Paraliż ramienia

Paraliż to zaburzenie czynności ruchowej, które objawia się całkowitym brakiem ruchu. Jeśli ruch jest zachowany, ale z pewnych przyczyn osłabiony w pewnym stopniu, to takie zaburzenie nazywa się niedowładem.

W zależności od umiejscowienia zmiany i jej nasilenia, patologię tę dzielimy na kilka typów:

• paraplegia - paraliż rąk lub nóg
• czterokończynowe porażenie – porażenie obu rąk i nóg
• hemiplegia - porażenie jednej strony ciała

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny paraliżu ręki

Do paraliżu rąk może dojść wskutek urazów, zapalenia mózgu i rdzenia, chorób zakaźnych (zapalenie opon mózgowych, gruźlica, wirusowe zapalenie mózgu, polio), zaburzeń metabolicznych, chorób układu naczyniowego, nowotworów złośliwych, ciężkich zatruć.

Paraliż rąk może być spowodowany wrodzonymi lub dziedzicznymi chorobami ośrodkowego układu nerwowego.

Do przyczyn toksycznych zalicza się: niedobór witamin B1, B6, PP, polineuropatię alkoholową, zatrucia solami metali ciężkich.

W niektórych przypadkach paraliż występuje na skutek urazów lub złamań, w których uszkodzony jest ośrodek przewodzący ruch.

Paraliż często występuje u osób chorych psychicznie.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

Paraliż dzieli się na spastyczny i obwodowy.

W przypadku porażenia spastycznego uszkodzone zostają neurony ośrodkowe, odpowiadające za funkcje motoryczne ręki, co prowadzi do patologicznych odruchów, napięcia mięśni oraz wzmożonych odruchów ścięgnistych i okostnowych.

W przypadkach obwodowych zajęte są neurony obwodowe. W takim przypadku odruchy ścięgniste i okostnowe zanikają całkowicie, a napięcie mięśniowe ulega osłabieniu.

Najczęściej paraliż ramion jest związany z uszkodzeniami obwodowymi, niezwykle rzadko występuje porażenie centralne (przemijające), które jest spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w mózgu z nadciśnieniem tętniczym lub miażdżycą tętnic mózgowych, drgawkowymi napadami padaczkowymi. Uszkodzenia obwodowe rozwijają się z powodu uszkodzenia nerwów splotu ramiennego lub 5 i 6 kręgu szyjnego (zwykle przemijające).

Przy sparaliżowaniu ręki nie można jej podnosić ani opuszczać, a ruchomość stawu łokciowego jest ograniczona.

Zdaniem ekspertów, przyczyną tej patologii jest zaburzenie neurologiczne będące wynikiem uderzenia w szyję lub ramię (prawdopodobnie podczas ćwiczeń, zapasów, upadku itp.).

Na tle kleszczowego zapalenia mózgu może rozwinąć się paraliż kończyn górnych, kiedy w czasie gorączki dochodzi do porażenia mięśni szyi, obręczy barkowej i proksymalnych części ramion.

Objawy paraliżu ręki

Paraliż ramion charakteryzuje się brakiem siły mięśniowej, wzmożonym napięciem i skurczami mięśni, ze znacznym upośledzeniem odruchów (wzmożonym lub całkowitym brakiem), brakiem wrażliwości na ból i zaburzeniami krążenia krwi.

Paraliż rąk i nóg

Uważa się, że paraliż rąk i nóg (tetraplegia) występuje w wyniku poważnego uszkodzenia rdzenia kręgowego, a ręka może być całkowicie lub częściowo sparaliżowana.

W tetraplegii dotknięte są 4., 5. i 6. kręg szyjny, ale pacjent może zginać lub unosić ramiona. Uszkodzenie 6. i 7. kręgu szyjnego prowadzi do unieruchomienia kończyn dolnych, dłoni i stawów nadgarstka (zachowana jest zdolność zginania ramion i poruszania barkami).

Uraz rdzenia kręgowego w odcinku lędźwiowym lub mostkowym może spowodować paraliż nóg powyżej lub poniżej kolan, w zależności od stopnia uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Porażenie kończyn może mieć charakter spastyczny lub obwodowy.

Porażenie spastyczne jest związane z uszkodzeniem neuronów ośrodkowych.

Najczęściej ten rodzaj tetraplegii występuje po udarze.

