Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - klasyfikacja

Nie ma powszechnie akceptowanej klasyfikacji przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Najnowocześniejsza i najpełniejsza jest klasyfikacja JS Zimmermanna.

Ze względu na etiologię i patogenezę.

1. Bakteryjny.
2. Wirusowy.
3. Pasożytniczy.
4. Niebakteryjny („aseptyczny”, immunogenny).
5. Uczulony.
6. "Enzymatyczny".
7. O nieznanej etiologii.

Według form klinicznych.

1. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego bezkamicze.
2. Z przewagą procesu zapalnego.
3. Z przewagą zjawisk dyskinetycznych.
4. Przewlekłe kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Według rodzaju dyskinezy.

1. Zaburzona funkcja skurczowa pęcherzyka żółciowego.
   1. Nadmierna kineza pęcherzyka żółciowego.
   2. Niedociśnienie pęcherzyka żółciowego - bez zmiany jego napięcia (normotonia), ze spadkiem napięcia (niedociśnienie).
2. Zaburzenia napięcia zwieracza dróg żółciowych:
   1. Nadmierne napięcie zwieracza Oddiego.
   2. Hipertoniczność zwieracza Lutkensa.
   3. Hipertoniczność obu zwieraczy.

Ze względu na charakter przepływu.

1. Rzadko nawracające (przebieg korzystny).
2. Często nawracające (przewlekły przebieg).
3. Przepływ stały (monotonny).
4. Maskowanie (przebieg nietypowy).

Według faz choroby.

1. Faza zaostrzenia (dekompensacji).
2. Faza zanikającego zaostrzenia (subkompensacji).
3. Faza remisji (kompensacyjna - stabilna, niestabilna).

Główne zespoły kliniczne.

1. Bolesny.
2. Środek dyspeptyczny.
3. Dystonia wegetatywna.
4. Reaktywny prawostronny (drażniący).
5. Zespół napięcia przedmiesiączkowego.
6. Słoneczny.
7. Kardiologiczny (cholecystokardialny).
8. Nerwicopodobny, podobny do nerwicy.
9. Uczulony.

Stopnie nasilenia.

1. Łatwy
2. Umiarkowane nasilenie.
3. Ciężki.

Komplikacje.

1. Reaktywne zapalenie trzustki (cholepancreatitis).
2. Choroby układu pokarmowego
3. Reaktywne zapalenie wątroby.
4. Zapalenie okołopęcherzykowe.
5. Przewlekłe zapalenie dwunastnicy i zapalenie okołodwunastnicze.
6. Przewlekłe zastoje dwunastnicy.
7. Inni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]