzega się instrukcji stosowania, zatrucie lekiem zdarza się tylko sporadycznie. Ale czasami powikłania związane z zatruciem były tak poważne, że powodowały stan śpiączki, a nawet śmierć.

Przekroczenie dawki dobowej może spowodować następujące objawy: obniżenie ciśnienia krwi, senność, tachykardię, a także zwiększone ospałość.

W przypadku ciężkiego przedawkowania stosuje się leczenie objawowe i zabiegi wspomagające funkcjonowanie układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcje z innymi lekami

Do zwiększenia stężenia kwetiapiny i związanego z tym nasilenia działania leku dochodzi w przypadku jednoczesnego stosowania go z antybiotykami makrolidowymi, a także z lekami przeciwgrzybiczymi z grupy azoli.

Zmiana dawkowania może być konieczna w przypadku łączenia leku Seroquel z lekami zawierającymi fenytoinę lub mającymi właściwości indukujące enzymy wątrobowe (w tym karbamazepina).

[ 25 ]

Warunki przechowywania

Seroquel należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Wskaźniki temperatury - nie wyższe niż 30°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku Seroquel wynosi 3 lata od daty wprowadzenia leku na rynek.

[ 28 ]

Aplikacja dla dzieci

Leku nie należy przepisywać dzieciom (poniżej 18 roku życia).

[ 29 ], [ 30 ]

Analogi

Analogami substancji są Gedonin, Ketilept, Nantarid, Victoel, Quetiapine Stada with Lakvel, a ponadto Quetiapine with Ketiap i Quetiax with Servitel. Ponadto na liście znajdują się fumaran kwetiapiny, Kutipin i hemifumaran kwetiapiny.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Recenzje

Seroquel otrzymuje dość zróżnicowane recenzje - opinie pacjentów na temat leku są dość zróżnicowane. Niektórzy są całkowicie zadowoleni z jego działania terapeutycznego, podczas gdy inni wypowiadają się o nim wyłącznie negatywnie, wspominając również o wysokiej cenie leku.

Wśród negatywnych skutków leku w komentarzach wymienia się dużą liczbę efektów ubocznych, a ponadto nadmierne działanie uspokajające, w wyniku którego pacjent po jego zażyciu staje się całkowicie nieaktywny.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]