Uszkodzenie neuronów obwodowych powoduje paraliż obwodowy kończyn. Tetraplegia ta charakteryzuje się brakiem jednego lub więcej odruchów i zanikiem.

Paraliż może rozwinąć się po jakimkolwiek zakłóceniu funkcjonowania układu nerwowego, a stan ten może być związany z różnymi przyczynami - infekcjami, wirusami, urazami itp. Według statystyk paraliż kończyn w większości przypadków jest spowodowany urazami (podczas wypadków, upadków, po nieudanym wykonywaniu niebezpiecznych ćwiczeń itp.), rzadziej paraliż obserwuje się na tle wzrostu guza, który naciska na włókna nerwowe w rdzeniu kręgowym, wrodzonych patologii, procesów zapalnych w rdzeniu kręgowym.

Paraliż spastyczny powoduje znaczne upośledzenie funkcji motorycznych, silne napięcie mięśni, ale bez zaniku. Osoba sparaliżowana ma również zmniejszone lub nieobecne odruchy w otrzewnej. Zaburzenie neuronów obwodowych powoduje uszkodzenie niektórych mięśni, co prowadzi do całkowitego lub częściowego braku odruchów.

Paraliż lewego ramienia

Paraliż rąk to najczęstszy problem u osób, które przebyły udar. Paraliż ten powoduje zaburzenia krążenia krwi w mózgu i poważne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Po udarze, oprócz ograniczenia ruchomości ręki, pacjentowi dokuczają silne skurcze mięśni z powodu długotrwałego unieruchomienia, utrata elastyczności i nieznaczne skrócenie ręki.

Do paraliżu lewej ręki może dojść wskutek uszkodzenia nerwu promieniowego, co może prowadzić do osłabienia lub całkowitego porażenia mięśni z nim powiązanych (mięśni zginaczy i prostowników nadgarstka, palców, przedramienia, barku itp.).

W takich przypadkach pacjent nie może wykonywać niektórych ruchów dłonią – poruszać palcami, zginać łokcia itp.

Przyczyną paraliżu mogą być różnorodne urazy i uszkodzenia ramienia w okolicy kości ramiennej; zwykle paraliż występuje po złamaniach lub zwichnięciach barku.

Do możliwych przyczyn zalicza się także ucisk nerwu promieniowego (np. po długotrwałym i silnym ucisku głowy pod pachą w czasie snu, najczęściej w stanie zatrucia alkoholowego).

Rzadziej porażenie nerwu promieniowego może wystąpić na skutek błędu lekarskiego (np. wstrzyknięcia leków do barku), zakażenia lub zatrucia substancjami toksycznymi.

Warto pamiętać, że nawet zbyt ciasny pasek zegarka może prowadzić do uszkodzenia nerwu promieniowego.

Paraliż prawej ręki

Paraliż prawej ręki może wystąpić na skutek udaru, uszkodzenia nerwu promieniowego lub guza.

Częstą przyczyną paraliżu są urazy (upadki, złamania, zwichnięcia itp., w tym urazy okołoporodowe).

Ponadto paraliż rąk może być związany z napięciem nerwowym, uciskiem naczyń krwionośnych. Paraliż ręki może wystąpić u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie krwi jest zbyt wysokie (ponad 200 m rs).

Ostatnio paraliż ramion jest coraz częściej diagnozowany w wyniku przeciążenia mięśni barków, bólów głowy lub zawrotów głowy.

Patologię tę często spotyka się wśród wiertaczy, stenografów, pracowników literackich itp.

Paraliż palców

Nerwy łokciowy i pośrodkowy, które wychodzą ze splotu neuronów w ramieniu, odpowiadają za zginanie i prostowanie palców. Uszkodzenie nerwu łokciowego może powodować paraliż palca serdecznego, małego, środkowego kciuka, palca wskazującego i środkowego.

Do uszkodzenia nerwów może dojść na skutek upadku, uderzenia, a nawet jazdy na rowerze w niewłaściwej pozycji.

Do paraliżu dłoni i palców dochodzi często wskutek nadmiernej masy ciała, zwłaszcza gdy występuje przeciążenie dłoni (np. u pianistów).

Porażenie położnicze ramienia

Porażenie położnicze to uszkodzenie splotu ramiennego, do którego dochodzi podczas przedłużającego się lub trudnego porodu, a także wtedy, gdy dziecko znajduje się w nieprawidłowej pozycji lub jest zbyt duże.

