Mobiluncus

Mobiluncus (rodzaj Mobiluncus) to bakterie ruchliwe, beztlenowe, Gram-ujemne (lub Gram-dodatnie) o zakrzywionych pałeczkach.

Mobiluncus mają metabolizm fermentacyjny, są katalazo-ujemne. Są izolowane z pochwy i odbytu. Są jednym ze składników mikrobiologicznych zaangażowanych w rozwój bakteryjnej waginozy.

W narządach moczowo-płciowych człowieka występują 2 przedstawiciele rodzaju Mobiluncus - Mobiluncus curtisii i Mobiluncus mulieris. W praktyce można spotkać się z określeniem Mobiluncus species (spp.), które oznacza obecność jednego lub obu mikroorganizmów. Większość badaczy uważa, że Mobiluncus curtisii jest patogenny (szkodliwy), zdolny do wywoływania procesów zapalnych w narządach moczowo-płciowych człowieka.

Kiedy występuje mobiluncus?

Mobiluncus najczęściej wykrywa się w badaniu bakterioskopowym upławów pochwowych u kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy (15-21%) i u kobiet zdrowych (4%). W badaniu metodą PCR częstość jego wykrywania znacznie wzrasta i osiąga 80-85% u kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy i do 30-38% u kobiet zdrowych. Warto jednak zauważyć, że Mobiluncus mulieris, mniej patogenny mikroorganizm, nadal częściej występuje u zdrowych kobiet. Istnieją badania wykazujące kolonizację odbytu przez mobiluncus u kobiet, co może prowadzić do zanieczyszczenia pochwy i przeniesienia podczas seksu analnego. Mobiluncus spp. oznacza się razem z innymi przedstawicielami mikroflory biorącej udział w powstawaniu bakteryjnego zapalenia pochwy: gardnerella pochwy, bakteroidy, peptostreptokoki, inne bakterie beztlenowe, ureaplasma, mykoplazmy.

Niektóre badania wskazują na patogenną rolę mobilunkusu w rozwoju chorób zapalnych miednicy mniejszej u kobiet.

Istnieją dane dotyczące wykrywania Mobiluncus spp. u mężczyzn z patologią układu moczowo-płciowego (nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i jąder).

Dlaczego ważne jest rozpoznanie mobiluncus?

Mobiluncus jest uważany za jeden z markerów (cecha charakterystyczna) bakteryjnej waginozy, a jego wykrycie wskazuje na obecność tej choroby u kobiety, co jest szczególnie ważne w diagnostyce bezobjawowej bakteryjnej waginozy. Dlatego definicja morfotypów mobiluncus jest zawarta w systemie punktacji Nugenta do diagnozowania bakteryjnej waginozy.

Udowodniono rolę mobiluncus w rozwoju nawracających form bakteryjnego zapalenia pochwy i chorób zapalnych miednicy mniejszej. Ukierunkowane leczenie pomoże zapobiec nawrotom bakteryjnego zapalenia pochwy i rozwojowi powikłań.

Szczególną cechą Mobiluncus spp. jest jego wysoka odporność na metronidazol, tradycyjne leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy. Wykrycie Mobiluncus pozwala uniknąć nieskutecznego leczenia i przepisać specyficzne leczenie na czas.

Jak diagnozuje się mobiluncus?

Stosuje się dwie metody diagnostyczne: badanie bakterioskopowe wydzieliny z pochwy z barwieniem metodą Grama oraz PCR (łańcuchową reakcję polimerazy).

Do stwierdzenia obecności mobilunkusu nie stosuje się metod serologicznych (ELISA) ani metod hodowlanych.