Odporność na trąd

Większość zdrowych osób rozwija względną naturalną odporność na trąd mykobakterii, który charakteryzuje się dość wysoką intensywnością. Stan immunologicznej reaktywności makroorganizmu w stosunku do czynnika sprawczego trądu jest determinowany głównie przez reakcje odporności komórkowej. W tym celu najczęściej stosowano śródskórną próbkę leprominy. Pozytywne wyniki tego testu wskazują na wyraźną zdolność organizmu do rozwinięcia odpowiedzi na wprowadzenie tropy mykobakterii, tj. Wysokiego stopnia naturalnej odporności. Odpowiedź negatywna wskazuje na hamowanie reakcji odporności komórkowej, innymi słowy na brak naturalnej odporności.

W związku z tym stopień (napięcia) naturalnej odporności jest jednym z decydujących czynników odporności człowieka na trąd i powstawania typu infekcji trądu w przypadku infekcji. Osoby z pozytywną reakcją Mitsudy są znacznie mniej narażone na kontakt z trądem. W przypadku infekcji choroba przebiega bardziej korzystnie (zwykle w postaci trądu gruźliczego) i może zakończyć się samoistnym wyleczeniem. Osoby z negatywną reakcją Mitsuda stanowią grupę o podwyższonym ryzyku. W przypadku infekcji choroba jest bardziej złośliwa (zwykle w postaci trądu lepromatycznego) i może mieć niekorzystny wynik.

Naturalna odporność na trąd jest względna, ponieważ jej stopień (stres) może się różnić pod wpływem różnych czynników. W związku z powtarzającą się infekcją (nadkażeniem) trądu, współistniejącymi chorobami, hipotermią i innymi przyczynami, odporność naturalnej odporności może osłabnąć, dopóki nie zostanie całkowicie uciskana. Środki zwiększające obronę organizmu i stosowanie szczepionki BCG przyczyniają się do zwiększenia naturalnej odporności na trąd.

W opinii większości autorów, czynniki odporności humoralnej w trądu nie wywierają działania ochronnego.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Patogeneza trądu

Trąd Mycobacterium penetruje ludzkie ciało głównie przez błony śluzowe, rzadziej poprzez uszkodzoną skórę, nie powodując widocznych zmian w miejscu wprowadzenia. Następnie następuje powolne rozprzestrzenianie się patogenu w tkankach i narządach wzdłuż nerwów, naczyń limfatycznych i naczyń krwionośnych.