Uraz może skutkować częściową lub całkowitą utratą funkcji barku i mięśni odpowiedzialnych za ruchy ramienia lub dłoni.

Głównym objawem pozwalającym na postawienie diagnozy jest nieruchoma, opadająca ręka dziecka.

Często tego typu uszkodzeniom splotu ramiennego towarzyszy uszkodzenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, co wywołuje kręcz szyi (wczesne i właściwe leczenie noworodka pomoże zapobiec patologii).

Istnieje kilka rodzajów paraliżu położniczego - górny, dolny i mieszany. W większości przypadków diagnozuje się paraliż górny, który charakteryzuje się uszkodzeniem mięśni i stawów barku.

Dolną formę choroby diagnozuje się u około 10% pacjentów; objawia się ona uszkodzeniem mięśni przedramienia i dłoni.

Za najcięższą postać uważa się postać mieszaną, powodującą całkowity paraliż ramion.

Paraliż prawej ręki i nogi

Paraliż ręki i nogi po prawej stronie jest najczęściej następstwem udaru mózgu, stan ten charakteryzuje się pewnym zagrożeniem dla zdrowia i życia pacjenta. Prawa strona jest zazwyczaj sparaliżowana u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, z chorobami układu nerwowego, serca. Często oprócz ręki i nogi sparaliżowana jest prawa strona twarzy.

Głównym problemem po udarze z porażeniem prawej strony jest upośledzenie mowy.

Paraliż ramion po udarze wykrywa się później, w przeciwieństwie do paraliżu lewostronnego.

Niewydolność lewego ramienia i nogi występuje w przypadku udaru lewostronnego, w którym uszkodzone są komórki mózgowe w lewej półkuli. Sieć neuronów u ludzi ma strukturę krzyżową, a gdy uszkodzona jest lewa półkula, zaburzone jest funkcjonowanie prawej strony ciała.

Paraliż lewej ręki i nogi

Konsekwencją udaru może być również lewostronny paraliż kończyn.

Niewydolność prawej półkuli mózgu, oprócz paraliżu lewej strony ciała, prowadzi do roztargnienia, depresji, bezpodstawnej agresji, utraty pamięci, częściowej utraty wzroku, słuchu, dotyku oraz nieprawidłowego postrzegania kolorów.

Paraliż małego palca lewej ręki

Paraliż małego palca może być związany z uszkodzeniem nerwów znajdujących się w palcach lub dłoniach; nadmierne obciążenie, ucisk i uraz mogą prowadzić do takiej patologii.

Częściowy paraliż ramienia

Niedowład lub częściowy paraliż ramion związany jest również z zaburzeniami ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego.

Niedowłady dzielimy na organiczne (gdy można ustalić przyczynę zablokowania impulsów nerwowych) i czynnościowe (uszkodzenie kory mózgowej).

Objawy częściowego paraliżu obejmują zwiększone napięcie mięśni ramienia i upośledzone odruchy. Stan ten może być spowodowany stwardnieniem rozsianym, udarami, urazami, migrenami, guzami i urazami (chorobami) mózgu lub rdzenia kręgowego.

Niedowład kończyn jest najczęściej spowodowany krwotokiem mózgowym, przyczyną może być również uraz splotu ramiennego przy porodzie.

W przypadku niedowładu nie można wykonywać ruchów przypadkowych, np. zaciskania dłoni w pięść.

Niebezpieczeństwo niedowładu polega na tym, że w przypadku nieprawidłowego leczenia (lub braku terapii) może dojść do całkowitego paraliżu ręki.

W przypadku niedowładu człowiek odczuwa ból, w przypadku chorób współistniejących obserwuje się szybki postęp choroby.

Często przyczyną niedowładu są choroby współistniejące, dlatego leczenie ukierunkowane jest na wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do patologii.

W przypadku urazów konieczne jest zszycie uszkodzonych nerwów, w przypadku guzów chirurgiczne usunięcie nowotworu, po udarach leczenie rehabilitacyjne (masaże, fizjoterapia).

Warto zaznaczyć, że w leczeniu niedowładu bardzo ważna jest chęć przywrócenia ruchomości ręki przez osobę chorą, ponadto ważny jest wybór wykwalifikowanego specjalisty, który ma odpowiednie doświadczenie w leczeniu takich przypadków.

Pierwsze znaki

Pierwszymi objawami porażenia ręki są ograniczenie ruchomości i zmniejszenie zakresu ruchów dowolnych.

[ 6 ]

Konsekwencje

Paraliż rąk to poważny stan, w którym całkowicie utracona zostaje zdolność poruszania ręką lub wykonywania jakichkolwiek ruchów.

Oprócz dyskomfortu fizycznego, istotnym aspektem paraliżu są konsekwencje psychologiczne.

W niektórych przypadkach silne pragnienie pacjenta pomaga przywrócić ruchomość ręki, ale duże znaczenie ma również pomoc bliskich.

Każdy paraliż wywołuje u człowieka poczucie bezradności, niższości i wywołuje silne przeżycia wewnętrzne, nawet depresję.

Wsparcie ze strony bliskich pomoże osobie chorej nabrać pozytywnego nastawienia i poprawić efekt leczenia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Komplikacje

Paraliż rąk może prowadzić do zaburzeń neurologicznych (całkowity lub częściowy zanik siły mięśniowej), a także do nieodwracalnego usztywnienia mięśni i ograniczenia ruchomości stawów.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnostyka

Paraliż rąk diagnozuje się w 5-stopniowej skali:

• normalna siła mięśni - wynik 5
• siła jest nieco zmniejszona, ale osoba jest w stanie wykonywać ruchy aktywne, pokonując opór (np. nacisk ze strony lekarza) – ocena 4
• człowiek nie jest w stanie oprzeć się presji zewnętrznej - ocena 3
• człowiek nie jest w stanie przeciwstawić się sile grawitacji - ocena -2
• osoba może wykonywać drobne ruchy aktywne ręką - ocena 1
• całkowity brak ruchów czynnych – ocena 0

Podczas badania lekarz identyfikuje również inne objawy (brak odruchów, asymetrię twarzy, zaniki mięśni itp.), czas trwania unieruchomienia ręki, czynniki poprzedzające paraliż (bóle głowy, spożycie konserw, niestrawność, gorączkę itp.), miejsce pracy i miejsce zamieszkania pacjenta (czy przyczyną paraliżu była aktywność zawodowa lub narażenie na szkodliwe substancje).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Testy

Podczas diagnostyki ważne są badania. W przypadku paraliżu rąk zleca się badanie krwi - ogólne i toksykologiczne.

Ogólne badanie krwi pozwala na wykrycie procesów zapalnych w organizmie oraz zwiększenie ilości produktów przemiany materii w mięśniach.

Badanie toksykologiczne krwi ujawnia objawy zatrucia w organizmie.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka instrumentalna

Diagnostyka instrumentalna pozwala na rozpoznanie wielu chorób, ocenę czynności mięśni, wykrycie zaburzeń tkanek, itp.

W przypadku paraliżu ramienia zazwyczaj zaleca się test pazerynowy, mający na celu wykrycie miastenii (patologicznego zmęczenia mięśni). W przypadku choroby wprowadzenie leku pozwala na przywrócenie siły mięśniowej w krótkim czasie.

Elektroneuromiografię wykonuje się w celu oceny aktywności mięśni, szybkości przemieszczania się impulsów nerwowych wzdłuż włókien itp.

Elektroencefalografię zleca się w celu oceny aktywności elektrycznej różnych części mózgu (aktywność ta zmienia się w zależności od choroby).

Komputerowe lub magnetyczne obrazowanie rdzenia kręgowego i mózgu ma na celu badanie struktury tkanek i identyfikację nieprawidłowości, krwotoków, nowotworów, zmian ropnych i miejsc zaniku tkanki nerwowej.

Angiografia metodą rezonansu magnetycznego jest niezbędna do oceny drożności i integralności tętnic oraz wykrycia ewentualnych nowotworów głowy.

Diagnostyka różnicowa

W diagnostyce różnicowej bierze się pod uwagę rozmieszczenie i lokalizację osłabienia mięśni.

Często, gdy pacjent skarży się na paraliż jednej ręki, osłabienie stwierdza się w drugiej, również gdy występują skargi na osłabienie całej ręki, diagnostyka pozwala stwierdzić uszkodzenie tylko jednej grupy mięśni. Dość często pacjenci rozumieją osłabienie ręki jako upośledzenie ruchu (zaburzenie), zmniejszoną wrażliwość, ograniczoną ruchomość w zapaleniu stawów, zwiększone napięcie (w rozwoju choroby Parkinsona).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Leczenie paraliżu ręki

Leczenie porażenia kończyn zależy od przyczyny, która doprowadziła do patologii.

Uszkodzenie nerwów (w wyniku urazu, złamania, guza) może spowodować paraliż rąk, w takim przypadku ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Zazwyczaj zaleca się zmniejszenie obciążenia, zakłada się szynę na nadgarstek, a według uznania lekarza mogą być również przepisane zabiegi fizjoterapeutyczne. Samoistne wyleczenie nerwu jest możliwe, ale trwa dość długo - od kilku miesięcy do kilku lat.

W przypadku urazów ręki może być konieczna interwencja chirurgiczna w celu przywrócenia przewodnictwa nerwowego, zwłaszcza w przypadku złamań.

Aby przywrócić czucie i ruchomość ręki po udarze, konieczne jest przyjmowanie leków poprawiających krążenie krwi w mózgu oraz wykonywanie specjalnych ćwiczeń rozwijających sparaliżowaną rękę (najczęściej wykonywanych z pomocą osoby postronnej).

Aby zapobiec zmianom zwyrodnieniowym i poprawić krążenie krwi, zaleca się masaż oraz przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, które wspomagają cały organizm.

Warto wspomnieć osobno o porażeniu położniczym, którego leczenie zależy od ciężkości i postaci urazu. W każdym przypadku specjalista dobiera indywidualną metodę leczenia.

Czasami noworodkowi trzeba założyć opatrunek uciskowy lub szynę.

Zalecane są także witaminy z grupy B, proserin, aloes w połączeniu z lekami rozkurczowymi (eufylina, papaweryna).

Oprócz leków zalecane są zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, okłady borowinowe, walganizacja jodem).

W przypadku porażenia rąk w połączeniu z kręczem szyi zaleca się okłady z błota na szyję, przedramiona i tył głowy (ta metoda jest bardzo skuteczna w tego typu patologiach).

Dzieci z urazem okołoporodowym muszą przejść kurs specjalistycznego masażu.

Leczenie operacyjne nie jest często zalecane; zazwyczaj operację przeprowadza się wtedy, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne i przepisuje się ją nie wcześniej niż 6 miesięcy po porodzie.

Dziecko z takim urazem wraca do zdrowia przy odpowiednim leczeniu w ciągu kilku miesięcy, zwykle pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 1,5 roku.

Leki

Proseryna poprawia przekazywanie impulsów nerwowych do mięśni, zwiększa motorykę przewodu pokarmowego, zwiększa napięcie oskrzeli, pęcherza moczowego i produkcję wydzielin hormonalnych.

Lek należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przepisano 2-3 razy dziennie po 0,01 - 0,015 g, w formie zastrzyków - 0,0005 g 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi średnio 2 tygodnie.

Eufylina działa rozkurczowo, rozszerzająco na naczynia krwionośne, pobudzająco na ośrodki oddechowe, przyspiesza pracę serca, rozkurcza mięśnie gładkie, rozszerza naczynia krwionośne w mózgu, poprawia krążenie krwi, obniża ciśnienie w żyłach, a także ciśnienie śródczaszkowe.

Zalecany w przypadku udaru mózgu w jego wczesnym stadium.

Lek stosuje się doustnie w dawce 0,1-0,2 g 2-3 razy na dobę, domięśniowo - 2-3 ml 12% lub 24% roztworu, dożylnie - 5-10 ml 2,4% roztworu, doodbytniczo - 1 czopek 2 razy na dobę, w mikrokapsułkach - 0,2-0,4 g.

Lek może powodować drżenie rąk, niepokój, bezsenność, nudności, bóle głowy, zawroty głowy; czopki doodbytnicze mogą powodować podrażnienie.

Lek jest niezgodny z glukozą, kwasem askorbinowym i związkami zawierającymi azot.

Papaweryna jest lekiem rozkurczowym i jest przepisywana w celu zmniejszenia napięcia mięśni gładkich, a także zmniejszenia kurczliwości mięśni.

Dawkowanie ustala lekarz, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta.

Tabletki przepisuje się zazwyczaj 3-4 razy dziennie, 1-2 tabletki, w formie zastrzyków - 1-2 ml, doodbytniczo - 1 czopek 2-3 razy dziennie.

Wyciąg z aloesu to ziołowy środek leczniczy dostępny w postaci zastrzyków, syropu, tabletek i płynu do stosowania doustnego.

Lek ma działanie przeczyszczające, antyseptyczne, żółciopędne i ogólnie tonizujące. Poprawia metabolizm międzykomórkowy, regenerację tkanek i zwiększa odporność organizmu. Na tle leczenia aloesem możliwe są reakcje alergiczne, wzrost ciśnienia krwi, zaburzenia jelitowe i zaczerwienienie skóry.

Aloes przepisuje się codziennie w dawce 1 ml, kuracja trwa 1-2 miesiące.

Piracetam jest od dawna stosowany w rehabilitacji po udarach mózgu.

Nie zaleca się przyjmowania leku dłużej niż 4 miesiące ze względu na możliwość wystąpienia nieprzyjemnych skutków ubocznych (drażliwość, nudności, nerwowość, bóle brzucha, zaburzenia snu).

Lek przepisuje się w dawce 1 tabletka 3 razy na dobę.

Nie należy stosować jednocześnie z lekami psychotropowymi lub sercowo-naczyniowymi.

Paraliż rąk po udarze mózgu wymaga kompleksowego podejścia do leczenia, oprócz leków konieczna jest gimnastyka i wsparcie bliskich.

Środki ludowe

Leczenie paraliżu ręki środkami ludowymi ma na celu złagodzenie głównych objawów.

W przypadku paraliżu zaleca się smarowanie rąk mieszanką tłuszczu wieprzowego i soli (1 łyżka soli na 100 g tłuszczu). Po zastosowaniu produktu owinąć ręce bawełnianą szmatką.

Na początkowym etapie można przyjmować napar z ziół leczniczych: weź równe części oregano, jemioły, krwawnika, korzenia kozłka, 1 łyżkę mieszanki zalej 200 ml wrzącej wody, odstaw na 20-30 minut, pij pół szklanki po jedzeniu.

Paraliż rąk leczy się również przy użyciu gliny.

Rozpuść 2 łyżki proszku glinkowego w 200 ml wody, namocz miękką ściereczkę w wodzie i pocieraj sparaliżowane dłonie. Możesz dodać ząbki czosnku do wody glinkowej (zetrzyj 3 na drobnej tarce). Pocieraj dłonie przez co najmniej 20 minut każdego dnia.

Glinka pomaga łagodzić ból, usuwać toksyny i normalizować funkcje komórkowe.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Leczenie ziołowe

Paraliż rąk można leczyć ziołami, jeśli przyczyną patologii są choroby układu nerwowego.

Poniżej przedstawiono kilka opcji leczenia porażenia kończyn za pomocą infuzji leczniczych:

• napar z bażyny - 2 łyżeczki ziela zalać 200 ml wrzącej wody, zawinąć i odstawić na 2 godziny, pić napar 3 razy dziennie po 1/3 szklanki przed jedzeniem.
• Napar z bukwicy - 1 łyżkę ziela zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić w ciepłe miejsce na 2 godziny, pić po 1/3 szklanki kilka razy dziennie.
• napar z korzenia piwonii (peony root) - 2 łyżeczki korzenia zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić na 2 godziny, przyjmować po 1/3 szklanki nie więcej niż 3 razy dziennie.

• Napar z portulaki (stosowany, gdy przyczyną paraliżu jest infekcja) – 1 łyżkę ziela zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić na 2 godziny, pić po 2-3 łyżki przed jedzeniem nie więcej niż 4 razy dziennie.
• Nalewka z liści tytoniu – 5 g liści zalać 200 ml wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę, pić po 1 łyżce co najmniej 3 razy dziennie.

Homeopatia

Homeopatia ma na celu wzmocnienie organizmu jako całości, co pozwala człowiekowi uporać się z daną patologią, wykorzystując własne zasoby organizmu.

Leczenie homeopatyczne paraliżu rąk i niedowładu przepisuje lekarz biorąc pod uwagę stan pacjenta, choroby współistniejące oraz przyczyny, które spowodowały unieruchomienie kończyny.

Jeżeli paraliż rąk jest spowodowany chorobami układu nerwowego (stresem, napięciem nerwowym itp.), przepisuje się środki uspokajające w celu normalizacji czynności układu nerwowego (Stress-gan, Passiflora, Homeostress).

Po udarach stosuje się Lachesis, Glonoinum, Gelzeimum, Veratrum Veride.

Na paraliż położniczy - Hypericum, Cuprum Metalicum, Arnica, Gelsemium.

Stress-gan ma szerokie spektrum działania: normalizuje funkcjonowanie układu nerwowego, łagodzi napięcie, zmniejsza reakcje wegetatywne podczas stresu i nieprzyjemnych przeżyć, poprawia sen.

Męczennica działa uspokajająco, ułatwia zasypianie, likwiduje skurcze, działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.

Homeostres przepisuje się w przypadku lęku, niepokoju i zaburzeń snu.

Lachesis zawiera w swoim składzie jad węża. Lek ma szerokie spektrum działania i jest stosowany w przypadku różnych chorób. Lek należy do „starych” leków homeopatycznych, ze względu na jad węża Lachesis jest klasyfikowany jako silny lek, który należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, nie przekraczając dawki.

Lek jest zazwyczaj przepisywany jako element złożonego leczenia procesów zapalnych.

Dziurawiec zwyczajny działa przeciwdepresyjnie, przeciwlękowo, likwiduje lęk, napięcie, poprawia nastrój.

Arnika wpływa na metabolizm tkanek, efekt terapeutyczny uzyskuje się poprzez połączenie różnych ziół.

Produkt skutecznie łagodzi, uśmierza stany zapalne, stymuluje układ odpornościowy i ma łagodne działanie przeciwbólowe.

Dawkowanie w każdym przypadku ustala lekarz w zależności od stanu pacjenta, jego wieku, chorób współistniejących, itp.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie operacyjne porażenia ręki przeprowadza się, jeśli przyczyną patologii jest uszkodzenie zakończeń nerwowych.

Operacje mające na celu przywrócenie ruchomości ramienia są możliwe, gdy przynajmniej jeden nerw pozostanie w ramieniu lub barku.

Podczas operacji chirurg łączy drobne zakończenia nerwowe.

W przypadku porażenia okołoporodowego operację mającą na celu przywrócenie ruchomości ręki zaleca się nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od urodzenia dziecka, jeżeli leczenie zachowawcze nie przyniosło pozytywnych rezultatów.

Zabiegi mikrochirurgiczne splotu ramiennego wykazały dobrą skuteczność w leczeniu porażenia ramion u niemowląt, a także pomogły zapobiec niepełnosprawności.

W zależności od rodzaju i ciężkości urazu chirurg może wybrać jeden z następujących rodzajów operacji:

• neurorafia – zszywanie uszkodzonych pni nerwowych (zabieg wykonuje się wyłącznie w przypadku, gdy od urazu upłynął krótki czas)
• neuroliza - uwolnienie uciśniętych włókien nerwowych
• neurektomia – zastąpienie uszkodzonego nerwu autoprzeszczepem (zalecana w przypadku guza tkanki nerwowej lub zerwania włókien nerwowych, w wyniku czego nie jest możliwe połączenie brzegów bez napięcia).

Wszystkie takie operacje są klasyfikowane jako mikrochirurgiczne i muszą być wykonywane przez wykwalifikowanego specjalistę. Podczas operacji używane są specjalne urządzenia optyczne i instrumenty.

Wszyscy pacjenci po zabiegu wymagają okresu rekonwalescencji, który może trwać długo.

Po zabiegu najpierw mijają odczucia bólowe, stopniowo powracają wrażliwość i funkcje motoryczne. Rokowanie w takim leczeniu jest prawie zawsze dobre.

Fizjoterapia

Paraliż rąk to poważne schorzenie, które wymaga długiej rekonwalescencji.

W leczeniu porażenia ręki główną rolę odgrywają ćwiczenia lecznicze, które pomagają przywrócić ruchomość, zapobiegają stwardnieniom, deformacjom i przykurczom w stawach.

Kompleks ćwiczeń leczniczych obejmuje czynne i bierne ruchy ramion, a także specjalistyczny masaż.

Podczas ćwiczeń gimnastycznych ręka musi znajdować się w odpowiedniej pozycji, aby zapobiec skurczom.

Ćwiczenia aktywne dobiera się biorąc pod uwagę grupę mięśni, na którą oddziałuje.

Zaleca się rozpoczęcie ruchów biernych pod koniec pierwszego tygodnia, początkowo sesja powinna trwać nie dłużej niż kilka minut.

Ćwiczenie należy wykonywać w wolnym tempie, przy czym bardzo ważne jest używanie wszystkich stawów sparaliżowanej ręki.

Ćwiczenia pasywne mogą obejmować:

• odwodzenie ramion w różne strony
• trzymanie pędzla w określonej pozycji
• wyprost łokcia
• obroty i skręty przedramion
• podnoszenie sparaliżowanej ręki zdrową ręką

Gimnastyka czynna może obejmować następujące ćwiczenia:

• połóż chorą rękę na stole i spróbuj poruszyć każdym palcem (na początku może to nie zadziałać lub możesz być w stanie poruszyć nią tylko o kilka milimetrów, ale stopniowo będziesz w stanie osiągnąć lepsze rezultaty i przywrócić ruchomość ręki)
• połóż dłoń na stole i spróbuj zacisnąć palce w pięść (możesz pomóc sobie zdrową ręką)
• naprzemiennie łącz kciuk z resztą palców (powinna powstać litera "O" lub pierścień), możesz trzymać rękę w powietrzu lub położyć ją na stole
• ściskaj małą kulkę dłonią, z czasem staraj się ściskać mocniej i powtarzaj czynność tak wiele razy, jak to możliwe (to ćwiczenie pomaga przywrócić siłę w dłoni)
• kop małe papierowe kulki każdym palcem sparaliżowanej ręki (ręka powinna leżeć na stole), ćwiczenie to pomaga przywrócić ruchomość palców.

Dobre efekty przynosi gimnastyka lecznicza w basenie lub wannie z ciepłą wodą.

[ 26 ]

Masaż przy porażeniu rąk

Masaż zalecany jest przed ćwiczeniami leczniczymi. Poprawia krążenie krwi, wspomaga przywrócenie funkcji motorycznych, zapobiega stwardnieniu stawów, przykurczom i usztywnieniu włókien mięśniowych.

Również po masażu odczuwanie bólu ulega zmniejszeniu (lub całkowicie zanika), a samopoczucie pacjenta ulega poprawie.

Paraliż ramion często prowadzi do skurczów mięśni (bicepsów, mięśni piersiowych), dlatego w takich przypadkach stosuje się delikatną technikę masażu - lekkie rozcieranie, ruchy głaskające, potrząsanie.

W miejscach o wzmożonym napięciu mięśniowym (barki, tricepsy) stosuje się techniki głębokiego masażu – aktywne ugniatanie, rozcieranie, głaskanie.

Masaż dłoni rozpoczyna się od grzbietów palców i stopniowo przechodzi do nadgarstka. W tym przypadku sprawdzają się energiczne techniki masażu.

Mięśnie dłoni są zazwyczaj bardziej napięte, dlatego lepiej jest stosować w tym miejscu delikatne głaskanie.

Zapobieganie

Paraliż rąk może wystąpić z różnych przyczyn, jednak najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest ostrożne podejście do własnego zdrowia – terminowe leczenie chorób zakaźnych, rezygnacja ze złych nawyków, minimalizowanie stresu i wstrząsów nerwowych.

Ponadto, aby uniknąć obrażeń, należy przestrzegać środków ostrożności.

Prognoza

Paraliż rąk, jeśli leczenie zostanie rozpoczęte na czas, ma zazwyczaj pomyślne rokowanie. Przy odpowiednim podejściu ruchomość ręki, wrażliwość i ruchomość w sparaliżowanej ręce są stopniowo przywracane.

Rekonwalescencja trwa dość długo - od kilku miesięcy do kilku lat, jednak chęć i wytrwałość samego pacjenta, a także wsparcie bliskich, znacznie poprawiają efekt leczenia i sprzyjają szybkiemu powrotowi do zdrowia.

Paraliż rąk to poważne zaburzenie funkcjonowania organizmu, które nie tylko prowadzi do utraty ruchomości ręki, ale także powoduje szereg problemów psychologicznych, dlatego patologia ta wymaga kompleksowego leczenia i wsparcia ze strony innych osób.